Глава 23. Сексуальные проблемы в телефонном консультировании

И бездна нам обнажена С своими страхами и мглами. И нет преград меж ей и нами: Вот отчего нам ночь страшна. Федор Тютчев

Обращения, связанные с сексуальной проблемати­кой, представляют серьезные затруднения не только для начинающих консультантов и могут приводить к растерянности и унынию. Эффективная помощь пред­полагает обязательное наличие знаний в этой области и соответствующих консультативных навыков.

Абонентов с сексуальными проблемами можно раз­делить на три типа: (1) ищущих и испытывающих не­достаток в информации; (2) желающих получить кон­сультацию; (3) мастурбирующих клиентов.

Информационные обращения являются наименее труд­ными. Их суть становится ясной с самого начала бесе­ды. Абоненты могут интересоваться сведениями о вене­рических заболеваниях, СПИДе, абортах, применении противозачаточных средств или особенностями сексу­альной ориентации. Следует дать необходимую инфор­мацию, о которой просит собеседник, и отослать в со­ответствующие службы для дальнейшей поддержки. Не рекомендуется решать конкретные сексуальные пробле­мы, в которых консультант чаще всего недостаточно компетентен.

В основе консультативных обращений лежит проблем­ная ситуация сексуального характера (сексуальные конф­ликты, дисгармония половой жизни, снижение потен­ции и т.д.). Многие абоненты обращаются, серьезно пе­реживая свои проблемы, и хотят остаться неузнанными. Большинство бесед ведется с мужчинами или подрост­ками, женщины редко обращаются за этой помощью. Работая с консультативными обращениями, важно не увлекаться сексуальными ценностями абонентов. Очень эффективным является использование активного выслу­шивания. После определения сущности обращения не сле­дует забывать о квалифицированной отсылке. На ней не следует настаивать. Выбор остается за абонентом, но его можно поощрить к продуманным действиям.

Во время консультативных бесед приходится сталки­ваться с немалым количеством мифов и предрассудков относительно сексуальной жизни. С ними часто оказы­ваются связаны сексуальные проблемы собеседника. Обычно эти мифы являются деструктивными и приво­дят к длительной сосредоточенности на вопросах по­ловой жизни, прежде всего сексуальной состоятельно­сти. Это обусловливает ряд хронических эмоциональных переживаний (страх, неуверенность) и ведет к функ­циональной импотенции, а также к восприятию сек­суальности как некоего неодушевленного механизма, отделенного от психики человека, что приводит к не­способности выражать или иметь по этому поводу ка­кие-либо переживания и, в свою очередь, крайне зат­рудняет процесс консультирования.

Мифы, касающиеся сексуальной жизни, проявляют­ся в виде широко известных комплексов, которые мож­но зафиксировать в ходе обращений.

Комплекс Алисы в стране чудес. Характерен для жен­щин, живущих грезами, фантазиями и мечтами. Бога­тое воображение рисует им сценарий сексуальной жиз­ни, однако ориентация на него приводит к тому, что они живут одними ожиданиями встречи с желанным партнером. Воображаемой реальности всегда отдается предпочтение перед действительностью. Далеко не каждый партнер способен справиться с навязываемой Али­сой ролью. В мужском варианте этот стиль жизни име­нуется комплексом Дон-Кихота.

Комплекс Титании. Довольно близок к предыдуще­му, представляя его крайний вариант. У женщин име­ется жесткий воображаемый образ идеального мужчи­ны. Поэтому в жизни предъявляются непомерные тре­бования к партнеру. Чем сильнее его облик отходит от желаемого образа, тем больше он отвергаем или унич­тожаем. Этот комплекс с возрастом может приводить к кризисным переживаниям и потере смысла жизни.

Близким к описанным двум является комплекс Золуш­ки, характеризующийся большей, чем у Алисы, пассив­ностью. Активность завершается на этапе поиска встречи с возможным принцем. Этот комплекс в социуме и се­мье поддерживается мифом о неполноценности женщи­ны. Поэтому Золушкам характерна низкая самооценка, страх потерять лицо, оказаться глупой или нескромной. Любое проявление активности дискредитирует ее и ли­шает свойственных ей привлекательных женственных ка­честв. Золушки часто отпугивают мужчин и поэтому про­водят жизнь в растерянности, они постоянно сосредото­чены на множестве своих мнимых недостатков, отчего нередко появляется чувство безысходности.

