ДИАГНОЗ. Ссадины и кровоподтёк на передне-наружной по­верхности верхней трети левого

Ссадины и кровоподтёк на передне-наружной по­верхности верхней трети левого плеча.

ВЫВОДЫ

1. Все повреждения на плече причинены тупыми твердыми предметами, о чём свидетельствует вид по­вреждений (ссадины и кровоподтёки), а также их изо­лированный очаговый характер.

2. Травмирующая поверхность предметов имела ог­раниченные размеры, на что указывают небольшие размеры повреждений, полосчатый характер ссадин и чёткие их границы.

3. Оба фрагмента кольцевидного осаднения причи­нены дугообразно загнутым ребром, о чём свидетельст­вует форма фрагментов осаднения и их небольшая ши­рина в сочетании с чёткими границами.

4. Длина ребра, причинившего:

а) верхнее полукольцо осаднения была около 3 см с радиусом закругления 2,5-3 см;

б) нижнее полукольцо осаднения была около 2,5 см с радиусом закругления 1,5-2 см.

Этот вывод подтверждается соответствующими раз­мерными характеристиками осаднений.

5 о Травмирующие поверхности (рёбра) имели не­ровности - выступы, на что указывают неровные кон­туры и рельеф дна, а также полосчатый характер осаднений.

6. Число этих выступов у ребра, причинившего верхний фрагмент осаднения составляло - не менее 6, нижний - не менее 5. Об этом свидетельствует число вдавлений и полосчатых неровностей дна полуколец.

7. Неровности рёбер имели угловатую (неправиль­ную прямоугольную) конфигурацию, о чём свидетель­ствует полосчатая неровность и неправильная прямо­угольная форма западающих участков дна полуколец.

8. Размеры неровностей ребра, причинившего:

а) верхнюю часть кольцевидного осаднения были от 1,2x0,9 см до 0,4x0,3 см;

б) нижнюю часть кольцевидного осаднения были от 0,5x0,4 см до 0,4x0,3 см.

Этот вывод подтверждается соответствующими раз­мерными характеристиками неровностей дна осадне­ний.

9. Местом приложения травмирующей силы была передне-наружная поверхность верхней трети левого плеча, что подтверждается локализацией здесь повре­ждений.

10. Травмирующая сила, причинившая верхний фрагмент кольцевидного осаднения, действовала в на­правлении сверху вниз (при условии правильного вер­тикального положения тела), на что указывают хорошо выраженный верхний (наружный) и нечёткий нижний (внутренний) края осаднения.

Травмирующая сила, причинившая нижний фраг­мент кольцевидного осаднения, действовала в направлении снизу вверх, на что указывает отвесность и подрытость его верхнего (внутреннего) края.

11. Механизмом образования фрагментов кольцеоб­разного осаднения на плече было сочетание: трения - что подтверждается полосчатым характером ссадин; и сдавления - на что указывает сходящееся направление действия травмирующих сил и наличие в центре осад­нения кровоподтёка.

12„ Полуовальные части осаднения и кровоподтёк между ними на плече могли образоваться одномомент­но, в результате одного разнонаправленного (сходяще­гося) воздействия двух дугообразных граней, об этом свидетельствуют небольшие размеры повреждений, ло­кализация их в одной области, совпадение осей сим­метрии фрагментов осаднений, сходящееся направле­ние действия травмирующих сил, их причинивших, наличие очагового кровоподтёка в центре кольцевидно­го осаднения.

13. Повреждения на плече могли образоваться в ре­зультате укуса зубами человека, на это указывает ду­гообразная форма частей осаднения, разные их разме­ры и величина радиусов кривизны (соответствующие размерным характеристикам верхней и нижней челю­стей), а также наличие регулярных неровностей дна ссадин (соответствующих по локализации, форме и размерам зубам человека). При этом верхняя дуга осаднения могла быть причинена зубами верхней че­люсти (об этом свидетельствует её меньшая кривизна и большая ширина неровностей дна), а нижняя —зубами нижней челюсти. Большая выраженность повреждений в левой части кольцевидного осаднения свидетельству­ет, что укус был не симметричным (правые зубы ис­пользовались в большей степени).

14. Пострадавший не мог сам себе причинить дан­ные повреждения на плече, так как следы от действия зубов нижней челюсти располагаются снизу, а верхней - сверху.

Описание. На чешуе левой половины лобной кости в 1 см от передней срединной линии участок вдавления овальной формы размерами 5x3,5 см. Длинник его ориентирован соответственно 5-11 условного цифербла­та часов (при условии правильного вертикального по­ложения тела). В середине участка вдавления - кост­ный осколок неправильной овальной формы размерами 2,5x1,0 см, расположенный на 0,6 см ниже уровня кости.

На внутренней поверхности кости, соответственно месту вдавления, определяется участок вспучивания костной ткани неправильной овальной формы разме­рами 4,5x3,5 см и высотой до 0,5 см.

Дата добавления: 2015-07-26