Читайте также:
|
|
Под здравоохранением понимают комплекс медицинских мер, направленных на профилактику заболеваний, оказание медицинской помощи и поддержку общественной гигиены и санитарии.
Управление здравоохранением представляет собой процесс, обеспечивающий функционирование системы здравоохранения.
Главной целью развития здравоохранения является охрана здоровья человека, которая включает в себя совокупность различных по содержанию и направлениям применения мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, санитарно-гигиенического и противоэпи-демиологического характера, обеспечивающих каждому человеку:
• сохранение и укрепление его физического и психического здоровья;
• поддержание его долголетней и активной жизни;
• предоставление ему медицинской помощи в случае утра
ты здоровья.
Охрана здоровья граждан - важнейшая задача государства. Государство гарантирует охрану здоровья каждого человека в соответствии с внутренним законодательством и общепризнанными принципами и нормами международного права.
Охрана здоровья граждан в Республике Беларусь базиру-< етпся на принципах, закрепленных Конституцией Республи-» ки Беларусь и Законом «О здравоохранении», в соответствии с которыми каждый гражданин Республики Беларусь имеет право на:
• бесплатное медицинское обслуживание, лечение в рам
ках целевых программ и социально значимых заболеваний;
• выбор лечебно-профилактического учреждения и врача;
• приоритет профилактических мер в области охраны
здоровья граждан;
• доступность медико-санитарной помощи;
• соблюдение прав человека и гражданина в области охра
ны здоровья;
• социальную защищенность в случае утраты здоровья;
• ответственность органов государственной власти, пред
приятий, учреждений и организаций за обеспечение прав граж
дан в области охраны здоровья.
Медицинские меры, связанные с охраной здоровья человека, объединяются в две группы:
• меры профилактического характера;
• меры по оказанию непосредственно медицинской помо
щи населению.
,. И меры профилактического характера, и меры по оказанию медицинской помощи, в свою очередь, подразделяются на первичные, вторичные, третичные.
Первичная профилактика направлена на сохранение и развитие условий, способствующих: во-первых, сохранению здоровья человека и во-вторых, предупреждению влияния на его здоровье неблагоприятных факторов. Другими словами, она направлена на сохранение и формирование потребностей здорового образа жизни.
Вторичная профилактика связана с наиболее ранним выявлением возможных отклонений в состоянии здоровья человека и устранением их.
Третичная профилактика направлена на предупреждение обострения уже имеющихся заболеваний и их перехода в более тяжелую форму.
Медицинская помощь населению реализуется также на трех уровнях.
На первом уровне оказывается первичная медико-санитарная помощь, осуществляемая в городах и в сельских районах в амбулаториях, поликлиниках, больницах.
Первичная медико-санитарная помощь состоит в лечении наиболее распространенных заболеваний, неотложных состояний (травм, отравлений); в проведении санитарно-гигиенических и противоэпидемиологических мероприятий, медицинской профилактики важнейших заболеваний; осуществлении мер по охране семьи, материнства и детства, других мероприятий, связанных с оказанием медико-санитарной помощи по месту жительства. Это основной доступный и бесплатный для каждого гражданина вид медицинского обслуживания.
На втором уровне оказывается специализированная медицинская помощь - в специализированных отделениях лечебных учреждений.
Третий уровень обеспечивает медицинскую помощь (высокие технологии) в специализированных клинических учреждениях республики.
При оказании медицинской помощи на втором и третьем уровнях граждане Беларуси имеют право на дополнительные медицинские услуги за счет средств организаций и своих личных средств и иных источников, не запрещенных законодательством.
Основными типами учреждений здравоохранения в республике являются:
• лечебно- и санитарно-профилактические учреждения (поликлиники, больницы, родильные дома, станции скорой медицинской помощи, различного профиля диспансеры, медико-санитарные части при предприятиях, санитарно-эпидемиологические центры и др.);
• научно-исследовательские учреждения;
• судебно-медицинские учреждения;
• образовательные учреждения;
• аптечные учреждения.
Независимо от форм собственности все медицинские учреждения по вопросам качества медицинского обслуживания подконтрольны органам государственного управления.
Государственная политика Республики Беларусь в области охраны здоровья находит отражение в национальных и региональных комплексных программах, обеспечивающих межведомственное сотрудничество.
Правовой основой регулирования здравоохранения являются Конституция Республики Беларусь и Законы Республики Беларусь «О здравоохранении», «О санитарно-эпидемиоло-> гическом благополучии населения».
Государственное регулирование здравоохранения осуществляется через систему органов государственного управления (рис. 20.1):
Рис. 20.1. Управление здравоохранением в Республике Беларусь |
• Министерство здравоохранения Республики Беларусь;
• органы регионального и местного управления и само
управления.