Комплекс Рыцаря-Развратника. Отношение к сексу­альной жизни в этом случае у женщин является амби­валентным. Она хочет видеть в партнере, с одной сто­роны, воплощение мужественности, доверия и безопас­ности (рыцаря), а с другой — стихийность, грубую мужскую силу и неуемный темперамент (развратника). Соединить их в одном человеке может лишь редкий счастливый случай, в реальной жизни двойственная установка ведет к разделению партнеров. Этому фено­мену в мужском варианте соответствует комплекс Ма­донны-Блудницы {Ангела-Проститутки). Он приводит к тому, что женщина воспринимается не как личность, а как объект. Секс разъединяется с любовью, поэтому влечение проявляется к отдельным частям тела, а в суб­лимированном варианте — к некому идеальному образу. То, что влечение вызывается антиподами, у мужчин ведет к серьезной дисгармонии сексуальной жизни.

Комплекс Мессалины отражает повышенную сексуаль­ную возбудимость и потребность с предъявлением со­ответствующих требований к партнерам, которые час­то меняются.

Комплекс «закрывающихся дверей». Возникает у жен­щин как проявление кризиса сорокалетних, если жен­ственность полностью отождествляется с сексуальное- • тью. Возрастающий страх перед утратой женской при­влекательности и снижением сексуальной функции порождает провокационное поведение и всевозможные усилия сохранить уходящую молодость.

Комплекс кастрации. Свойственен женщинам с мас­кулинизированной психикой и соответствующим сти­лем поведения. Мужчины являются для них объектом пренебрежения или осмеяния и, прежде всего, бессоз­нательной зависти. Для стиля сексуальной жизни харак­терны настолько высокие требования, чтобы партнер заведомо не смог их исполнять.

Комплекс Дон-Жуана. Стиль поведения состоит в том, чтобы завоевывать и обладать женщинами. В нем получил максимальное воплощение миф о мужественности, отож­дествляемой с простотой, физической силой и стремле­нием любым путем добиться успеха у женщин. Количе­ство связей лишь внешне укрепляет мужскую значимость. За этим скрывается страх перед женщиной, отчужденность от ее переживаний или скрытая гомосексуальная ориен­тация. У женщин этот комплекс, часто внедряемый сис­темой семейного воспитания, вызывает длительный страх перед сексуальными отношениями. Мужчина платит за этот комплекс автоматизацией половой жизни, неспособ­ностью анализировать и спонтанно проявлять свои эмо­ции и, в итоге, снижением сексуальных возможностей.

Комплекс Отелло состоит, как хорошо известно, в патологической ревности. В его основе лежит сильный страх перед женщиной из-за ощущения неполноценно­сти. Нередко он возникает у склонных к алкоголизации мужчин. Консультирование идей ревности является достаточно ответственным. Ревность является сложной эмоцией. Ей предшествуют неуверенность, опасение, дискомфорт, возбуждение, рожденные фундаменталь­ным комплексом неполноценности. Она обязательно сопровождается мучительными сомнениями. Основное содержание ревности состоит в том, чтобы сохранить для себя значимый объект. Мысль о том, что эта «вещь» будет принадлежать другому, невыносима. Наличие ре­ального соперника не имеет решающего значения — если его нет, он воображается или придумывается. Рев­ность оказывается тесно связанной с завистью. Ревни­вый человек не только стремится иметь то, что имеет другой, но и одновременно желает, чтобы другой ли­шился этого. Это ведет к разнообразным фантазиям ревности, в которых ревнивец черпает удовлетворение. Близким к нему является комплекс Леонта, который распространяет идеи ревности не только на жену, но и на детей, основное его содержание — неверие в собствен­ное отцовство. Эти люди отличаются сутяжничеством и предпочитают решать сексуальные проблемы в медицин­ских учреждениях или юридических инстанциях.

