Практическая работа №4.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ РЕЗУС-ПРИНАДЛЕЖНОСТИ КРОВИ.

Цель работы: Ознакомление с методикой определения резус-фактора.

Методика: На белую тарелку поместить по капле специальной стандартной сыворотки и исследуемой крови. Через 5 минут установить наличие или отсутствие агглютинации. В случае положительной реакции в растворе появляются мелкие хлопья, а при отрицательной содержимое гомогенно.

Оформить результаты работы и выводы.

Практическая работа №5. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ВРЕМЕНИ КРОВОТЕЧЕНИЯ

Цель работы: Ознакомление с методикой определения времени кровотечения.

Для работы необходимо: фильтровальная бумага, линейка, секундомер

Методика: Прокалывают палец. Каплю крови стирают ватой и через каждые 30 секунд кровоточащую точку пальца последовательно прикладывают к очередному сектору, фильтровальной бумагой так, чтобы в каждом секторе был отпечаток только 1 капли.

Рекомендации к оформлению работы: определите время кровотечения, запишите результаты.

Практическая работа №6. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ВРЕМЕНИ СВЕРТЫВАНИЯ КРОВИ

Цель работы: Ознакомление с методикой определения времени свертывания крови.

Для работы необходимо: парафиновое стекло, стеклянная палочка, секундомер.

Ход работы: Прокалывают палец, глубоко чтобы на поверхности выступила большая капля крови. Стеклянной палочкой переносят каплю на парафинированное часовое стекло. Используя песочные часы, каждые 30 мин. проводят по капле стеклянным крючком. Отмечают время, через которое за крючком начинают тянутся нити фибрила. Интервал времени между нанесением фибриловых нитей принимаются за время свертывания крови.

Рекомендации к оформлению работы: Запишите результаты исследования, объясните роль фибриногена механизме свертывания крови.

Литература.

Лекции по теме.

Основная:

1. Судаков К.В., и др. Нормальная физиология в динамических схемах: атлас: учеб.пособие. – М., 2009.

2. Агаджанян Н.А., Смирнов В.М.. Нормальная физиология: Учебник для студентов медвузов.- М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2007.

3. Ноздрачев А.Д., Орлов Р.С. Нормальная физиология: учебник + СД-диск. – М., 2006. – 696 с.

4. Физиология человека. Под ред. Р.Шмидта, Г. Тевса. М.,., в 3-х томах.- 2007.

Дополнительная:

1. Ткаченко Б. И. и др. Физиология человека.Compendium: учебник. – М., 2009.

2. Современный курс классической физиологии (избранные лекции) с приложением на компакт-диске. Под ре. Ю.В.Наточина, В.А.Ткачука. – М.: ГЭАТАР-Медиа, 2007. – 384 с.

3. Руководство к практическим занятиям по нормальной физиологии: Учеб. пособие / Н.Н.Алипов, Д.А.Ахтямова, В.Г.Афанасьев и др.; Под ред. С.М.Будылиной, В.М.Смирнова. – М.: Издательский центр «Академия», 2005. – 336 с.

4. Атлас по нормальной физиологии / Под ред. Н.А. Агаджаняна.-М.: Высшая школа, 2007.

5. Судаков К.В., Киселев И.И. и др. Нормальная физиология в динамических схемах: Атлас (цветной, иллюстрированный): учебное пособие. – М., 2007. – 350 с.

6. Ситуационные задачи по физиологии с основами анатомии для самостоятельной работы студентов / Под ред. А.А. Утебергенова, Д.А. Адильбековой. - Шымкент, 2006. - 66 с.

7. В.М. Смирнов. Физиология в рисунках и таблицах.- М., «МИА», 2007.

2. Контроль:

Вопросы рубежного контроля:

1. Функции крови. Состав крови.

2. Количество крови в организме, его относительное постоянство.

3. Плазма крови, ее количество, состав.

4. Белки плазмы крови, их физиологическая роль. Онкотическое давление, его роль. \

5. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Механизм, клиническое значение, показатели.

6. Эритроциты, строение и функции. Гемолиз эритроцитов, его виды.

7. Гемоглобин, физиологическое значение, виды и соединения.

8. Цветовой показатель, клиническое значение, величина.

9. Лейкопоэз, его регуляция.

10. Лейкоцитарная формула, клиническое значение.

11. Тромбоциты. Строение и функции.

12. Система регуляции агрегатного состояния крови (РАСК), ее основные элементы. Клинико-физиологическая роль.

13. Понятие гемостаза, процесс свертывания крови, его фазы.

14. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз.

15. Коагуляционный гемостаз. Внешний и внутренний пути свертывания.

16. Противосвертывающая система крови. Физиологические антикоагулянты. Их роль в поддержании жидкого состояния крови.

