Задача № 69.

У вас на приеме ребенок, 6 лет с жалобами на высыпания на туловище и лице.

Объективно: на коже лица в области подбородка, живота имеется десять гладких, блестящих узелков серовато-желтоватого цвета, размером до 0.5 см. В центре узелков имеется пупкообразное вдавление. Субъективных ощущений нет.

1. Поставьте клинический диагноз.

2. Какие диагностические приемы нужно провести для подтвержде­ния диагноза?

3. Назначьте лечение.

4. Какие противоэпидемические мероприятия нужно провести?

ТЕМА №VIII. МИКОЗЫ.

Задача № 70.

У 35 летнего пациента на верхнем плечевом поясе на фоне загорев­шей кожи появились множественные гипопигментированные пятна, при по-скабливании которых обнаруживается муковидное шелушение. Проба Баль-цера положительная.

1. Проявление какого дерматоза имело место?

2. Объясните клинические и диагностические феномены.

3. С какими заболеваниями необходимо провести дифференциальную диагностику?

4. Назначьте лечение. Выпишите рецепты на назначаемые препараты.

Задача № 71.

Больная М., 32 лет, работающая кондитером, обратилась с жалобами на «язвочку» между III и IV пальцами правой кисти, сопровождающуюся жжением и зудом. Больна в течение месяца.

Объективно: в складке между III и IV пальцами правой кисти имеется вишнево-красного цвета эрозия, неправильных очертаний, без инфильтрата, вокруг окаймлена белым воротничком набухшего рогового слоя.

1. О каком заболевании можно думать?

2. Какое лабораторное исследование может подтвердить диагноз?

3. Назначьте лечение.

Задача № 72.

Больной В., 20 лет, обратился к врачу по поводу высыпаний на коже шеи, груди, которые он заметил после длительного пребывания на солнце (отдыхал в г. Сочи).

При осмотре: на коже заднебоковых поверхностей кожи шеи, груди, спины имеются пятна розовато-желтого цвета, неправильных очертаний, различных размеров за счет слияния, а на поверхности некоторых - мелкоотру-

27бевидные чешуйки. Кроме того, в этих же местах имеются депигментированные пятна.

1. О каком заболевании идет речь?

2. Какие исследования необходимо провести для подтверждения диагноза?

3. Назначьте лечение.

Задача № 73.

К вам обратился больной, у которого на коже ладоней и подошв име­ется муковидное шелушение, особенно по ходу кожных борозд. Ногтевые пластинки стоп и кистей серовато-желтого цвета, утолщены, крошатся.

1. Ваш диагноз?

2. Наметьте план обследования.

3. Назначьте лечение.

4. Нуждаются ли в осмотре члены семьи больного?

5. В чем заключается личная профилактика этого заболевания?

Дата добавления: 2015-07-17