Комплекс Тристана и Изольды. Характерен для партне­ров, у которых добрачные отношения вызывают двой­ственные чувства — удовольствия и вины одновремен­но. Эмоциональное напряжение является обязательным фоном партнерства. Оно исчезает после заключения бра­ка, поэтому удовольствие лишается прежней привлека­тельности и уходит интерес к совместной жизни.

Комплекс роковой женщины наделяет его обладательни­цу качествами соблазнительности, коварства, полной независимости, непредсказуемости поведения и безжало­стности в отношении к мужчинам. Если роковое начало преувеличивается, то возникает комплекс женщины-ведь­мы с явными демоническими качествами. В основе этого отношения у мужчин лежит глубокое неосознанное чув­ство страха перед женщиной (страх кастрации) и зрелой сексуальной активностью, которое сочетается с мечтатель­но-пассивным или негативным отношением к интимной жизни и скрытой гомосексуальностью Комплекс тоталитарной женщины. Порожден тотали­тарным сознанием, которое видело в женщине рево­люционерку, труженицу — рабочую лошадь, товари­ща-соратницу или героиню-общественницу. В этом ком­плексе отражено табу, наложенное на сексуальную жизнь в обществе. Этот комплекс приводит к хрони­ческому эмоциональному напряжению из-за интенсив­ного вытеснения сексуального влечения и различным нарушениям сексуальных функций и поведения. Доми­нирование этих мифологических представлений обус­ловливает рост агрессивности, в частности сексуально­го насилия. Кроме того, жизнь женщины становится непосильной, ее подстерегает множество разочарований и конфликтов в семейных отношениях. Комплекс яв­ляется актуальным и сегодня из-за роста феминисти­ческого движения и эмансипации женщины. В США он рассматривается как вариант аддиктивного поведения, для помощи при котором существуют группы подоб­ные «АА» («Анонимные Суперженщины»).

Описанные комплексы и мифы сексуальной жизни входят в жизненный сценарий человека[57]. Работа с ними составляет предмет очной психотерапии, но и в теле­фонной беседе возможно отметить один или несколь­ко так называемых «скриптовых сигналов» — высказы­ваний или фрагментов поведения, по которым опре­деляется характер сценария. У консультанта, как правило, нет возможности его детализировать, однако часто можно установить, пользуясь терминологией Э.Берна, принадлежность собеседника к победителям, не-побеждающим или неудачникам.

Победитель — это человек, который знает, что будет делать, если проиграет, но не говорит об этом («Я был не прав, стоит исправить это», «Теперь я знаю, что делать»). Неудачник не знает, что делать, если проиграет, но говорит о том, что будет делать, если выиграет. При наличии существенных причин для неудач он превраща­ется в мученика, что является лучшим способом побе­дить посредством поражения («Если бы только...», «Да, но...»). He-побеждающий всеми силами стремится сохра­нить существующее положение вещей («По крайней мере, я не... Спасибо, что не случилось...»).

Цель консультирования состоит в том, чтобы не­удачник почувствовал в себе возможности не-побеждающего («едва заметные изменения»), а не-побеждающий увидел возможности стать победителем.

Мастурбирующий абонент представляет собой особую разновидность манипулятора. Это определяет принци­пы ведения телефонной беседы.

