Читайте также:
|
Первичная оценка боли
- Определить локализацию, время, причину появления, условия исчезновения, продолжительность, интенсивность. Боль должна быть оценена исходя из ощущения её пациента.
Наиболее эффективным способом, позволяющим установить интенсивность боли и её изменения с помощью масштабных линеек со шкалой.
/_________/_________/___________/___________/___________/______________/
О отсутств Средняя Терпимая Сильная Очень Невыносимая
Боли боль боль боль сильная боль
Наблюдение за реакцией на боль, если он не может выразить словами. О сильной боли могут свидетельствовать: бледность учащение дыхания, повышение АД, потоотделения, человек может скрежетать зубами, прикусывать нижнюю губу, сморщивать лицо, вынужденное положение, плач, визг, стон - это всё реакция на боль.
Характер боли: тупая, острая, жгучая, сжимающая, колющая и причины вызывающие её (боль до еды, после; боль в суставах, в покое или в движениях и т.д.).
Факторы способствующие возникновению болей: шум, яркий свет, страх, тревога и т.д.
Человек часто легко описывает факторы, способствующие возникновению боли.
Медикаментозное лечение назначает врач и осуществляется разными путями: ч/з рот, П/к; в/в; в/м; под язык, ректально.
Не лекарственные методы с болевыми ощущениями:
- физические (грелки, чрезкожная электростимуляция нервов)
- психологические.
Существенно снизить болевые ощущения можно, изменяя образ жизни пациента и среду, которая его окружает.
- избегать деятельности, провоцирующей боль, использовать поддерживающий ворот, корсет, шины, приспособления для ходьбы, инвалидное кресло, при уходе практиковать осторожные и бережные перемещения и манипуляции.
- боль можно уменьшить с помощью отвлекающей деятельности, которая дает больше, чем пассивное проведение времени.
Мед. сестры, которые осуществляют уход за пациентом с болевым синдромом, должны:
1) Действовать быстро и с сочувствием при просьбе пациента об обезболивающем
2) Обучать и разъяснять больным и ухаживающим за ними родственниками схемы приема лекарств, а так же нормальные и не обычные реакции на них.
3) Принимать меры по предотвращению запоров (советы, по питанию, питью, поощрение максимально возможной подвижностью).
4) Не забывать о нелекарственных методах обезболивания
5) Оказывать психологическую поддержку больным и их родственникам, принимать методы отвлечения, релаксации, проявлять заботу.
6) Проводить регулярную повторную оценку больных, обсуждая с ними их самочувствие, вопросы дозировки лекарств с врачом.
Вопрос 4. Стадии терминального состояния, их проявления.
Дата добавления: 2015-07-16; просмотров: 232 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Роль мед. персонала в паллиативном лечении | | | Этические особенности общения с пережившими утрату |