ДИАГНОЗ. Огнестрельное пулевое ранение головы, проникаю­щее в полость черепа.

Огнестрельное пулевое ранение головы, проникаю­щее в полость черепа.

ВЫВОДЫ

1. Данное повреждение является огнестрельным пулевым ранением, что подтверждается круглой фор­мой раны, наличием дефекта в центре, отложения ко­поти вокруг раны и в раневом канале, отпечатка конца оружия и дырчатым переломом височной кости.

2. Рана правой височной области является входным отверстием, на что указывают наличие дефекта в цен­тре, копоти выстрела на коже вокруг раны и в раневом канале, отпечатка дульного конца оружия.

Повреждение чешуи правой височной кости являет­ся входным отверстием, о чем свидетельствует наличие дефекта круглой формы с ровными гладкими краями, скола внутренней костной пластинки и отложения ко­поти по краям.

Раневой канал имеет направление справа налево, что подтверждается взаимным расположением входной и выходной ран.

3. Пуля, причинившая данное ранение, имела диа­метр около 0,6 см, на что указывают размеры входного огнестрельного отверстия на чешуе правой височной кости.

4. Высказаться о металле из которого изготовлена поверхность пули возможно только после исследования повреждений методом цветных отпечатков. 5. Ранение причинено выстрелом из оружия малой мощности, что подтверждается слабой выраженностью механического действия пороховых газов.

6. Выстрел произведен в упор к коже виска, на что указывают наличие отпечатка дульного конца оружия и отложение копоти по ходу раневого канала.

7. Ранение причинено в результате одного выстре­ла, о чем свидетельствует наличие одной входной раны и одного раневого канала.

8. Это ранение могло быть причинено, например, выстрелом из 6,35 мм пистолета ТК, что подтвержда­ется указанными выше свойствами примененного ору­жия и характерной конфигурацией отпечатка дульного конца оружия.

9. Указанное ранение возникло прижизненно, о чем свидетельствует наличие кровоизлияний в мягкие тка­ни по ходу раневого канала.

Описание. В нижнем отделе левой теменной кости, в 3,5 см позади венечного шва и в 9 см ниже сагиттального шва, сквозное отверстие круглой формы, диаметром 1,0 см. Края отверстия со стороны: наруж­ной костной пластинки ровные, заостренные, без скола и выкрашивания компактного вещества; внутренней -со сплошным циркулярным сколом кости шириной 0,2 см и общими размерами 1,5x1,5 см. Таким образом, повреждение имеет форму конуса, основанием обра­щенным в полость черепа. От переднего края отвер­стия отходит сквозная радиальная трещина, длиной 3,5 см, оканчивающаяся у венечного шва. От заднего края отходит вторая сквозная радиальная трещина длиной 11 см, проходящая в нижнем отделе теменной кости и заканчивающаяся у соединения сагиттального и лямбдовидного швов.

В нижнем отделе правой теменной кости в 2,5 см кзади от венечного шва и в 6,5 см книзу от сагиттального шва сквозное отверстие неправильной много­угольной формы, размерами 1,4x1,3 см. Края отвер­стия со стороны: внутренней костной пластинки не­ровные, зазубренные, без скола и выкрашивания ком­пактного вещества; с наружной - со сплошным цирку­лярным сколом шириной 0,2-0,6 см и общими разме­рами 2,5x2,0 см. Таким образом, второе повреждение имеет форму конуса, основанием обращенным кнару­жи. От краев этого повреждения отходят три радиальные сквозные трещины: одна длиной 2,5 см, доходит до венечного шва и затем идет книзу по этому шву; вторая - длиной 3,5 см, идет кверху по правой темен­ной кости; третья длиной 3,5 см, идет кзади.

Оба описанных отверстия расположены на одной прямой линии, идущей (при условии правильного вер­тикального расположения головы) слева направо, не­сколько сзади кпереди и несколько снизу вверх. ДИАГНОЗ Огнестрельное пулевое сквозное повреждение свода черепа. ВЫВОДЫ 1. Повреждения на черепе являются огнестрельны­ми, что подтверждается сквозным характером ране­ния, наличием дырчатых переломов, конусовидной формой дефектов и небольшими их размерами, сплош­ным циркулярным сколом компактного вещества кос­ти по краям и наличием радиальных трещин.

2. Дырчатый перелом в левой теменной кости явля­ется входным отверстием, на что указывает его круг­лая форма, ровные края и циркулярный скол внутрен­ней костной пластинки.

