Спонгиозная интрахигаментарная анестезия.

Этот способ заключается во введении анестетического раствора в периодонтальную щель, из которой он проникает в губчатое пространство межзубной перегородки. Инъекция проводится у основания сосочка, минуя загрязненную десневую бороздку, с дистальной и/или медиальной стороны обезболиваемого зуба. Скос иглы лучше направлять к кости, чем к зубу, обеспечивая спонгиозное распределение раствора (рис. 2).

Во время инъекции жидкость встречает огромное сопротивление и ее введение длится 1-2 мин. Иглу при этом следует фиксировать пальцами. Для однокорневого зуба используют обычно одну инъекцию и дозу 0,3-0,4 мл, для многокорневого - две и 0,5-1 мл. Применение мультипликационных шприцев и сверхтонких игл значительно упрощает анестезию.

Качественное и количественное сходство спонгиозной интрасептальной и спонгиозной интралигаментарной анестезий демонстрируют наши исследования на добровольцах с использованием электростимуляции пульпы верхнего бокового резца (рис. 3).

Рис. 3. Средние величины порога чувствительности верхнего бокового резца после 1. интралигаментарной; 2. интрасептальной; 3. инфильтраиионной наднадкостничной анестезии раствором лидокаина с адреналином у добровольцев.

Обращает на себя внимание мгновенное (под иглой) наступление полного эффекта и относительно небольшая длительность пульпарной анальгезии (5-10 мин) по сравнению с традиционной вестибулярной параапи-кальной инъекцией, длительность которой была более 20 мин. При этом надо учитывать, что для спонгиозных инъекций использовалось 0,5-0,7 мл против 1 мл при наднадкостничной.

Дата добавления: 2015-07-26