Читайте также:
|
|
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ «ГОМЕЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»
Кафедра общей гигиены, экологии и радиационной медицины
Утверждено на заседании кафедры
протокол № ** от «**» ****** 2005
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ НАДЗОР В ГИГИЕНЕ ПИТАНИЯ. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНОГО НАДЗОРА В ГИГИЕНЕ ПИТАНИЯ И ЕГО ОРГАНИЗАЦИОННО-ПРАВОВЫЕ ОСНОВЫ
Методическая разработка для студентов
к проведению практических занятий
Разработала и составила:
ассистент Тирещенко Л.А
Гомель 2005
Рецензенты:
В.Н.Бортновский – заведующий кафедрой общей гигиены, экологии и радиационной медицины УО «Гомельский государственный медицинский университет», В.М.Грачева – заведующая отделом гигиены ГУ «Гомельский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья».
Тирещенко Л.А. Государственный санитарный надзор в гигиене питания. Основные направления государственного надзора в гигиене питания и его организационно-правовые основы. Для студентов специальности М.01.01.00 «Лечебно-профилактическое дело». Л.А.Тирещенко. – Гомель. – ГоГГМУ, 2005.
Предназначено для проведения практических занятий по гигиене питания для студентов медико-профилактического факультета, составлено в соответствии с учебной программой по гигиене питания. Представленные в пособии материалы соответствуют требованиям образовательного стандарта по специальности «медико-профилактическое дело».
Утверждено Центральным учебным научно-методическим Советом УО «Гомельский государственный медицинский университет»
«___»_____________2005г. Протокол №____
Учреждение образования
«Гомельский государственный
медицинский университет», 2005
Тема: «Основные направления государственного надзора в гигиене питания и его организационно-правовые основы».
Общее время занятий – 5 часов.
Форма проведения – практические занятия.
Место проведения – учебная лаборатория.
Материальное оснащение.
1. Курс лекций по гигиене питания.
2. Нормативно-технические правовые акты, регламентирующие государственный санитарный надзор по разделу гигиены питания.
3. Методические разработки к практическим занятиям для студентов.
4. Законодательные акты (Конституция республики Беларусь, Законы «О сертификации товаров, работ и услуг», «О стандартизации», Административный Кодекс Республики Беларусь, Уголовный Кодекс Республики Беларусь).
Мотивационная характеристика темы.
В последние годы тема питания и его безопасности заняла прочное место в обществе и политике в области здравоохранения. Потребители, производители, пациенты и врачи все больше начинают понимать значение здорового питания. Рациональное питание является одним из важнейших составляющих здорового образа жизни.
Потребляемые населением пищевые продукты должны быть не только полноценные по содержанию в них полезных веществ, но и безопасными, как по химическим, так и микробиологическим показателям.
Разработка санитарно-гигиенических норм и критерий оценки пищевых продуктов, контроль за их соблюдением является наиболее реальной возможностью предотвращения неблагоприятного воздействия их на организм человека.
Профилактическую направленность носит осуществляемый специалистами госсанадзора предупредительный и текущий надзор за предприятиями, связанными с производством, хранением и реализацией пищевых продуктов с целью повышения их эпиднадежности.
Вышеперечисленным и обусловлена необходимость знания и умения применить на практике всех нормативно-технических правовых актов, регламентирующих работу врача гигиениста по разделу гигиены питания.
Цель занятия.
Получить представление о содержании работы врача гигиениста, осуществляющего госсаннадзор по разделу гигиены питания, формах и методах его работы.
Задачи занятия.
1. Изучить структуру санитарно-эпидемиологической службы, ее структур, занимающихся гигиеной питания.
2. Ознакомиться с содержанием, формами и методами работы специалистов по разделу гигиены питания.
3. Изучить подходы к планированию и осуществлению взаимосвязей с исполнительными органами, общественными организациями, ведомствами, другими инспектирующими.
4. Изучить квалификацию нарушений санитарно-гигиенических норм и правил в рамках Уголовного и Административного Кодексов Республики Беларусь.
Требования к исходному уровню знаний.
Для полного усвоения темы «Государственный санитарный надзор по разделу гигиены питания» необходимо знать:
1. Общей гигиены: «Питание и здоровье человека», «Безопасность пищевых продуктов».
2. Экологии: «Экологические проблемы питания человека». Понятие о «чужеродных веществах» и «пищевой цепи».
3. Микробиологии: «Санитарная микробиология пищевых продуктов».
4. Биологии: «Общие закономерности развития жизни и условий питания».
5. Эпидемиологии: «Механизм развития и проявления эпидемиологического процесса инфекционных и паразитарных заболеваний, возбудители которых проникают в организм человека с пищевыми продуктами».
Контрольные вопросы из смежных дисциплин.
1. Значение пищевых веществ в обеспечении жизнедеятельности организма.
2. Дать понятие о «чужеродных веществах», содержание которых в продуктах питания оказывает неблагоприятное воздействие на организм.
3. Какие инфекционные и паразитарные заболевания могут возникнуть в результате употребления недоброкачественных пищевых продуктов.
4. Значение рационального питания, как составляющей здорового образа жизни.
Контрольные вопросы по теме занятия.
1. Назвать уровни управления и структуры, осуществляющие госсаннадзор по разделу гигиены питания.
2. Дать представление о вопросах, решаемых на различных уровнях структурных подразделений.
3. Перечислить статьи Закона Республики Беларусь «О санитарно-эпидемическом благополучии населения» касающихся раздела гигиены питания.
4. Дать определение государственного санитарного надзора.
5. Что такое санитарные нормы, правила и гигиенические нормативы? Привести примеры.
6. Чем обеспечивается санитарно-эпидемическое благополучие населении?
7. Основные требования к продовольственному сырью, пищевым продуктам, технологии их изготовления и контактирующей с ними материалами и *******.
8. Права и обязанности должностных лиц, органов и учреждений, осуществляющих государственный санитарный надзор по разделу гигиены питания.
9. Содержание работы учреждений санэпидслужбы по разделу гигиены питания.
10. Формы и методы работы специалистов осуществляющих госсаннадзор.
11. Программно-целевой метод планирования.
12. Форма и виды планов, порядок их составления и оформления.
13. Перечислить учреждения и организации, с которыми осуществляется взаимосвязь при осуществлении госсаннадзора.