Дырчатый перелом правой теменной кости является выходным отверстием, о чем свидетельствует его не­правильная многоугольная форма, большие размеры, неровные зазубренные края и скол на наружной кост­ной пластинке.

Пулевой канал имеет направление: слева направо, несколько снизу вверх и сзади кпереди (при условии правильного вертикального положения головы), на что указывает взаимное расположение входного и выход­ного отверстий.

3. Пуля, причинившая указанное повреждение, имела диаметр до 10 мм, что подтверждается диамет­ром входного отверстия в левой теменной кости.

4. Следов близкого выстрела (копоти, частиц пороха и металлов выстрела) в окружности огнестрельных пу­левых отверстий не обнаружено.

Описание. Правая кисть отсутствует. В нижней трети правого предплечья обширная зияющая рана не­правильной овальной формы, размерами 8,5 х 6,5 см. Края раны неровные, без осаднения с многочисленны­ми радиальными разрывами длиной от 0,5 см до 2,5 см, образующими на лучевой поверхности предплечья три лоскута треугольной формы, размерами 0,5x1,5 см, 0,7x2,0 см и 1,2x3 см. Кожа по краям раны от­слоена на ширину: на передне-наружной поверхности - до 2,5 см, на задне-внутренней - до 1 см. В ране видны размозженные, обугленные и закопченные мяг­кие ткани, разволокнённые сухожилия и многочис­ленные костные осколки. На коже передне-наружной поверхности предплечья неравномерно выраженный участок отложения копоти, серо-черного цвета, непра­вильной овальной формы, размерами 6x8 см. Результаты лабораторного исследования: На рентгенограмме: правая кисть отсутствует, ли­ния разделения расположена на уровне лучезапястного сустава, крупноволнистая. Кости предплечья не имеют повреждений. Мягкие ткани, в виде двух лоскутов с неровной поверхностью отвернуты к локтевой и луче­вой поверхностям. Каких либо посторонних включе­ний не выявлено. ДИАГНОЗ Взрывное газово-детонационное разрушение правой кисти до уровня лучезапястного сустава с повреждени­ем мягких тканей нижней трети правого предплечья.

ВЫВОДЫ

1. Данное ранение причинено в результате взрыва, что подтверждается полным разрушением кисти, на­личием радиальных разрывов и отслойки кожи по краям раны на предплечье, диффузного отложения ко­поти в ране и по краям, а также обугливания повреж­денных тканей,

2. Взрывное устройство, причинившее данное по­вреждение, не имело оболочки, о чем свидетельствует отсутствие осколков в мягких тканях и повреждений от них, а также темно-серый цвет копоти.

3. Повреждение образовалось в результате действия взрывных газов и копоти взрыва, на что указывают разрушение кисти, обугливание мягких тканей, ради­альные разрывы и отслоение кожи по краям раны, от­ложение копоти в ране и на окружающих тканях.

4. Взрывное устройство было средней мощности, что подтверждается полным разрушением кисти в со­четании с радиальными разрывами и отслойкой кожи по краям раны на предплечье.

5. Повреждение возникло в результате взрыва на очень близком расстоянии, о чем свидетельствует на­личие признаков действия всех факторов взрыва, про­явившихся в разрушении тканей, их опалении, разры­вах и отслойке кожи по краям повреждения, диффуз­ным отложением копоти в ране и вокруг нее.

6. В момент взрыва взрывное устройство находи­лось в правой кисти, на что указывает полное разру­шение кисти в сочетании с небольшим объемом по­вреждений на предплечье.

7. Между взрывным устройством и телом преграда отсутствовала, что подтверждается наличием призна­ков действия от факторов взрыва и отсутствием оскол­ков преграды в области повреждений.

Описание. В верхней трети шеи имеется поврежде­ние в виде двойной, незамкнутой, полосовидной ссади­ны, косовосходящей в направлении: спереди кзади и несколько справа налево. Ее длина 34 см, ширина на левой поверхности шеи 0,5-0,6 см, на передней - 1,7 см, на правой - 1,0 см. Ссадина наиболее выражена на передней поверхности шеи. Края неровные, четкие. Верхний край подрыт, нижний скошен. Дно борозды желто-коричневое, плотное, ровное, гладкое, располо­жено на 0,5 см ниже уровня окружающей кожи. По середине дна на всем протяжении, полосовидный про­межуточный валик в виде участка неизмененной кожи шириной 0,5-0,6 см. В коже и подкожной основе по ходу повреждения многочисленные, сливающиеся друг ^с Другом кровоизлияния, круглой формы, диаметром от 0,5 см до 2 см.

Дата добавления: 2015-07-26