Она обычно начинается с многочисленных и весьма неопределенных вопросов типа: «Я хотел бы только поговорить», «Мог бы я побеседовать о чем-то та­ком...», «Не знаю, могу ли я сказать об этом», «Я сму­щаюсь», «Нельзя ли побеседовать с женщиной-консуль­тантом?» и т.д. Их бывает настолько много, что нетруд­но заметить некоторую неуместность или нарочитость. У консультанта может возникнуть важная догадка, что его хотят использовать. Осознав, не следует упускать это из вида. Иногда вместо неопределенного начала появ­ляется чрезмерная ясность: собеседник сразу представ­ляется. Может именовать себя подростком: «Мне сем­надцать лет», спрашивает об имени консультанта или быстро начинает интересоваться его личными сведени­ями. Нарочитость повышенного внимания дополняется особыми колебаниями голоса: появляются шепотные интонации, он как бы говорит очень близко к уху или, наоборот, как находящийся на далеком расстоянии. Кроме того, в голосе могут совершенно отсутствовать эмоции. В используемых оборотах речи довольно часто звучит смущение и робость, постепенно становящиеся неестественными. Если беседа выходит на обсуждение какой-либо сексуальной проблемы, то нередки заявле ния о своем простодушии и наивности «в этих вопро­сах» либо отмечается склонность к описанию конкрет­ных сексуальных деталей или использованию научных терминов, характеризующих половые контакты или гениталии. Попытки перейти к обсуждению чувств на­талкиваются на противодействие, собеседник вновь возвращается к фактам или деталям. Он длительно ко­леблется или явно противодействует разрешению пред­ложенной проблемы и по ходу беседы сопротивление становится все более очевидным. Осознание манипулятивных установок абонента наталкивает на подозрение, что голос консультанта используется для сексуального возбуждения. У многих это открытие вызывает возму­щение, может оскорбить, расстроить или привести в панику. К этим чувствам следует быть готовым. Иден­тификация мастурбирующего абонента никогда не при­носит эмоционального удовлетворения.

В такой беседе прежде всего следует сохранять конт­роль. Еще важнее твердость. Ее следует проявлять в про­тивостоянии переходу обсуждения на сексуальные де­тали. Если подозрения, что абонент мастурбирует, пе­реходят в уверенность, следует сказать, что он раскрыт, его цели ясны и без обсуждения завершить беседу: «Если у Вас есть какие-либо проблемы, я всегда готов(а) выслушать Вас, но, если вы хотите мастурбировать, наша служба не предназначена для этих целей». Это, пожалуй, один из исключительных случаев в телефон­ном консультировании, когда беседа прерывается со­трудниками службы на полуслове без каких бы то ни было извинений.

Сохранение контроля и твердости в подходе к мас­турбирующим абонентам является залогом, что они не будут злоупотреблять службой и ее сотрудниками. Пос­ле такого завершения беседы целесообразной является работа с супервизором над чувством вины за эти ре­шительные действия или другими эмоциональными переживаниями.

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА

Берн Э. Секс в человеческой любви / Пер. с англ. М.: Брат­ство, 1990.

Имелинский К. Сексология и сексопатология / Пер. с польск. Л.: Медицина, 1986.

Исаев Д.Н., Каган В.Е. Психогигиена пола у детей. Руковод­ство для врачей. Л.: Медицина, 1986.

Кон И. С. Введение в сексологию. М.: Медицина, 1988.

Кон И.С. Лунный свет на заре. Лики и маски однополой любви. М.: Олимп; Изд-во ACT, 1998.

Короленко Ц.П. Мифология пола. Красноярск, 1994.

Кэмерон-Бэндлер Л. С тех пор они жили счастливо. Простая и эффективная психотерапия сексуальных проблем и труд­ностей во взаимоотношениях. Воронеж: НПО «МОДЭК», 1993.

Лев-Старович 36. Секс в культурах мира / Пер. с польск. М.: Мысль, 1991.

Лоуэн А. Любовь и оргазм / Пер. с англ. М.: Ин-т общегу­манитарных исследований, 1997.

Лоуэн А. Радость / Пер. с англ. Минск: ООО «Попурри»/
1999. *

Мэй Р. Любовь и Воля / Пер. с англ. М.: Рефл-бук; К.: Вак-
лер, 1997. |

Некрасов С.Н., Возиликин И.В. Жизненные сценарии и сек-, суальность. Свердловск: Изд-во Уральск, ун-та, 1991. *

Русский Эрос, или Философия любви в России. М.: Про-: гресс, 1991.

Сосновский А.В. Лики любви (Очерки истории половой мо­рали). М.: Знание, 1992.

Фромм Э. Искусство любить. Исследование природы любви / Пер. с англ. М.: Педагогика, 1990.

Шерман Р., Фредман Н. Структурированные техники семей­ной и супружеской терапии. Руководство. М.: Класс,¹ 1997.

Дата добавления: 2015-08-05