14. Порядок применения мер административного взаимодействия.
15. Государственные правовые акты, соблюдения которых обязательно при оформлении дел по административным правонарушениям.
Учебный материал.
Структура санитарно-эпидемиологической службы по разделу гигиены питания, права и обязанности должностных лиц. Структуру органов и учреждений, осуществляющих государственный санитарный надзор, а также содержание их работы регламентирует Закон Республики Беларусь «О санитарно-эпидемическом благополучии населения» от 23 ноября 1993г. № 2583-XII, в редакции Закона от 23 мая 2000г. № 397-3 (Национального реестра правовых актов Республики Беларусь 2000г. № 52, 2/172 <Н10000397> с изменениями и дополнениями:
- Закон от 15 июля 1997г. № 68-3 Ведомости Национального собрания Республики Беларусь ст. 427 <Н19900286>.
- Закон от 29 июня 2003г. № 217-3 Национального реестра правовых актов Республики Беларусь 2003г., № 79, 2/966 <Н10300217> и «Положение об осуществлении государственного санитарного надзора в Республике Беларусь», утвержденным Постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 10 августа 2000г. № 1236, Законом Республики Беларусь «О здравоохранении» от 18.06.1993г. в редакции от 11.01.2002г., другими законодательными актами.
В соответствии с указанными документами систему органов и учреждений, осуществляющих государственный санитарный надзор в том числе по разделу питания возглавляет заместитель Министра здравоохранения Республики Беларусь – Главный государственный санитарный врач Республики Беларусь.
В систему органов и учреждений Министерства здравоохранения, осуществляющих государственный санитарный надзор, входят:
- Структурное подразделение Министерства здравоохранения – отдел гигиены, эпидемиологии и профилактики возглавляет начальник отдела, в состав входят инспектора, курирующие эпидемиологические и санитарно-гигиенические вопросы.
- Республиканский центр гигиены и эпидемиологии, в состав санитарного отдела которого входит отделение гигиены питания во главе с заведующим.
- Зональные, городские, районные центры гигиены и эпидемиологии областного подчинения, в структуре отделов гигиены которых, также предусмотрены отделения гигиены питания. Должности врачей гигиенистов и помощников врача гигиениста, осуществляющих надзор по разделу гигиены питания предусмотрены районные центры гигиены и эпидемиологии.
Научное обеспечение госсаннадзора по разделу гигиены питания обеспечивает РНПЦ «Гигиена».
Ведомственный санитарный надзор по разделу гигиены питания осуществляется структурными подразделениями санитарно-эпидемиологических учреждений Министерства обороны, Министерства внутренних дел, Комитета государственной безопасности, Государственного комитета пограничных войск, Белорусской железной дороги, Управления делами Президента Республики Беларусь.
Основные термины, используемые для определения сути госсаннадзора изложены в ст. 1 Закона «О санитарно-эпидемическом благополучии населения». Для осуществления надзора по разделу гигиены питания необходимо знания следующих:
- санитарно-эпидемическое благополучие состояния здоровья населения, при котором отсутствует неблагоприятное воздействие на организм тип факторов среднего обитания, и создаются благоприятные условия для жизнедеятельности людей;
- среда обитания человека – часть окружающей среды, включающая ее природные компоненты (атмосферный воздух, вода, почва), а также питьевая вода, продовольственные и промышленные товары, условия труда, быта (жилище, места отдыха, транспортные средства), обучения и воспитания;
- фактор среды обитания человека – любой химический, физический или биологический компонент среды природного либо антропогенного происхождения, способный влиять на организм человека;
- групповое заболевание – два и более случая заболеваний, регистрируемых среди групп населения, объединенных во времени, вследствие воздействия единого неблагоприятного фактора (факторов) среды обитания человека;
- санитарно-эпидемическая обстановка – состояние санитарно-эпидемиологического благополучия населения на определенной территории в конкретный период времени;
- государственное санитарно-эпидемическое нормирование – деятельность по разработке научно-обоснованных санитарных норм, правил и гигиенических нормативов, их утверждению, введению в действие, опубликованию, изданию и распространению;
- государственный санитарный надзор – деятельность уполномоченных государственных органов и учреждений, направленная на профилактику заболеваний, путем предупреждения, обнаружения и пересечения нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства;
- санитарные нормы, правила, гигиенические нормативы – критерии и требования к безопасности или безвредности для человека факторов среды его обитания, санитарно-гигиенические и противоэпидемические требования по обеспечению благоприятных условий, его жизнедеятельности, установленные в нормативных, правовых актах;
- санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия – действия по реализации требований санитарно-эпидемического законодательства.
Главные государственные санитарные врачи, их заместители, должностные лица органов учреждений, осуществляющих госсаннадзор имеют права и обязанности, определенные Законом республики Беларусь «О санитарно-эпидемическом благополучии населения».
В соответствии со ст. 40, указанного Закона к должностным лицам, осуществляющим госсаннадзор относятся:
- Главный государственный санитарный врач Республики Беларусь – Заместитель министра здравоохранения Республики Беларусь;
- Заместители Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь;
- Главные государственные санитарные врачи областей, городов, районов в городах и их заместителей;
- Иных должностных лиц органов и учреждений, осуществляющих госсаннадзор.
Перечень иных должностных лиц органов и учреждений, осуществляющих госсаннадзор, и их компетенция определяются Главным государственным санитарным врачом Республики Беларусь.
Права главных государственных санитарных врачей и их заместителей оговорены ст. 41 Закона Республики Беларусь «О санитарно-эпидемическом благополучии населения».
