На стуле в положение «сидя» на кровати

Показания: - постельный режим

Оснащение: - функциональная кровать- прикроватный стул

Этапы	Обоснование
Подготовка к процедуре
1. Установить доверительные отношения с пациентом; объяснить цель манипуляции и положения тела во время процедуры. Получить согласие пациента.	Обеспечение осознанного участия в процедуре, права пациента на информацию.
2. Оценить состояние пациента и окружающую обстановку. Закрепить тормоза кровати.	Обеспечение безопасности пациента.
Выполнение процедуры
3. Встать лицом к пациенту так, чтобы ваши колени и стопы фиксировали колени и стопы пациента.	Обеспечивается правильная биомеханика тела.
4. Слегка согнув ноги в коленях, обхватить пациента за корпус, руки пациента при этом пассивно сложены на коленях.
5. Слегка наклонив корпус пациента на себя, помочь ему приподняться со стула.
6. Поворачиваясь вправо, помочь пациенту сесть на кровать. Не отпускать пациента, пока не убедитесь, что он сидит устойчиво.	Обеспечение безопасности пациента.
Окончание процедуры
7. Снимите перчатки, вымойте руки.	Обеспечение инфекционной безопасности.

Подъем плечом (на практике известен как «австралийский подъем»)

Цель: переместить пациента в кровати двумя или несколькими лицами

Показания: - постельный режим Оснащение: - функциональная кровать

Этапы	Обоснование
Подготовка к процедуре
1. Установить доверительные отношения с пациентом; объяснить цель манипуляции и положения тела во время процедуры. Получить согласие пациента.	Обеспечение осознанного участия в процедуре, права пациента на информацию.
2. Оценить состояние пациента и окружающую обстановку. Закрепить тормоза кровати.	Обеспечение безопасности пациента.
3. Если возможно, установить кровать на высоту, которая соответствовала бы середине расстояния между вашим бедром и коленом.
Выполнение процедуры
4. Помочь пациенту сесть. Одна медсестра поддерживает пациента, а другая может подложить подушку и т.д.	Изменение положения тела с учетом правил биомеханики.
5. Встать с обеих сторон кровати лицом друг к другу, близко к кровати и немного сзади пациента, так чтобы ваши плечи были вровень со спиной пациента.
6. Ноги занимают устойчивое положение, ведущая нога – в направлении движения. Согнуть бедра и колени и держать спину насколько возможно ровно и прямо.
7.Подставить свое плечо, находящееся ближе к пациенту, под его грудь и подмышечную впадину: пациент в это время кладет свои руки на ваши спины.
8.Сомкнуть свои руки на запястьях под бедрами пациента как можно ближе к ягодицам.
9.Вторую руку положить для опоры на кровать сзади пациента: локоть согнут и готов принять на себя тяжесть.
10. Затем вы или ваш коллега (в зависимости от того, кто выступает лидером) дает команду поднимать. Выпрямляйте ногу, находящуюся сзади, и локоть руки, который помогает пациенту подняться, и переносите вес на ногу, занимающую ведущее положение.
11. Полностью поднять пациента с кровати и опускать его, сгибая ногу, занимающую ведущее положение, и поддерживающий пациента локоть. За один прием перемещать пациента на небольшое расстояние.
Окончание процедуры
12. Контролируйте самочувствие пациента! Не отходите от него, пока не убедитесь, что он сидит уверенно и устойчиво.	Обеспечивается безопасность пациента.
13. Снимите перчатки, вымойте руки.	Обеспечение инфекционной безопасности.

Подъем плечом («австралийский подъем»)

Цель: транспортировка пациента с кровати на кушетку

Показания: - постельный режим Оснащение: - функциональная кровать, кушетка

Этапы	Обоснование
Подготовка к процедуре
1. Установить доверительные отношения с пациентом; объяснить цель манипуляции и положения тела во время процедуры. Получить согласие пациента.	Обеспечение осознанного участия в процедуре, права пациента на информацию.
2. Оценить состояние пациента и окружающую обстановку. Закрепить тормоза кровати.	Обеспечение безопасности пациента.
Выполнение процедуры
3. Помочь пациенту сесть со свободно свисающими с кровати ногами близко к краю кровати.	Обеспечивается правильная биомеханика тела.
4. Вместе с коллегой использовать запястный захват, чтобы поддерживать бедра ближе к ягодицам.
5. Подставить свои плечи под плечи пациента: он кладет руки вам на спины.
6. Положить свою поддерживающую руку, согнув ее в локте, на кровать позади ягодиц пациента: ноги врозь, колени согнуты.
7. Одна из медсестер отдает команду поднять пациента, разгибая колени и локоть, пока не встанете прямо.
8. Поддерживать спину пациента свободной рукой, когда вы несете его не кушетку. Положить свою поддерживающую руку на кушетку и опустите пациента, сгибая колени и локоть.
Окончание процедуры
9. Контролируйте самочувствие пациента! Не отходите от него, пока не убедитесь, что он сидит уверенно и устойчиво.	Обеспечивается безопасность пациента.
10. Снимите перчатки, вымойте руки.	Обеспечение инфекционной безопасности.

Перевод пациента из положения «сидя»

на кровати в положение «лежа»

Цель: придание удобного физиологического положения пациенту с учетом правильной биомеханики тела.

Показания: - постельный режим

Оснащение: - функциональная кровать

Этапы	Обоснование
Подготовка к процедуре
1. Установить доверительные отношения с пациентом; объяснить цель манипуляции и положения тела во время процедуры. Получить согласие пациента.	Обеспечение осознанного участия в процедуре, права пациента на информацию.
2. Оценить состояние пациента и окружающую обстановку. Закрепить тормоза кровати.	Обеспечение безопасности пациента.
Выполнение процедуры
3. Встать справа от пациента; правую руку подвести ему под колени, левой придерживать за спину на уровне лопаток.	Обеспечивается правильная биомеханика тела.
4. Поднять ноги пациента на кровать, поворачивая его при этом вокруг оси на 90^0, опустить его голову на подушку
Окончание процедуры
5. Убедиться, что пациент чувствует себя комфортно, укрыть его.
6. Снимите перчатки, вымойте руки.	Обеспечение инфекционной безопасности.

Дата добавления: 2015-07-20