Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Схема введения окситоцина

Читайте также:
  1. III. Составление предложений по схемам.
  2. Аксонометрическая схема К1
  3. Алгоритм введения и изменения заряда точки привязки
  4. Базовая организационная схема управления стройкой
  5. БЛОК СХЕМА УСТРОЙСТВА КОМП’ЮТЕРА
  6. Блок-схема
  7. БЛОК-СХЕМА

· 5 ЕД окситоцина развести в 400 мл изотонического раствора

· введение начать с 4 кап/мин, что соответствует примерно 2 мЕд/мин.

· увеличивать скорость инфузии каждые 30 мин. (доза увеличивается - см. таблицу №1) до достижения: 2-3 схватки за 10 мин. продолжительностью 40 сек. и более

· поддерживать дозу окситоцина той концентрации, которая оказалась достаточной и продолжить введение окситоцина до родоразрешения и первые 30 мин. после родов

· обязательна периодическая запись КТГ (каждый час продолжительностью не менее 15 мин. исключая особые случаи, когда показано постоянное мониторирование)

В случае гиперстимуляции (любые схватки продолжительностью более 60 сек. частотой 5 и более за 10 мин.): остановить инфузию окситоцина и в/в медленно в течение 5-10 мин. провести токолиз гексапренолином в дозе 10 мкг, предварительно растворив в 10 мл 0.9% NaCl

· адекватные схватки чаще достигаются при скорости введения 12 мЕд/мин, что примерно соответствует 20 кап/мин.

· максимально допустимая скорость введения окситоцина – 20 мЕд/мин (40 кап/мин)

· в исключительных случаях, когда требуется превысить эту концентрацию, она не должна быть более 32 мЕд/мин (64 кап/мин)

· эффективность индукции оценивается через 4 часа с начала введения окситоцина.

 

Раствор окситоцина: 5 ЕД окситоцина в 400 мл физиологического раствора

Концентрация: 10 мЕД/мл

В/в доза окситоцина, пересчет в капли: 1 мл = 20 капель

Таблица №1

Концентрация раствора окситоцина Доза окситоцина м/ЕД/мин Капель в минуту Объем инфузии в час (мл/час)
5 ЕД в 500 мл физиологического раствора (10 мЕД/мл) 1 мЕД 6 мл/час
2 мЕД 12 мл/час
3 мЕД 18 мл/час
4 мЕД 24 мл/час
5 мЕД 30 мл/час
6 мЕД 36 мл/час
7 мЕД 42 мл/час
8 мЕД 48 мл/час
9 мЕД 54 мл/час
10 мЕД 60 мл/час
11 мЕД 66 мл/час
12 мЕД 72 мл/час
13 мЕД 78 мл/час
14 мЕД 84 мл/час
15 мЕД 90 мл/час
16 мЕД 96 мл/час
17 мЕД 102 мл/час
18 мЕД 108 мл/час
19 мЕД 114 мл/час
20 мЕД 120 мл/час

 

Если после применения окситоцина в дозе 32 мЕД/мин родовая деятельность не установилась у первородящих женщин возможно использование более высоких концентраций окситоцина в дозе 10 ЕД в 400 мл физиологического раствора со скоростью 30 кап/мин, (30 мЕД/мин), повышать скорость введения на 10 капель каждые 30 минут до установления адекватной родовой деятельности (см. таблицу №2)

Раствор окситоцина: 10 ЕД окситоцина в 400 мл физиологического раствора

Концентрация: 20 мЕД/мл

В/в доза окситоцина, пересчет в капли: 1 мл = 20 капель

Таблица №2

Концентрация раствора окситоцина Доза окситоцина м/ЕД/мин Капель в минуту Объем инфузии в час (мл/час)
10 ЕД в 500 мл физиологического раствора (20 мЕД/мл) 1 мЕД 3 мл/час
2 мЕД 6 мл/час
3 мЕД 9 мл/час
4 мЕД 12 мл/час
5 мЕД 15 мл/час
6 мЕД 18 мл/час
7 мЕД 21 мл/час
8 мЕД 24 мл/час
9 мЕД 27 мл/час
10 мЕД 30 мл/час
11 мЕД 33 мл/час
12 мЕД 36 мл/час
13 мЕД 39 мл/час
14 мЕД 42 мл/час
15 мЕД 45 мл/час
16 мЕД 48 мл/час
17 мЕД 51 мл/час
18 мЕД 54 мл/час
19 мЕД 57 мл/час
20 мЕД 60 мл/час

 



Если хорошая родовая деятельность не установилась при скорости ведения 60 кап/мин (60мЕ/мин), показано родоразрешение путем кесарево сечение

 

Если после применения окситоцина в дозе 32 мЕ/мин родовая деятельность не установилась у повторно родящих женщин и у женщин с рубцом на матке, необходимо родоразрешение путем операции кесарево сечения


Дата добавления: 2015-08-05; просмотров: 138 | Нарушение авторских прав


Читайте в этой же книге: ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ РОДЫ | Правила заполнения | Примеры различных положений в родах | Методы активации периферических рецепторов чувствительности | Методы стимуляции нисходящих нервных путей, снижающие болевые ощущения | Эпидуральная аналгезия. | ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЕ РОДЫ | Токолиз | ИНДУКЦИЯ РОДОВ | Активная тактика родовозбуждение через 2 часа |
<== предыдущая страница | следующая страница ==>
II.Созревающая шейка матки (по шкале Бишопа 6-8 баллов)| Дородовый разрыв плодных оболочек

mybiblioteka.su - 2015-2020 год. (0.007 сек.)