В соответствии с этой статьей указанные лица имеют право в установленном порядке:
- Вносить в соответствующие государственные органы предложения по вопросам соблюдения санитарно-эпидемического законодательство, а также по проектам планов экономического развития территорий, комплексных программ охраны здоровья и среды обитания человека, направленных на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
- Вносить на рассмотрение государственных органов, организаций и общественных объединений предложения и предоставить заключения по вопросам обеспечения санитарно-эпидемического благополучия населения;
- Предъявлять к юридическим и физическим лицам требования о проведении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий по устранению нарушений санитарно-эпидемического законодательства, а также осуществлять контроль за выполнением этих требований;*
- Поручать проведение экспертиз и консультаций по оценке влияния факторов среды обитания человека влияния факторов среды обитания человека на его здоровья органам и учреждениям, входящих в систему Министерства здравоохранения Республики Беларусь, и об их результатах информировать организации и население;
- Запрещать поставку, реализацию и использование произведенной за пределами Республике Беларусь продукции, которая может представлять потенциальную опасность для здоровья людей, при отсутствии документов, удостоверяющих ее количество и безопасность для здоровья людей при несоответствии санитарным правилам.*
Приостанавливать до проведения необходимых мероприятий и устранения имеющихся нарушений санитарных правил, а в случае невозможности их соблюдения – прекращать:*
- Работу по проектированию и строительству объектов и их пусковых комплексов, отдельных производственных цехов, участков, помещения, зданий, сооружений, оборудования, транспортных средств, а также выполнение отдельных видов работ;
- Разработку, производства, применение (использование) и реализацию продукции;
- Производство, хранение, транспортировку и реализацию продовольственного сырья и пищевых продуктов, контактирующих с ними материалов и изделий, использование воды (источников воды) для питьевых, хозяйственных и культурно-оздоровительных целей;
Вносить предложения:
- Соответствующие государственные органы о запрещении (или введении на отдельных территориях особых условий и режимов) проживания населения, об осуществлении хозяйственной деятельности, направленной на ликвидацию и предотвращение распространения групповых заболеваний и отравлений людей;
- Финансово-кредитные учреждения о приостановлении финансирования (кредитования) работ по проектированию, строительству, а также хозяйственной деятельности юридических и физических лиц в случае несоблюдения ими санитарных правил, предписаний органов и учреждений, осуществляющих госсаннадзор, о приостановлении или прекращении этой деятельности.
Принимать решение о(об):
- Временном отстранении от работы лиц, являющихся носителями возбудителей инфекционных заболеваний и источниками их распространения в связи с особенностями их распространения в связи с особенностями выполняемой ими работы или производства, в котором они заняты;*
- Проведения обследования и медицинского наблюдения за лицами, которые контактировали с инфекционными больными и могут быть источниками распространения инфекционных заболеваний в связи с особенностями выполненной ими работы или производства, в котором они заняты;*
- Обязательной госпитализации инфекционных больных и лиц с подозрением на инфекционное заболевание, представляющих опасность для окружающих;*
- Проведение дезинфекции, дуинсекции и дератизации в очагах инфекционных заболеваний, а также в помещениях и на территориях, где сохраняются условия для возникновения или распространения инфекционных заболеваний;*
- Определить виды прививок, проводимых по эпидпоказателям, сроки их проведения и подлежащий контингент;
- Вызывать должностные и физические лица для рассмотрения материалов по фактам нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства;*
- Рассматривать дела об административных правонарушениях и налагать административные взыскание за нарушение санитарно-эпидемиологического законодательства;*
- Передавать материалы о нарушении санитарно-эпидемиологического законодательства в органы предварительного расследования для решения вопроса о возбуждении уголовных дел;*
- Представлять нанимателю предложения о применении мер дисциплинарного взыскания к виновным;*
- Предъявлять требования к физическим и юридическим лицам о возмещении вреда, причиненного ими нарушением санитарно-эпидемиологического законодательства, а также о возмещении дополнительно **** органами и учреждениями здравоохранения расходов на проведение санитарно-эпидемических и лечебно-профилактических мероприятий при возникновении профессиональных, групповых заболеваний и отравлений людей;*
- Получать бесплатно и без каких-либо ограничений от юридических и физических лиц сведения и документы, необходимые для выполнения обязанностей, возложенных на органы и учреждения, осуществляющий госсаннадзор;*
- Отбирать пробы (образцы) материалов, веществ, пищевых продуктов, воздуха, воды и почвы для лабораторных исследований и проведения государственной санитарно-гигиенической экспертизы;*
- Обследовать условия проживания людей для организации и осуществления санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;
- Беспрепятственно посещать в любое время суток и без предварительного уведомления (при предъявлении служебного удостоверения) организации для осуществления госсаннадзора.**
Главный государственный санитарный врач Республики Беларусь и его заместители имеют также право:
- Определять приоритетные направления и основные задачи органов и учреждений, осуществляющий госсаннадзор, исходя из складывающейся санитарно-эпидемической обстановки;
- Разрабатывать, утверждать, вводить в действие и отменять санитарные правила;*
Давать организациям заключения по:
- Нормам проектирования нормативно-технической, технологической и эксплуатационной документации на новую (модернизируемую) продукцию и технологию;
- Документации при заключении договоров о поставке в Республике Беларусь товаров, включая производственное сырье, пищевые продукты, пищевые добавки, вещества и технологии;*
- Программам и режимам воспитания, обучения, профессиональной подготовки, учебно-трудовой нагрузки детей и подростков;
- Иным вопросам, предусмотренные настоящим Законом.
Кроме того, в соответствии с Положением об осуществлении госсаннадзора в Республике Беларусь Главный государственный санитарный врач и его заместители в соответствии с задачами госсаннадзора по разделу гигиены питания:
- Организуют проверку исполнения актов законодательства Республики Беларусь по вопросам обеспечения санитарно-эпидемического благополучия населения, информируют в установленном порядке Совет Министров Республики Беларусь, местные исполнительные и распорядительные органы по этим вопросам и при необходимости вносят на их рассмотрения предложения по решению имеющихся проблем;
- Рассматривают и принимают решения по представляемым на согласование проекты нормативной документации (стандарты, технические условия, рецептуры, технологические регламенты и др.) на сырье, продукцию, технологические процессы и оборудование, а также строительные и иные нормы и правила на виды работ, которые могут влиять на здоровье населения;
- Дают разрешения на применение новых ********** и ********** веществ, изделий и методик при производстве и обработке продуктов питания, а также регуляторов роста сельскохозяйственных растений, химических и биологических средств защиты растений, полимерных материалов и пластических масс, других химических продуктов и физических факторов;*
- Взаимодействует с министерствами, другими республиканскими органами государственного управления и органами государственного управления и организациями Республики Беларусь в части обеспечения ими санитарно-эпидемического благополучия, по вопросам осуществляемого ими ведомственного санннадзора и производственного саннадзора.*
Главные государственные санитарные врачи области, городов районов, районов в городе и их заместители в соответствии с задачами госсаннадзора:
- Проводят мероприятия по гигиеническому обучению и воспитанию населения, формированию здорового образа жизни и координируют эту работу на административной территории.
