Мышцы и фасции верхней конечности. Мышцы пояса верхней конечности

Связующим звеном между свободной верхней конечностью и туловищем является верхний, или плечевой, пояс, подвижность которого обеспечивается наличием грудино-ключичного сустава. Кости плечевого пояса присоединяются к костям туловища еще и посредством парных мышц, сокращения которых приводят в движение плечевой пояс и всю верхнюю конечность (рис. 60 и 61).

Рис. 60. Мышцы груди и плеча. 1 - дельтовидная мышца; 2 - большая грудная мышца; 3 - двуглавая мышца плеча; 4 - малая грудная мышца; 5 - подключичная мышца; 6 - клюво-плечевая мышца; 7 - плечевая мышца

Рис. 61. Мышцы плечевого пояса и плеча. а - спереди; б, в - сзади: 1 - надостная мышца; 2 - подостная мышца; 3 - малая круглая мышца; 4 - большая круглая мышца; 5 - длинная головка трехглавой мышцы плеча; 6 - латеральная головка трехглавой мышцы плеча; 7 - медиальная головка трехглавой мышцы плеча; 8 - лучевой нерв в canalis humeromuscularis; 9 - подлопаточная мышца; 10 - клюво-плечевая мышца; 11 - foramen trilaterum; 12 - foramen guadrilaterum

1. Дельтовидная мышца, m. deltoideus, плоская, треугольной формы, покрывает плечевой сустав с трех сторон. Начинаясь от плечевого конца ключицы, acromion и от spina scapulae, направляется вниз.

Пучки ее, конвергируя, прикрепляются к tuberositas deltoidea плечевой кости.

Функция: передние пучки производят сгибание плеча, задние - разгибание, наружные - отведение до 90°. Дальнейшему отведению выше 90° препятствует свод плеча и оно возможно лишь при одновременном сокращении m. serratus anterior, производящего поворот лопатки вокруг сагиттальной оси.

2. Надостная мышца, m. supraspinatus, лежит в костно-фиброзном влагалище, образованном одноименной фасцией и fossa supraspinal. Начавшись от поверхности лопатки в надостной яме и фасции, она идет далее под lig. coracoacromiale и прикрепляется к tuberculum majus плечевой кости. Функция: отводит плечо.

3. Подостная мышца, m. infraspinatus, располагается в подостном костно-фиброзном ложе, которое образовано выраженной fascia infraspinata, плотно срастающейся с краями подостной ямы. Она берет начало в fossa infraspinata, прикрепляется к tuberculum major.

Функция: вращает плечо наружу.

4. Малая круглая мышца, m. teres minor, лежит в подостном костнофиброзном влагалище вместе с m. infraspinatus. Отходит от латералного края лопатки и прикрепляется к tuberculum major плечевой кости. Функция: вращает плечо наружу.

5. Большая круглая мышца, m. teres major, обособлена от m. infraspinatus, отходит от задней поверхности нижнего угла лопатки и заканчивается на crista tuberculi minoris плечевой кости.

Функция: приводит плечо, вращает внутрь, тянет его вниз и назад.

6. Подлопаточная мышца, m. subscapulars, лежит в подлопаточной ямке, начинается от ее костных стенок и от fascia subscapularis, идет кпереди от плечевого сустава и прикрепляется к tuberculum minus плечевой кости. Функция: вращает плечо внутрь.

Иннервация: C_V-VI, подлопаточный нерв.

Дата добавления: 2015-07-15