17. Фибринолиз, его фазы.

18. Группы крови. Система AB0.

19. Резус-фактор, его значение для медицинской практики.

20. Физиологические и клинические основы переливания крови. Кровезамещающие растворы.

21. Возрастные особенности крови

ТЕСТЫ

Рубежного контроля по разделу «КРОВЕТВОРНАЯ СИСТЕМА»

1. Чем обусловлено онкотическое давление плазмы?

А) белками;

В) электролитами;

С) гормонами;

Д) медиаторами;

Е) форменными элементами.

2. Нормальное содержание гемоглобина у женщин (г/л)?

А) 80-85;

В)120-140;

С) 40-50;

Д) 150-160;

Е) 20-35.

3. В каких условиях происходит химический гемолиз:

А) при сильном встряхивании ампулы с кровью

В) под влиянием веществ, разрушающих оболочку эритроцитов

С) при замораживании и размораживании крови

Д) при переливании несовместимой крови

Е) в гипотонической среде

4. Что происходит в первой фазе свертывания крови?

А) образование тромбина

В) образование тканевого и кровяного тромбопластина

С) превращение фибриногена в фибрин

Д) фибринолиз

Е) образование кровяного активатора.

5. Содержание эритроцитов в крови у мужчин (10^12):

А) 4,0 -5,1;

В) 1,5- 3,7;

С) 2,7- 3,0;

Д) 7,5-8,0;

Е) 3,5-3,8.

6. Что происходит во второй фазе процесса свертывания крови?

А) образование тромбина;

В) образование тканевого и кровяного тромбопластина;

С) превращение фибриногена в фибрин;

Д) фибринолиз;

Е) образование кровяного активатора.

7. II группа крови содержит агглютиногены?

А) В;

В) ОО;

+С) А;

Д) АВ;

Е) АА.

8. Какова роль фибриногена?

А) необходим для образования фибрина, является плазм фактором I;

В) участвует в свертывании крови, является тканевым фактором 3;

С) участвует в процессе фибринолиза;

Д) необходим для активации проконвертина;

Е) запускает процесс тромбоцитарного гемостаза.

9. Процентное содержание эозинофилов в лейкоцитарной формуле:

А) 0-1%;

В) 13-37%;

С) 47-72%;

Д) 0,5-5%;

Е) 3-11%.

10. Что происходит в третьей фазе процесса свертывания крови?

А) образование тромбина;

В) образование тканевого и кровяного тромбопластина;

С) превращение фибриногена в фибрин;

Д) фибринолиз;

Е) образование кровяного активатора.

11. Процентное содержание нейтрофилов составляет:

А) 0-1 %;

В) 13-37%;

С) 47-72%;

Д) 0,5-5%;

Е) 3-11%.

12. Сколько тромбоцитов содержится в крови?

А) 180 – 320;

В) 250 – 400;

С) 400 – 500;

Д) 300 – 400;

Е) 400 – 600.

13. В каком из приводимых ниже примеров правильно указан антикоагулянт, противосвертывающее действие которого основано на связывания ионов кальция?

А) гепарин;

В) гирудин;

С) лимоннокислый натрий;

Д) дикумарин;

Е) фибринолизин;

14. Плазменный фактор II свертывания крови:

А) протромбин;

В) фибриноген;

С) конвертин;

Д) акцелерин;

Е) Са.

15. Функциональная роль лейкоцитов:

А) транспорт СО₂;

В) транспорт О₂;

С) защитная функция - фагоцитоз и образование антител;

Д) участие в процессе свертывания;

Е) все пункты верны.

16. Количество лейкоцитов (х10^9) в норме колеблется в пределах от:

А) 3,0 – 5,0;

В) 4,0 – 9,0;

С) 8,0 – 10,0;

Д) 2,0 – 3,0;

Е) 2,0 – 4,0.

17. В каких пределах совместимых с жизнью может колебаться рН

крови?

А) 3,5 – 4,5;

В) 7,35 – 7,45;

С) 5,0 – 6,0;

Д) 6,0 – 7,0;

Е) 8,0 – 9,0.

18. Какое значение имеет постоянство осмотического давления крови?

А) обеспечивает процесс фибринолиза;

В) обеспечивает гемостаз;

С) поддерживает постоянство водно-солевого обмена;

Д) участвует в гуморальной регуляции;

Е) обеспечивает иммунитет.

19. Содержание эритроцитов в крови у женщин (10¹²):

А) 4,0 –5,0;

В) 3,5 – 4,5;

С) 4,5 – 5,5;

Д) 4,5 – 6,0;

Е) 3,7 – 4,7.

20. Нормальное содержание гемоглобина у мужчин (г/л):

А) 120 – 140;

В) 130 – 160;

С) 110 – 120;

Д) 50 – 160;

Е) 120 –170.