Обеспечивают госсаннадзор за соблюдением санитарных правил при:
- Изготовлении, хранении и транспортировке продуктов питания, технологического оборудования для их изготовления и последующей кулинарной обработки, производстве тары, посуды, упаковочных материалов, а также при реализации населению продовольственного сырья и пищевых продуктов.
-беспечивают госсаннадзор за соблюдением санитарных правил ри:ординируют эту работу на административной территории:надзоа матери
Должностные лица, осуществляющие госсаннадзора имеют право на ношение нагрудных знаков с указанием фамилии, имени, отчества, должности и наименования учреждения.
* Приводятся конкретные примеры использования прав из практики осуществления госсаннадзора по разделу гигиены питания.
** Указано в служебных удостоверениях всех должностных лиц, осуществляющих госсаннадзор.
Статья 42 Закона Республики Беларусь «О санитарно-эпидемическом благополучии населения» определяет следующие обязанности должностных лиц органов и учреждений, осуществляющих госсаннадзор в пределах их компетенции:
- Своевременно и в полной мере использовать представленные им полномочия но предупреждению, обнаружению и пресечению нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства;
- Координировать свою деятельность с государственными органами и организациями, заинтересованными в охране и укреплении здоровья населения, обеспечения его санитарно-эпидемического благополучия;
- Сохранять государственную, коммерческую и иную охраняемую законом тайну;
- Содействовать повышению санитарной культуры населения, распространению гигиенических знаний о здоровом образе жизни
Содержание, формы и методы работы санитарно-эпидемиологических учреждений по разделу гигиены питания в первую очередь регламентированы ст. 26 Закона Республики Беларусь «О санитарно-эпидемическом благополучии населения», в которой отражены требования к продовольственному сырью, пищевым продуктам, технологиям изготовления и контактирующих с ними в процессе изготовления, хранения, транспортировки и реализации населению, должно соответствовать санитарным правилам.
Реализация населению продовольственного сырья и пищевых продуктов без документов удостоверяющих их качество и безопасность, запрещается.
Разработка и постановка на производство новых видов пищевых продуктов, внедрение новых технологических процессов и технологического оборудования, производство новых видов тары, посуды и упаковочных материалов, применения новых пищевых добавок и других веществ разрешаются на основании заключения органов и учреждений, осуществляющих госсаннадзор.
Статья 27 Закона «Поставка, реализация и использования произведенной за пределами Республики Беларусь продукции, которая может представлять потенциальную опасность для здоровья людей» гласит следующее:
- Постановка, реализация и использование произведенной за пределами Республики Беларусь продукции, которая может представлять потенциальную опасность для здоровья людей, допускаются при наличии документов, удостоверяющих ее качество и безопасность для здоровья людей, и при соответствии санитарным правилам
Содержание работы санэпидучреждений по разделу гигиены питания определяется также статьей 29 Закона «Требования к питанию населения», которая оговаривает, что в целях обеспечения здоровья населения и профилактики заболеваний, связанных с питанием населения, Министерством здравоохранения Республики Беларусь разрабатываются и утверждаются научно обоснованные физиологические нормы питания человека.
Минимальные социальные стандарты уровня жизни населения, гарантируемые государством, должны включать обеспечение физиологических норм питания.
Имеют отношение к определению содержания работы ст. 36 «Обязательные медицинские осмотры» и ст. 37 «Предупреждения возникновения и распространения заболеваний».
В частности, ст. 36 предписано в целях охраны здоровья населения, предупреждения профессиональных отравлений и заболеваний, несчастных случаев, обеспечения безопасности труда, предотвращения распространения инфекционных и паразитарных заболеваний работники отдельных профессий, производств и организаций проходят обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (в течение трудовой деятельности) медицинские осмотры в соответствии с законодательством Республики Беларусь от труде.
Статьей 37 предписано юридическим и физическим лицам своевременно и в полном объеме проводить организационные, инженерно-технические, медицинские, санитарно-гигиенические, противоэпидемические и другие мероприятия в целях предупреждения возникновения и недопущения распространения заболеваний и отравления людей.
Содержание работы по разделу гигиены питания конкретизировано задачами госсаннадзора, определенными в «Положении об осуществлении госсаннадзора в Республике Беларусь», в частности:
- Осуществление надзора за соблюдением фактическими и юридическими лицами санитарно-эпидемиологического законодательства, санитарных норм, правил и гигиенических нормативов, а также за организацией и проведением ими мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости населения;
- Подготовка и внесение в установленном порядке в соответствующие государственные органы предложений по выполнению санитарно-эпидемического законодательства, санитарных правил и обеспечению санитарно-эпидемического благополучия населения;
- Реализация мер по профилактике заболеваний путем предупреждения, обнаружения и пресечения нарушений санитарно-эпидемического законодательства и санитарных правил;
- Осуществления социально-гигиенического мониторинга за качеством среды обитания и состояния здоровья населения;
- Гигиеническое обучение и воспитание населения в целях формирования навыков и потребности в здоровом образе жизни.
Исходя из задач стоящих перед санэпидучреждениями по разделу гигиены питания, а также на основании документов, регламентирующих деятельность по данному вопросу в каждом учреждении разрабатываются положения о соответствующем подразделении и должностные инструкции на специалистов. При отсутствии отдельного подразделения основные моменты входят, как составляющие в положение об отделе гигиены. Примерное «Положение об отделении гигиены питания» - приложение № 1, примерная «Должностная инструкция врача гигиениста по гигиене питания» - приложение № 2, примерная «Должностная инструкция помощника врача гигиениста по гигиене питания» - приложение № 3.
Содержанием работы по разделу гигиены питания определяются формы и методы.
Различия в использовании форм и методов во многом зависят от уровня санэпидучреждения, основного содержания их работы. Так, если для республиканского областного уровня характерно превалирования организационно-методического работы, то на городском и районном уровнях работа в основном заключается в проведении текущего и предупредительного надзора за конкретными объектами.
Врач гигиенист, приступая к работе по разделу гигиены питания должен начинать свою деятельность с планомерного изучения санитарного состояния подконтрольных объектов.
