Рекомендации. Диабет поражает почки и приводит к развитию диабетической нефропатии

Диабет поражает почки и приводит к развитию диабетической нефропатии, которая со временем может стать причиной почечной недостаточности. У пожилых женщин к этому почти всегда присоединяется пиелонефрит: «сладкая» моча – отличная среда для размножения бактерий. Нередким «дополнением» к диабету бывает и цистит. Регулярно делайте общий анализ мочи и анализ по Нечипоренко.

Диабет часто приводит к поражению сосудов, вследствие чего нарушается питание тканей. Поэтому одно из самых грозных его осложнений – трофические язвы на ногах. Толчком к их появлению может стать даже совсем незначительная для здорового человека потертость или ранка. У диабетика она быстро инфицируется, а это чревато серьезными последствиями – вплоть до ампутации. Больные при этом зачастую не замечают повреждений: при диабете страдают не только сосуды, но и нервные волокна, поэтому чувствительность ног снижается. Первые признаки нарушения кровообращения: зябкость ног, онемение, мурашки и боли при ходьбе.

Чтобы избежать осложнений, необходимо содержать ноги в абсолютной чистоте, аккуратно стричь ногти, обязательно вытирать межпальцевые промежутки после душа, носить только удобную обувь.

Необходимо обеспечить организм витаминами группы В. Современные медики убеждены, что это поможет сохранить чувствительность ног при диабете. Чтобы нервная ткань нормально функционировала, ей необходима энергия, которая образуется при сгорании углеводов. Чтобы этот процесс происходил с достаточной скоростью, требуются уже упомянутые витамины. У больных диабетом их содержание в крови понижено. Поэтому нервы постепенно разрушаются. Витамины группы В останавливают этот процесс.

При диабете значительно растет риск остеопороза. Дело в том, что инсулин не только регулирует уровень сахара в крови, но и участвует в процессе формирования костной ткани. Если содержание этого гормона недостаточно, то кости становятся менее плотными. Для укрепления костей необходимо употреблять как можно больше продуктов, богатых кальцием: творог, сыр, рыбу, а также принимать препараты кальция. Важную роль также играет витамин D. 

У пациенток с диабетом раньше наступает климакс. Резкое снижение уровня женских половых гормонов эстрогенов делает скелет еще более хрупким. Из костей активно вымывается кальций, и переломы могут случаться даже при незначительных травмах. Женщине, больной диабетом, если ей исполнилось 40 лет, нужно регулярно посещать гинеколога-эндокринолога.

Рекомендуется при сахарном диабете употреблять следующие продукты:

Хлеб – до 200 грамм в день, преимущественно черный или специальный диабетический.
Супы, преимущественно овощные. Супы, приготовленные на слабом мясном или рыбном бульоне, можно употреблять не чаще двух раз в неделю.-Нежирное мясо, птицу (до 100 грамм в день) или рыбу (до 150 грамм в день) в отварном или заливном виде.
Блюда и гарниры из круп, бобовых, макаронных изделий можно позволить себе изредка, в небольшом количестве, уменьшая в эти дни потребление хлеба. Из круп лучше употреблять овсяную и гречневую, допустимы также пшенная, перловая, рисовая крупы. А вот манку лучше исключить.
Овощи и зелень. Картофель, свеклу, морковь рекомендуется употреблять не более 200 грамм в день. А вот другие овощи (капусту, салат, редис, огурцы, кабачки, помидоры) и зелень (кроме пряной) можно употреблять практически без ограничений в сыром и вареном виде, изредка – в печеном.
Яйца – не более 2 штук в день: всмятку, в виде омлета.
Фрукты и ягоды кислых и кисло-сладких сортов (яблоки антоновку, апельсины, лимоны, клюкву, красную смородину…) – до 200-300 грамм в день.
-Молоко – с разрешения врача. Кисломолочные продукты (кефир, простокваша, несладкий йогурт) – 1-2 стакана в день

Творог при сахарном диабете рекомендуется употреблять ежедневно, до 100-200 грамм в день в натуральном виде или в виде творожников, сырников, пудингов, запеканок. Творог, а также овсяная и гречневая каши, отруби, шиповник улучшают жировой обмен и нормализуют функцию печени, препятствуют жировым изменениям печени.
Напитки. Разрешены зеленый или черный чай, можно с молоком, некрепкий кофе, томатный сок, соки из ягод и фруктов кислых сортов.

Принимать пищу при сахарном диабете надо не реже 4 раз в день, а лучше – 5-6 раз, в одно и то же время. Пища должна быть богата витаминами, микро- и макроэлементами.

Заключение

Сахарный диабет - тяжёлое хроническое эндокринное заболевание, дающее большое количество опасных для жизни осложнений.

Им болеют преимущественно люди молодого возраста, что подтверждает исследование.

Медсестре необходимо знать, как осуществлять сестринский уход за пациентом с данным заболеванием, уметь оказать неотложную помощь при развитии осложнений.

Медсестра обязана дать рекомендации по лечению и режиму пациенту и его родственникам.

В данной курсовой работе было дано определение сахарного диабета, были указаны причины и факторы риска, описан механизм заболевания. Были выделены основные проблемы пациента.

Была достигнута цель курсовой работы- научиться обслуживать пациентов с сахарным диабетом 1-го типа.

Было проведено анкетирование пациентов тольяттинской «Школы диабета». Был проведён анализ данных, полученных при анкетировании, сделаны выводы и даны рекомендации.

Список используемой литературы

1.Николайчук Л. В. Лечебное питание при сахарном диабете. М., Феникс, 2003.

2.Преображенский В. Профилактика и лечение сахарного диабета и других заболеваний эндокринной системы. Ростов-на-Дону, БАРО-ПРЕСС, 2004.

3.Астамирова Х., Ахманов М. Настольная книга для диабетика. М., 2003

4. Малая энциклопедия врача-эндокринолога / Под ред. А. С. Ефимова 1-е изд. — К.: Медкнига, ДСГ Лтд, Киев, 2007.

5. Старкова Н.Т. Клиническая эндокринология. Питер, 2002.

6. http://www.eurolab.ua/encyclopedia/324/2946/

7. http://www.med2000.ru/mps/diabet1.htm

8. http://whiteclinic.ru/endokrinologiya/sacharniy-diabet-1-tipa

9. http://diseases.monomed.ru/info.php?id=1794

10. http://ru.wikipedia.org

Дата добавления: 2015-08-10