Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Стадии наркоза

Читайте также:
  1. Q]3:1: Можно ли отдавать предпочтение процессуальному значению прокурорского надзора одной стадии перед другой
  2. В динамике состояния подвергавшихся воздействию стихийного бедствия (землятресения) лиц можно выделить четыре последовательные фазы, или стадии.
  3. ВИДЫ ИНГАЛЯЦИОННОГО НАРКОЗА
  4. Вопрос ПН за исполнением законов на стадии возбуждения уголовных дел
  5. Вопрос – 118 Производство по обращениям граждан. Стадии производства по обращениям граждан. Административный порядок рассмотрения жалоб граждан.
  6. Вывод о лимитирующей стадии процесса и путях его интенсификации
  7. Глава 3. СТАДИИ ВЫЯВЛЕНИЯ СТРУКТУР И ПОДГОТОВКИ СТРУКТУР К БУРЕНИЮ

 

В клиническом течении любого наркоза можно выделить 4 стадии. При наркозе хлороформом, фторотаном,

барбитуратами эти стадии практически невозможно уловить, так как быстро наступает глубокий наркоз. Наиболее явно все стадии просматриваются при эфирном ингаляционном наркозе.

 

1. стадия (анальгезия) длится 3-8 минут. Для нее характерно постепенное угнетение. У больного отмечается спутанное сознание, болевая чувствительность резко снижается или вовсе исчезает, больной бессвязно отвечает на вопросы. Сохраняется тактильная чувствительность и напряжение мышц, пульс учащен, зрачки сужены, кожные покровы лица гиперемированы. На этой стадии можно выполнять кратковременные хирургические операции (рауш-наркоз).

2. стадия (возбуждение) начинается сразу после потери сознания и длится 1 – 5 минут. На этой стадии наблюдается речевое и двигательное возбуждение, повышение мышечного тонуса, частоты пульса и артериального давления. Сознание при этом отсутствует, подкорковые структуры активизируются. При углублении наркоза больной успокаивается и засыпает.

3. стадия (хирургическая, или стадия наркозного сна) наступает через 12 - 20 минут после анестезии, когда происходит насыщение организма анестетиком и углубление торможения в коре головного мозга и подкорковых структурах. На этой стадии наблюдается потеря всех видов чувствительности, рефлексов. снижение мышечного тонуса, урежение пульса и гипотония.

4. стадия - стадия пробуждения наступает после прекращения подачи анестетика. Она характеризуется постепенным восстановлением рефлексов, тонуса мышц, чувствительности и сознания. Стадия пробуждения в обратном порядке отображает стадии общей анестезии. В зависимости от состояния пациента пробуждение может длиться от нескольких минут до нескольких часов

 

ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ ПАЦИЕНТА В СВЯЗИ С ОБЩИМ ОБЕЗБОЛИВАНИЕМ

 

Многие больные боятся наркоза, некоторые боятся уснуть навеки. Других пугает перспектива полной беспомощности и потери контроля над собой, особенно контроля над своей речью, в результате чего они могут выдать свои секреты. Третьих страшат изменение сознания, кошмары, видения, погружение в пропасть.

Сестра в предварительных беседах должна выяснить специфические страхи больного и попытаться, насколько это возможно, убедить его в том, что ничто сказанное или совершенное им в бессознательном состоянии не покинет пределов операционной и не будет использовано против него, что он не будет одинок, его будут окружать люди, которые не только компетентны в своих профессиональных вопросах, но и напрямую заинтересованы в его здоровье и состоянии. Наблюдения показывают, что следствием смягчения страхов и опасений больного является не только сокращение необходимой дозы анестетика, но и более легкое утоление болей после операции.

Пробуждение после наркоза часто производит впечатление нового рождения или возвращения из неких запредельных странствий. Очень важным для человека в таком состоянии становится внимательное и заботливое отношение сестры, которая помогает ему вернуться в состояние ясного сознания. Следует иметь в виду, что подвергшиеся наркозу больные очень чувствительны по отношению к внешним воздействиям. Поэтому все слова, произносимые в их присутствии, приобретают особое значение. При пробуждении больного необходимы тишина и покой. Шум и другие неприятные физические раздражения могут неблагоприятно

 


Дата добавления: 2015-07-26; просмотров: 66 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
АНЕСТЕЗИЯ| ВИДЫ МЕСТНОЙ АНЕСТЕЗИИ

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.007 сек.)