Необходимо также получить представление о характеристике территории в целом, состоянии заболеваемости, в том числе инфекционными заболеваниями, результатах социально-гигиенического мониторинга, отчетных данных за предыдущие годы, других аналитических данных.
Основными методами работы врача гигиениста по разделу гигиены питания являются следующие:
1. Санитарное обследование подконтрольных объектов, к которым относятся предприятия пищевой промышленности, общественного питания, торговли, как действующие, так и строящиеся и реконструируемые с целью контроля за выполнением санитарного законодательства.
В соответствии с представленными правами обследование может проводиться в любое время суток без предварительного уведомления (при предъявлении служебного удостоверения).
При этом предусмотрено получение всей необходимых сведений и документов, необходимых для выяснения санитарного и эпидемического состояния объекта.
При необходимости обследование может сопровождаться отбором образцов (проб) материалов, веществ, пищевых продуктов, воздуха, воды и почвы для лабораторных исследований и проведения государственной гигиенической экспертизы.
Результаты визуального обследования, как правило, оформляются актом. Выемка проб, предъявляемые требования, видов ответственных лиц для дачи объяснений оформляются в письменном виде на специальных бланках с составлением четких, грамотных формулировок и с разборчивой подписью.
2. Рассмотрение проектов строительства, реконструкций, новых технологических линий, схем, инструкций, нового оборудования, рецептур, технических условий на новые пищевые продукты, тары, упаковочного материала, посуды, других контактирующих с пищевыми продуктами изделий.
3. Лабораторный контроль за качеством пищевых продуктов, за соблюдением требований к технологическому процессу и оборудованию, к условиям труда на подконтрольных объектах, состоянии водоснабжения, вентиляции, других санитарно-технических устройств.
4. Изучение накопленных материалов контроля их научно-практическая и статистическая разработка, обобщения результатов для учета их при составлении комплексных планов оздоровления предприятий, планов-заданий.
5. Проведение санитарно-гигиенической экспертизы целью государственной гигиенической регистрации и регламентации.
6. Проведение социально-гигиенического мониторинга качества питания и безопасности пищевых продуктов для установления причинно0следственных связей с состоянием здоровья и заболеваемостью населения.
7. Постоянная связь с местными исполнительными органами и постановка перед ними вопросов по улучшению санитарно-технического состояния, повышения эпиднадежности подкотрольных предприятий.
8. Организация мероприятий по повышению санитарной грамотности работающих, что повышает их ответственность за соблюдение санитарных требований и тем самым предупреждение возможного возникновения заболеваний, связанных с питанием.
9. Организации комплексной работы с врачами гигиенистами смежных специальностей, врачами эпидемиологами и другими специалистами, в том числе лабораторных подразделений.
10. Организация мероприятий по повышению квалификации специалистов, осуществляющих надзор по разделу гигиены питания (проведение семинаров, дней специалиста и др.)
В зависимости от возникающих актуальных проблем и задач, и формы и методы работы могут изменяться и дополняться новыми.
Планирование работы и взаимоотношения с руководящими органами и общественными организациями.
Свою деятельность врач гигиенист по гигиене питания, как и все подразделения в целом строит на плановой основе.
Планирование работы по разделу является составной частью всех планов учреждения в целом.
Основным принципом планирования работы учреждений санэпидслужбы является программно-целевой, что позволит ориентировать деятельность всех подразделений и специалистов на достижение актуальных для каждой конкретной территории целей.
Основой для планирования деятельности должны быть результаты анализа состояния здоровья и заболеваемости населения, результаты социально-гигиенического мониторинга, гигиенической диагностики среды обитания, в частности качество и безопасность продуктов питания, гигиенической оценки и оценки эпиднадежности подконтрольных объектов.
При составлении планов учитываются также результаты истекшего года, планируемое проведение массовых общеобластных, городских и районных мероприятий, имеющиеся материалы по подготовке кадров, итого санитарно-просветительской работы.
Планы составляются с учетом планируемых мероприятий вышестоящих инстанций.
При этом следует учитывать, что проблемно-целевое планирование предполагает определение приоритетных направлений деятельности санэпидслужбы, целей и задач на год, которые определяются Министерством здравоохранения Республики Беларусь и государственным учреждением «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья».
При осуществлении текущего планирования необходимо соблюдать ************** и комплексность с другими отраслями, то есть должны учитываться действующие государственные и региональные программы и досрочные планы также направленные на обеспечение санитарно-эпидемического благополучия населения.
Основными видами планов являются следующие:
- Годовой план основных организационных мероприятий;
- Квартальный план;
- Месячный план;
- Годовой и месячные планы-графики обследования объектов, в том числе с использованием лабораторных и инструментальных методов. Может быть оформлены в виде приложения план-график отбора проб;
- Оперативные планы действий (разрабатываются в случаях осложнения эксплуатации, возникновения вспышек инфекционных заболеваний, профессиональных отравлений и других служб).
В годовой план работы учреждения с учетом определенных вышестоящими учреждениями направлений деятельности в каждый из разделов плана включаются основные организационные мероприятия по разделу гигиены питания.
Формирование годового плана рекомендуется по следующей схеме.
Наименование мероприятия | Срок испол-нения | Вид комплексирования | Исполнители | Отметка о выполнении | |
в системе Минздарва | межот-раслевое | ||||
В плане должны быть представлены следующие мероприятия в зависимости от уровня учреждения:
- Организационно-методические;
- По совершенствованию передовых форм и методов работы;
- По социально-гигиеническому мониторингу и оценке риска;
- По работе с кадрами санэпислужбы и ведомств;
- Вопросы метрологии и стандартизации;
- Оказание организационно-методической практической помощи территориальными ЦГЭ;
- Информационное обеспечение;
- Контрольная деятельность;
- Противоэпидемические мероприятия;
- По осуществлению текущего и предупредительного санитарного надзора;
- По внедрению системы надзора за формированием здорового образа жизни;
- Пропаганда гигиенических знаний среди населения;
- По совершенствованию деятельности лабораторных подразделений;
- По укреплению материально-технической базы учреждения.
Все мероприятия должны носить конкретный характер с целью обеспечения возможности контроля их исполнения.
Годовые планы работы проходят обязательное рецензирования специалистами учреждений вышестоящего уровня с последующей их защитой.
