Какие синдромы развиваются при (2)

а) врожденной гипофункции щитовидной железы:

- кретинизм

б) приобретенной гипофункции щитовидной железы:

- микседема

Механизм отечного синдрома при гипофункции щитовидной железы (3).

В подкожной клетчатке накапливаются гидрофильные мукополисахариды, которые задерживают воду, образуя плотный на ощупь слизистый отек. При этом кожа не собирается в складки и не оставляет ямок при надавливании.

44. Как и почему влияют на функцию симпатической нервной системы избыток и дефицит гормонов щитовидной железы? (4)

- избыток гормонов усиливает функцию симпатической НС, т.к. тиреоидные гормоны усиливают чувствительность к катехоламинам;

- дефицит гормонов ослабляет функцию симпатической НС, т.к. не наблюдается пермиссивного эффекта тиреоидных гормонов к катехоламинам.

45. Как изменяется продукция ТТГ и тироксина на фоне:

а) иммунной формы болезни Базедова-Грейвса:

ТТГ ¯ по механизму обратной связи; тироксин ­ т.к. гипертиреоз

б) эндемическом зобе:

ТТГ ­ по механизму обратной связи; тироксин ¯ из-за нехватки йода

в) эутиреоидном зобе:

ТТГ в норме; тироксин в норме, т.к. нет признаков гипотиреоза

Назовите основные проявления врожденного гипотиреоза. (5)

- медленное развитие

- малый рост

- типичная форма лица (одутловатое, с бессмысленным выражением; квадратный нос, спинка носа западает, язык увеличен)

- слабо развитые половые признаки

- выраженные расстройства психики (идиотия, отсутствие интеллектуальной деятельности)

- зоб, глухонемота

Укажите основные проявления микседемы. (5)

- вялость, сонливость; медленность мышления, ослабление памяти; медленная, глухая речь; замедленные рефлексы и поведенческие реакции;

- умеренное ожирение, отечность

- нарушение ССС (все показатели сердца снижены, пульс редкий, брадикардия);

- расстройства пищеварительной системы (гипосекреция желудочного сока, снижение аппетита, тошнота, запоры, парезы и параличи кишечника);

- снижение основного обмена.

48. Опишите патогенетические факторы формирования зоба при дефиците йода в пище. (3) ПАТОГЕНЕЗ:

1. дефицит йода в пище

2. дефицит тиреоидных гормонов в крови

3. регуляторное увеличение секреции ТТГ, направленное на активацию щ/ж

4. гипертрофия фолликулов щитовидной железы

5. формирование зоба

Какие синдромы развиваются (3)

а) при избытке СТГ:

- гипофизарный гигантизм

- акромегалия

б) при дефиците СТГ:

- гипофизарный нанизм (карликовость)

50. Недостаток каких гормонов характерен для болезни Симмондса? (5)

- АКТГ

- ТТГ

- СТГ

- Пролактин

- ФСГ, ЛГ

Дата добавления: 2015-07-24