21. Определить, какая из приведенных лейкоцитарных формул ближе к норме (%)?

А) Б-1; Э-10; Н-50; Л- 33; М-6;

В) Б-0,5; Э-3,5; Н-44; Л-45; М-7;

С) Б-1; Э-4; Н-55; Л-33; М-7;

Д) Б-0,5; Э-1; Н-74,5; Л-18; М-6;

Е) Б-5; Э-0; Н-15; Л-30; М-11;

22. Какие форменные элементы крови обладают наибольшей способностью к фагоцитозу?

А) лимфоциты, базофилы;

В) моноциты, лимфоциты;

С) нейтрофилы, моноциты;

Д) эозинофилы, базофилы;

Е) моноциты, нейтрофилы;

23. В каком из приведенных случаев при переливании крови может возникнуть опасность для реципиента?

А) Rh+ реципиенту перелить Rh+ кровь;

В) Rh+ реципиенту перелить Rh- кровь;

С) Rh- реципиенту перелить Rh+ кровь;

Д) Rh- реципиенту перелить Rh- кровь;

Е) Rh- реципиенту опять перелить Rh- кровь;

24. В плазме крови содержатся белки:

A) альбумины, глобулины, фибриноген;

B) глобулины, миоглобин, фибрин;

C) фибриноген, карбгемоглобин, альбумин;

D) миоглобин, оксигемоглобин, глобулины;

E) альбумины, метгемоглобин, фибриноген.

25. Гематокритное число равно % форменных элементов:

A) 25%;

B) 30%;

C) 45%;

D) 55%;

E) 65%.

26. Нормальная величина СОЭ у женщин мм/час:

A) 2-15;

B) 20-25;

C) 25-30;

D) 30-40;

E) 60-80.

27. Резус-конфликт может возникнуть:

A) при повторном переливании Rh (-) крови Rh (+) реципиенту;

B) если у матери Rh (+) кровь, а у плода Rh (-);

C) при переливании Rh (+) крови пациенту с Rh (+) однократно;

D) если у матери Rh (-) кровь, а у плода Rh (+);

E) у матери и у плода кровь Rh (-).

28. Гемоглобина в крови человека содержится:

A) 50-80 г/л;

B) 85-115 г/л;

C) 125-140 г/л;

D) 160-200 г/л;

E) 220-260 г/л.

29. Функцией лейкоцитов является:

A) поддержание осмотического давления, участие в свертывании

крови, транспорт газов;

B) участие в реакциях фагоцитоза, иммуннитета и аллергии;

C) регуляция рН, транспорт, фагоцитоз, иммуннитет, аллергия;

D) участие в реакциях СОЭ, поддержание онкотического давления,

транспорт солей;

E) дыхательная функция, поддержание вязкости, транспорт

аминокислот.

30. Онкотическое давление крови обуславливают:

A) белки и соли плазмы;

B) белки и соли форменных элементов;

C) соли плазмы;

D) белки плазмы;

E) соли и форменных элементы.

31. В третью фазу свертывания крови образуется:

A) фибриназа;

B) фибриноген;

C) тромбин;

D) фибрин;

E) протромбиназа.

32. Послефаза свертывания крови включает:

A) образования тромбина, фибринолиз;

B) ретракцию, фибринолиз;

C) ретракцию, образование витамина В;

D) фибринолиз, образование протромбина;

E) образование тромба, ретракцию.

33. Осмотическая резистентность эритроцитов это устойчивость к:

A) гипертоническим растворам NaCl;

B) гипотоническим растворам NaCl;

C) изотоническим растворам NaCl;

D) гипотоническим растворам глюкозы;

E) изотоническим растворам KCl.

34. Количество нейтрофилов в лейкоцитарной формуле (в %):

A) 10-25;

B) 30-40;

C) 40-45;

D) 50-75;

E) 80-85.

35. Цветной показатель крови характеризует:

A) степень насыщения эритроцитов железом;

B) содержание гемоглобина крови;

C) отношение числа эритроцитов к лейкоцитам;

D) соотношение плазмы и форменных элементов;

E) степень насыщения эритроцитов гемоглобином.

36. Количество эритроцитов у мужчин больше, чем у женщин, т.к.:

A) эритропоэз стимулируется физической работой;

B) больше мышечной массы;

C) эритропоэз стимулируется мужскими половыми гормонами;

D) образуется больше лейкопоэтинов;

E) нет ежемесячной потери эритроцитов, как у женщин.

37. У пациента II гр. крови, если агглютинация не происходит:

со стандартными сыворотками групп

A) I и IV;

B) I и II;

C) II и III;

D) I и III;

E) II и IV

Дата добавления: 2015-08-18