Планы согласовываются с руководителями исполнительных органов соответствующего уровня, подписываются главным врачом учреждения и утверждаются руководителем вышестоящей организации.
Годовой план работы служит основной для составления квартальных и месячных планов, а также планов-графиков обследования объектов, отбора проб (образцов) для проведения испытаний, лабораторного обследования объектов.
При выполнении мероприятий плана естественный исполнитель производит соответствующую отметку, содержащую конкретную информацию о дате исполнения, регистрационном номере документа и другие сведения.
Итоги периодически рассматриваются на производственных совещаниях. Контроль за исполнением может осуществляться с различных уровней с использованием рекомендуемых средств программного обеспечения.
Взаимоотношения с руководящими органами и общественными организациями.
Учитывая, что Законом Республики Беларусь «О санитарно-эпидемическом благополучии населения», «Положением об осуществлении госсаннадзора в Республики Беларусь» предусмотрено наличие в ряде министерств ведомственной санитарной службы, работы учреждений входящих в систему Министерства здравоохранения должна осуществляться в тесной взаимосвязи с ними, это предполагает постоянный обмен плановой и экстренной информацией, унификация подходов к планированию, формами и методами.
Необходимо также поддерживать постоянную взаимосвязь с подразделениями организацией, которые в соответствии со статьей 47 Закона обеспечивают производственный санитарный, в том числе и лабораторный контроль за качеством выпускаемой продукции, в данном случае пищевых продуктов.
Постоянно получаемая информация должна анализироваться и использоваться при планировании надзора.
Особенностью взаимодействия с органами ведомственного с органами ведомственного санитарного надзора, производственного санитарного заключается в том, что в соответствии со статьей 49 Закона их работа осуществляется под методическим руководством органов и учреждений, осуществляющий госсаннадзор.
Учитывая, решения многих проблем, возникающих при осуществлении надзора по разделу гигиены питания, требуют комплексного подхода со стороны государственных органов, юридических и физических лиц, работа должна проходить в тесном контакте с исполнительными органами, заместителями председателей исполнительных комитетов, курирующими соответствующие вопросы, управлениями и отделами. Взаимодействие предполагает представление соответствующей и качественной информации с целью инициирования действий по решению наиболее сложных проблем.
Эффективной формой является рассмотрения на заседаниях исполнительных наиболее актуальных для территории вопросов, требующих комплексного решения, усилий различных ведомств и организаций.
Принимаемые в этих случаях решения, содержащие конкретные порученные руководителем являются обязательными к исполнению и находятся на контроле соответствующего отдела исполкома.
С целью исключения дублирования функций при осуществлении надзора работа по разделу гигиены питания координируется с другими контролирующими и инспектирующими органами, проводящими проверку предприятий и учреждений по аналогичным вопросам.
К ним относятся комитеты государственного контроля, территориальные органы Белгосстандарта Республики Беларусь.
Особое место занимает взаимодействие с органами прокуратуры и Министерства внутренних дел.
С одной стороны органы госсаннадзора обязаны представлять в указанные органы запрашиваемую информацию и оказывать необходимое содействие в случаях официального обращения, с другой – возможно обращение в прокуратуру и милицию при решении вопроса о возбуждении уголовного воздействия в случаях оказания сопротивления лицами, виновными в нарушении санитарного законодательства.
Особое место занимает взаимодействие с государственной ветеринарной службой, где очень важно соблюдать правильное разграничение функций, оговоренных функций, оговоренных соответствующим законодательством.
Из общественных организаций важную роль в разделе работы по гигиене питания играет связь с такой организацией, как «Общество защиты прав потребителей», которая выражается в обмене информацией и принятием соответствующих мер в случае необходимости.
По роду работы врачи гигиенисты и их помощники должны строить определенные взаимоотношения с руководителями ведомств, хозяйственных организаций и отдельных предприятий.
Эти взаимоотношения должны носить постоянный, деловой характер. Недопустима излишняя фамильярность, приказной тон и другие формы некорректного поведения.
Врач гигиенист создает себе авторитет серьезным и вдумчивым отношением к делу, предъявлением обоснованных требований, свидетельствующих о профессионализме, эрудиции и знании конкретной отрасли.
Одновременно должна быть проявлена полезная инициатива и, что очень важно, настойчивость в предъявлении требований.
Однако, будучи принципиальными и последовательными в своей настойчивости врач и помощник не должны изменять требованиям тактичного поведения, помня, что уровень требовательности не снижается при предъявлении требований в корректной форме.
Квалификация нарушений санитарно-гигиенических правил по законам административного и уголовного кодексов.
В случаях невыполнения требований санитарного законодательства существуют различные меры административного воздействия.
В качестве мер принудительного воздействия может применяться мера, как приостановление до проведения имеющихся нарушений санитарных правил, в случае невозможности их соблюдения прекращать работы по проектированию и строительству объектов и их пусковых комплексов, эксплуатацию действующих объектов как отдельных участков, производство, хранения, транспортировку и реализацию продовольственного сырья и пищевых продуктов.
Указанные меры оговорены статьей 41 Закона Республики Беларусь «О санитарно-эпидемическом благополучии населения».
Этой же статьей оговорено право рассматривать дела об административных правонарушениях и налагать административные и налагать административные взыскания за нарушение санитарно-эпидемиологического законодательства, которое производится в соответствии с «Положением о порядке применениями должностными лицами, осуществляющими госсаннадзор, административных взысканий за нарушения санитарно-эпидемического законодательства» утвержденного 29 июля 2002г. № 51 Главным государственным врачом Республики Беларусь.
В соответствии с ним административным правонарушением в области нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства признается посягающее на право граждан и интересы общества противоправное, виновное (умышленное или неосторожное) действие либо бездействия, связанное с несоблюдением установленных правил охраны здоровья и обеспечения населения, за которое предусмотрена административная ответственность.
Административные взыскания могут налагаться на граждан, должностных лиц, независимо от форм собственности, сферы хозяйственной деятельности и ведомственной принадлежности.
Под должностными лицами понимаются лица, которые постоянные и(или) временно по специальному полномочию занимают в субъектах хозяйствования (независимо от формы собственности) должности, связанные с исполнением организационно-распорядительных либо административно-хозяйственных обязанностей или лица, уполномоченные в установленном порядке на совершение юридически значимых действий.
