Методические рекомендации для студентов

5 КУРСА ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА ПО ДИСЦИПЛИНЕ «КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ»

ТЕМА: Клиническая фармакология препаратов, влияющих на органы пищеварения.

ЦЕЛЬ: Изучить основные группы лекарственных средств, используемых для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей: препараты, влияющие на пищеварительную секрецию, прокинетики, пищеварительные ферменты, сорбенты, желчегонные средства, гепатопротекторы и спазмолитики. Рациональные схемы их применения.

ВРЕМЯ СЕМИНАРА: 5 часов.

ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ:

- Препараты, влияющие на пищеварительную секрецию (М-холинолитики, Н₂-гистаминоблокаторы, ингибиторы протонного насоса). Фармакокинетика, режим дозирования. Показания, противопоказания. Побочное действие.

- Антациды. Фармакокинетика, режим дозирования. Показания, противопоказания. Побочное действие.

- Ингибиторы протонной помпы. Фармакокинетика, режим дозирования. Показания, противопоказания. Побочное действие.

- Прокинетики. Фармакокинетика, режим дозирования. Показания, противопоказания. Побочное действие.

- Пищеварительные ферменты и сорбенты. Фармакокинетика, режим дозирования. Показания, противопоказания. Побочное действие.

- Препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника (пробиотики, пребиотики, симбиотики), кишечные антисептики.

- Желчегонные и гепатопротекторы. Фармакокинетика, режим дозирования. Показания, противопоказания. Побочное действие.

- Спазмолитики. Фармакокинетика, режим дозирования. Показания, противопоказания. Побочное действие.

- Показания к применению препаратов, влияющих на органы пищеварения, у детей. Принципы выбора препарата, пути введения, рациональный режим применения с учетом степени и типа нарушений желудочной секреции, моторики, функции печени.

- Стандарты фармакотерапии в детской гастроэнтерологии.

ВЫВОДЫ:

1. Препараты, влияющие на органы пищеварения, являются одними из наиболее часто используемых в педиатрии.

2. В последние годы отмечается неуклонный рост заболеваемости пищеварительной системы у детей.

3. Использование современных методов лечения позволяет повысить качество жизни детей с патологией пищеварительной системы.

ВОПРОСЫ И ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОПРОВЕРКИ:

1. Назовите группы препаратов, снижающие пищеварительную секрецию.

2. Какова фармакокинетика и механизм действия М-холинолитиков? Показания, противопоказания. Побочное действие.

3. Н₂-гистаминоблокаторы. Фармакокинетика и механизм действия. Показания, противопоказания. Побочное действие.

4. Ингибиторы протонного насоса. Фармакокинетика и механизм действия. Показания, противопоказания. Побочное действие.

5. Какие препараты называются антацидами? Объясните механизм их действия.

6. Какие требования предъявляются к антацидным препаратам?

7. Приведите классификацию антацидных препаратов.

8. Фармакокинетика антацидов. Режим дозирования. Побочное действие.

9. Какие показания к назначению антацидных препаратов у детей?

10. Классификация пищеварительных ферментов в зависимости от состава. Механизм действия. Показания к применению у детей. Выбор препарата в зависимости от результатов обследования.

11. Сорбенты. Механизм действия. Показания к применению у детей.

12. Прокинетики. Фармакокинетика, режим дозирования. Показания, противопоказания. Побочное действие.

13. Какие группы препаратов применяются у детей при нарушении состава кишечной микрофлоры?

14. Дайте понятие о пробиотиках, пребиотиках и симбиотиках. Охарактеризуйте основные препараты этих групп: состав, режим дозирования, показания к применению.

15. Какие кишечные антисептики могут применяться при дизбактериозе у детей? Механизм действия, показания к использованию, режим дозирования.

16. Какие группы желчегонных средств выделяют в зависимости от механизма действия? Назовите препараты из каждой группы.

17. Холеретики. Состав, механизм действия, режим дозирования. Показания, противопоказания.

18. Холекинетики. Состав, механизм действия, режим дозирования. Показания, противопоказания.

19. Какие препараты называются гепатопротекторами? Какие группы гепатопротекторов выделяют?

20. Назовите препараты, относящиеся к различным группам гепатопротекторов. Охарактеризуйте их механизм действия. Дозирование, показания к применению у детей.

21. Спазмолитики. Фармакокинетика, режим дозирования. Показания, противопоказания. Побочное действие.

22. Каковы принципы выбора препаратов, влияющих на органы пищеварения, у детей? Какие пути введения предпочтительнее у детей?

23. Стандарты фармакотерапии в детской гастроэнтерологии при язвенной болезни, гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь.

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА (ОСНОВНАЯ И ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ)

Основная литература:

1. Клиническая фармакология/под ред. В.Г. Кукеса. «ГЭОТАР-Медиа» 2006.-944с. (обеспеченность 1,0)

2. Кукес В.Г., Стародубцев А.К. Клиническая фармакология и фармакотерапия «ГЭОТАР-Медиа» 2006.-640 с.(обеспеченность 1,0)

Дополнительная литература:

1. Типовые тесты для выпускников высших медицинских учебных заведений по специальности «Педиатрия» Раздел «Клиническая фармакология» М. ВУНМЦ 2007.

2. Белоусов Ю.Б. Клиническая фармакокинетика. Практика дозирования лекарств./Белоусов Ю.Б., Гуревич К.Г. – М: Изд-во «Литера» -2005 – 288с.

3. Руководство по рациональному использованию лекарственных средств (формуляр)/под ред.Чучалина А.Г. «ГЭОТАР-Медиа» 2007-768с.

4. Справочник лекарственных средств «Видаль» 2007.-1034с.

5. Проекты рабочих протоколов диагностики и лечения гастроэнтерологических заболеваний у детей. Вопросы детской диетологии. 2004.-Т.2-№1.-С.87-103.

Методические указания утверждены на заседании кафедры №___ от «______»

Подпись зав. кафедрой

ГОУ ВПО Кировская государственная медицинская академия Росздрава

Кафедра пропедевтики детских болезней

(заведующий кафедрой: доцент Беляков В.А.)

Дата добавления: 2015-07-16