Основным звеном в системе управления здравоохранением в Республике Беларусь является Министерство здравоохранения, его важнейшие функции:
• стратегическое планирование профилактики заболева
ний и медико-санитарной помощи различным контингентам
населения;
• подготовка и реализация конкретных программ в об
ласти здравоохранения, социального обеспечения и массовой
физической культуры;
• разработка целевых программ по защите семьи, пропа
ганда здорового образа жизни, развитие медицинской культу
ры населения;
• обеспечение свободного доступа населения к информа
ции о состоянии здоровья населения, экономических, соци
альных, экологических и других потерях от отрицательного
воздействия на среду обитания человека;
• установление единых для всей страны санитарно-гиги
енических норм, стандартов оказания медицинской помощи и
обеспечение контроля за их соблюдением;
• осуществление комплекса мер по контролю защиты окру
жающей среды от вредных для здоровья человека факторов;
• обеспечение контроля безопасного проживания населе
ния в домах, населенных пунктах в соответствии с санитарно-
гигиеническими нормативами и требованиями;
• разработка системы мер по обеспечению безопасного для
здоровья водоснабжения, снабжения продуктами питания;
• контроль защиты производственной деятельности че
ловека от вредных факторов производства;
• координация деятельности министерств и ведомств в ча
сти обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия
населения, реализация комплексных оздоровительных про
грамм и др.
Министерство здравоохранения Республики Беларусь осуществляет функции в области комплексных проблем здравоохранения, обеспечивает решение кадровых вопросов, организацию и охрану труда в отрасли.
В условиях формирования рыночной социально ориентированной модели экономики Министерство здравоохранения
обеспечивает сохранение основных позиций государственной системы здравоохранения при постепенном внедрении рыночных механизмов, способствует формированию конкурентной среды среди лечебно-профилактических учреждений независимо от форм собственности.
При Министерстве здравоохранения Республики Беларусь на правах научно-производственных объединений (НПО) созданы: НПО «Медтехника», НТПО «Фармация», Республиканский центр гигиены и эпидемиологии.
На уровне местных органов управления решаются вопросы, связанные с функционированием учреждений здравоохранения и их развитием.
В совокупности форм и методов государственного регулирования развития здравоохранения (планирования, прогнозирования, финансового регулирования, административных и правовых мер и т.д.) особая роль принадлежит финансированию.
Финансирование на сегодняшний день остается важнейшей проблемой в развитии здравоохранения республики.
До недавнего времени финансирование расходов на здравоохранение носило затратный характер. Средства выделялись исходя из развернутой сети здравоохранения и статей расходов: на заработную плату, медикаменты, питание. Финансирование осуществлялось в расчете на 1 койко-место. Основным источником финансирования был государственный бюджет.
В настоящее время финансирование развития здравоохранения в республике осуществляется за счет средств:
• государственного бюджета;
• внебюджетных фондов;
• хозяйствующих субъектов на основе заключения с ними
договоров;
• населения;
• самих учреждений здравоохранения.
Существенную роль в развитии здравоохранения должно
играть медицинское страхование, которое призвано обеспечивать защиту интересов пациентов не только медицинскими учреждениями, но и страховыми компаниями. Размеры страховых взносов должны быть достаточными для оказания услуг населению на качественно высоком уровне.
В Республике Беларусь переход к бюджетно-страховому принципу финансирования медицинских учреждений является основным направлением развития здравоохранения. При этом источником финансирования для неработающего населения и занятых в бюджетной сфере является бюджет, а для работающего населения - средства предприятий. Финансирование добровольного страхования будет осуществляться за счет прибыли предприятий и личных средств населения. Следовательно, в республике субъектами нового хозяйственного механизма в здравоохранении становятся страховые компании, деятельность которых позволит реализовать конкурентные принципы организации рынка медицинских услуг.
Для решения проблем финансового обеспечения здравоохранения республики в августе 2000 г. было принято постановление Совета Министров Республики Беларусь «О совершенствовании механизма финансирования здравоохранения», согласно которому введен показатель уровня расходов на здравоохранение, устанавливаемый в процентах к валовому внутреннему продукту.
Этот показатель использовался и ранее, но носил аналитический характер; с 2001 г. он утверждается в Основных целевых показателях прогноза социально-экономического развития Республики Беларусь (табл. 20.1). К 2005 году объем расходов на здравоохранение предполагается довести до 7,5% ВВП.
Таблица 20.1
Дата добавления: 2015-08-09; просмотров: 150 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
Социальная инфраструктура представляет собой комплекс элементов, обеспечивающих общие условия функционирования, развития и воспроизводства социальной сферы. | | | Динамика уровня расходов на здравоохранение |