О совершении административного правонарушения в области санитарно-эпидемиологического законодательства составляется протокол (Приложение № 4).
Протокол может быть составлен главными государственными санитарными врачами территорий, их заместителями, иными должностными лицами и специалистами.
Постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 15 апреля 2003г. за № 32 утвержден «Перечень должностных лиц органов и учреждений Министерства здравоохранения Республики Беларусь, осуществляющих государственный санитарный надзор, уполномоченных составлять протоколы об административных правонарушениях».
Согласно Перечня к должностным лицам относятся:
- Главный государственный санитарный врач Республики Беларусь;
- Начальник отдела гигиены, эпидемиологии и профилактики; его заместитель, главный эпидемиолог и главный специалист отдела;
- Главный врач государственного учреждения «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» и его заместители по основной работе;
- Главные государственные санитарные врачи областей, городов, районов и их заместители;
- Другие специалисты, врачи гигиенисты, врачи эпидемиологии, врачи паразитологи, помощники врачей гигиенистов, помощники врачей эпидемиологов, помощники врачей паразитологов, помощники энтомологов (за исключением специалистов, работающих в лабораторных подразделениях).
Протокол составляется в 2-х экземплярах с обязательным отражением всей предусмотренной информации.
В случае отказа лица, совершившего правонарушения от подписания протокола, в нем делается запись об этом, удостоверенная подписью лица, составившего протокол, и, при возможности, подписями двух свидетелей. Лицо, совершившее правонарушения в праве представить прилагаемые к протоколу объяснения и замечания по содержанию протокола, а также изложить мотивы своего отказа от его подписания.
Суть правонарушения должна быть описана таким образом, что бы было видно, где и когда оно было совершено и в каком именно действии (бездействии) выразилось с указанием на конкретные нарушения законодательства.
При составлении протокола его право и обязанности, предусмотренные статьей 247 Кодекса Республики Беларусь «Об административных правонарушениях».
Органы и учреждения, осуществляющий госсаннадзор, рассматривают дела об административных нарушениях, предусмотренных статьями 42, 43, 79-84 (когда они являются нарушениями санитарных норм, правил и гигиенических нормативов по охране атмосферного воздуха) и статьей 85 (за невыполнение предписаний органов, осуществляющих госсаннадзор) Кодекса Республики Беларусь «Об административных нарушениях».
Дела об административных нарушениях рассматриваются главными государственными санитарными врачами территорий, их заместителями в соответствии со статьями 215, 247, 257 КОАП Республики Беларусь.
Рассмотрение дела об административном правонарушении заканчивается вынесением постановления об административном правонарушении (Приложение № 5), ****** которого в течение 3-х дней вручается или высылается лицу, в отношении которого ого вынесено, а также потерпевшему по его просьбе.
Постановление может быть обжаловано в течение 10 дней вышестоящему главному государственному санитарному врачу в суд, решение которого является окончательным.
Штраф вносится в установленном порядке на специальный расчетный счет в доход бюджета.
В случае неуплаты штрафа действия предусматриваются статьей 287 КОАП Республики Беларусь.
Производство по исполнению постановления считается окончательным, если в материале имеется отметка об исполнении (квитанция об уплате или извещение об удержании штрафа).
Материалы по делам об административных правонарушениях выделяются в отдельное делопроизводство и регистрируются в пронумерованном и прошнурованном журнале, установленной формы (Приложение № 6).
В соответствии со статьей 41 Закона Республики Беларусь «О санитарно-эпидемическом благополучии населения» в случаях необходимости предусмотрена передача материалов о нарушении санитарно-эпидемиологического законодательства в органы предварительного расследования для решения вопроса о возбуждении уголовных дел.
Возбуждение уголовных дел по вопросам такого рода нарушений возможно по двум статьям Уголовного Кодекса Республики Беларусь.
Статья 336. Нарушение санитарно-эпидемиологических правил.
1. Нарушение санитарно-эпидемиологических правил лицами, обязанными соблюдать эти правила повлекшее по неосторожности заболевание или отравление людей наказывается штрафом или лишением права заниматься определенной деятельностью или запрещением определенной деятельности или ограничением свободы на срок до 3-х лет или лишением свободы на тот же срок.
2. То же нарушение, но повлекшее по неосторожности смерть человека наказывается ограничением свободы сроком до 5-ти лет или лишением свободы сроком до 7-ми лет с лишением права заниматься определенной деятельностью или запрещением определенной деятельности или без лишения.
Статья 337. Выпуск или реализации недоброкачественной продукции.
1. Выпуск на товарный рынок либо реализация потребителю недоброкачественной продукции заведомо способную повлечь заболевание или отравление людей или заведомо загрязненную радионуклидами сверх установленных уровней (ввоз или реализация недоброкачественной продукции), совершенные в течение года после наложения административного за такое же нарушение наказывается штрафом или лишением права заниматься определенной деятельностью или запрещением определенной деятельности или исправительными работами на срок до двух лет или арестом на срок до 6-ти месяцев.
2. Выпуск или реализация недоброкачественной продукции повлекшие по неосторожности причинение тяжелого или менее тяжелого телесного повреждения наказывается исправительными работами на срок до 2-х лет или ограничением свободы на срок до 3-х лет или лишением свободы на тот же срок.
3. Выпуск либо реализация недоброкачественной продукции, повлекшее по неосторожности смерть человека наказывается ограничением свободы на срок до 5-ти лет или лишением свободы на срок до 7-ми лет, лишением права заниматься определенной деятельностью или запрещение определенной деятельности.
Передача дел в органы предварительного расследования рекомендовано в случаях, когда установленные органы имеют объективное подтверждение, в том числе и в виде результатов лабораторных исследования и документально хорошо обоснованы.
ТЕКСТОВЫЕ ЗАДАНИЕ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ.
1. Структура санитарно-эпидемиологического службы оговорена законодательными актами:
а) Законом Республики Беларусь «О сертификации товаров, работ и услуг»;
б) Законом республики Беларусь «О санитарно-эпидемическом благополучии население»;
в) Кодексом Республики Беларусь об административных нарушениях;
г) Положением об осуществлении госссаннадзора в Республике Беларусь.
2. Отдел гигиены, эпидемиологии и профилактики входит в состав:
а) Министерства здравоохранения Республики Беларусь;
б) Областные центры гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья;
в) Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья;
3. Отделение гигиены питания, как самостоятельное подразделение предусмотрено в:
а) Областных центрах гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья;
б) Районных центрах гигиены, эпидемиологии;
в) Зональных, городских и районных центрах областного подчинения;
4. Санитарно-эпидемическое благополучнее населения – это:
а) Отсутствие заболеваний;
б) Благоприятное состояние окружающей среды;
в) Состояние здоровья населения;
5. Санитарные нормы и правила, гигиенические нормативы – это:
а) Требования к потребительским качествам товаров и услуг;
б) Требования к безопасности и безвредности для человека факторов среды его обитания;
в) Требования по обеспечению благоприятных условий его жизнедеятельности;
6. Содержание работы по разделу гигиены питания регламентировано соответствующими статьями законы:
а) «О здравоохранении»;
б) «О сертификации товаров, работ и услуг»;
в) «О санитарно-эпидемическом благополучии населения»;
7. Минимальные социальные стандарты уровня жизни населения, гарантируемые государством должны включать;
а) Нормы питания в зависимости от места проживания;
б) Физиологические нормы питания;
в) Нормы питания в зависимости от рода деятельности;
8. Санитарное обследование подконтрольных объектов по разделу гигиены питания проводится с целью:
а) Оценки эстетического оформления производственных помещений;
б) Определения потребности в выпускаемой продукции и ее качества;
в) Контроля за выполнением санитарного законодательства;
9. Санитарное обследование может проводиться:
а) В дневное время;
б) В рабочее время;
в) В рабочее время с разрешения руководителя предприятия;
г) В любое время суток и без предварительного уведомления;
д) В любое время при обязательном уведомлении руководителя предприятия;
10. Основным принципом планирования является:
а) Комплексный;
б) Проблемно-целевой;
в) Программно-целевой;
11. В санэпидучреждениях предусмотрены следующие виды планов:
а) Годовой;
б) Недельный;
в) Комплексный;
г) Квартальный;
д) Месячный;
е) Перспективный;
12. Административные взыскания могут налагаться на граждан, должностных лиц независимо от:
а) Форм собственности;
б) Сферы хозяйственной деятельности;
в) Ведомственной принадлежности;
г) Ведомственной принадлежности;
13. Перечень должностных лиц органов и учреждений Министерства Здравоохранения Республики Беларусь, осуществляющих государственный санитарный надзор, уполномоченных составлять протоколы об административных правонарушениях утверждается:
а) Постановлениями Совета Министров Республики Беларусь;
б) Приказом министра здравоохранения Республики Беларусь;
в) Постановлением Главного государственного врача Республики Беларусь;
г) Распоряжением главного врача ГУ «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»;
14. При ведении делопроизводства по административным правонарушениям должны соблюдаться требования:
а) Кодекса «Об административных правонарушениях Республики Беларусь»;
б) Закона Республики Беларусь «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»;
в) Уголовного Кодекса Республики Беларусь;
15. Постановление по делу об административном правонарушении вручается лицу, в отношении которого оно вынесено не позднее:
а) 3-х дней;
б) 5-ти дней;
в) 10-ти дней;
ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ.
1. Изучить основные законодательные документы:
- Закон Республики Беларусь «О санитарно-эпидемическом благополучии населения»;
- «Положение об осуществлении госсаннадзора в Республике Беларусь»;
- Законы Республики Беларусь «О Сертификации товаров, работ и услуг», «О стандартизации»;
- Соответствующие статьи Уголовного Кодекса Республики Беларусь и Кодекса «Об административных правонарушениях».
2. Составить протокол об административном правонарушении.
3. Оформить постановление об удержании штрафа.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ.
1. Какие органы и учреждения, входящие в систему Министерства здравоохранения Республики Беларусь осуществляют госсаннадзор по разделу гигиены питания?
2. В каких ведомствах имеются структурные подразделения, осуществляющие ведомственный санитарный контроль?
3. Дать определение санитарно-эпидемическому благополучию населения.
4. Что такое среда обитания и факторы среды обитания?
5. В чем заключается госссаннадзор?
6. Какие права предоставлены должностным лицам, осуществляющим госсаннадзор статьей 41 Закона Республики Беларусь «О санитарно-эпидемическом благополучии населения»?
7. Какие обязанности возложены на должностных лиц, осуществляющих санитарный надзор статьей 42 Закона республики Беларусь «О санитарно-эпидемическом благополучии населения»?
8. Какими статьями Закона Республики Беларусь регламентировано содержание работы по разделу гигиены питания?
9. Для каких целей используются методы лабораторного контроля?
10. Что является обязательным при обследовании объектов и отбора проб?
11. Что необходимо изучить и учесть при составлении планов по разделу гигиены питания?
12. Какие виды планов используются в санэпидучреждениях?
13. В чем заключается суть проблемно-целевого планирования?
14. Перечислить и дать характеристику основных разделов годового плана по гигиене питания.
15. С какими ведомствами и служебными осуществляется взаимосвязь в разделе гигиены питания?
16. Какими документами регламентировано использование мер административного воздействия?
17. Какие статьи Уголовного Кодекса Республики Беларусь предусматривают наказание за нарушение санитарно-эпидемиологического законодательства?
ОСНОВНАЯ ЛИТЕРАТУРА.
1. Петровский К.С. Гигиена питания, - М., 1979, с.343-350.
2. Пивоваров Ю.П. и др. Гигиена и основы экологии человека. Учебник для ВУЗов, - М., ACADEMIA-2004, с.5-13.
3. Гигиена. Учебник для ВУЗов. Под общей редакцией Румянцева Г.И. - М., ГЭОТАР-МЭД, 2002, с.5-29.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА.
1. Кодекс Республики Беларусь «Об административных правонарушениях».
2. Уголовный Кодекс Республики Беларусь.
3. Законы Республики Беларусь:
- «О санитарно-эпидемическом благополучии»;
- «О сертификации товаров, работ и услуг»;
- «О стандартизации».
Дата добавления: 2015-08-09; просмотров: 676 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
Формы работы ЦГЭ. | | | Айналым қаражаттарын нормалау әдістері. Кәсіпорынның айналым қаражаттарын құру көздері. |