Читайте также:
|
|
Цель: опорожнение толстой кишки от каловых масс, ядов, токсинов, продуктов брожения и гниения, слизи, гноя за счет многократного промывания, а также диагностика кишечной непроходимости.
Показания:
-тсутствие эффекта от очистительной, послабляющей клизм и приема слабительных.
-одготовка больного к операции на кишечнике.
-дозрение па кишечную непроходимость.
-даление из кишечника ядов, токсинов, продуктов брожения и гниения, слизи, гноя.
Противопоказания:
-стрые воспалительные или язвенные процессы в области толстой кишки и заднего прохода.
-елудочное или кишечное кровотечение.
-локачественные новообразования прямой кишки.
-ервые дни после операций на органах пищеварительного тракта.
-рещины или выпадение прямой кишки.
-подозрение на тромбоз или эмболию сосудов брыжейки.
Оснащение:
- халат, фартук, перчатки
-стерильный бикс, в который уложены толстый желудочный зонд, соединенный с трубкой длиной 75 см при помощи стеклянной соединительной трубки, салфетки
- стерильная стеклянная воронка вместимостью 1 л
- стерильный корнцанг или пинцет
- кувшин
- стерильный лоток
- вазелиновое масло
- таз или ведро (для промывных вод)
- 10-12 л воды комнатной температуры(18-20 ºС)
- клеенка, пеленка
- емкости с дезраствором, емкость для отработанных материалов.
Алгоритм действия:
1.Объясните цель и ход процедуры, и получите согласие пациента на процедуру.
2.Смените халат, наденьте фартук. Проведите гигиеническую антисептику рук, наденьте перчатки.
3.Откройте стерильный бикс, соблюдая все правила, выложите при помощи стерильного корнцанга на стерильный лоток толстый желудочный зонд с соединенной резиновой трубкой, салфетки.
4.Закройте бикс и отставьте в сторону.
5.Стерильную стеклянную воронку присоедините к резиновой трубке.
6.Постелите на кушетку клеенку и пеленку.
7.Поставьте возле кушетки таз для слива, кувшин и ведро сводой.
8. Уложите больного на левый бок или спину.
9. Возьмите систему для промывания, конец трубки, вводимый в прямую кишку, обильно смажьте вазелиновым маслом и введите на глубину 20-30 см, сначала 3-4 см по направлению к пупку, затем параллельно позвоночнику.Следите, чтобы трубка не свернулась в ампуле прямой кишки.
10.Держите воронку наклонно ниже уровня ягодицы и наполните ее водой из кувшина.
11.Приподнимите медленно воронку с водой, вода начинает переходить в кишечник. Как только уровень воды достигнет сужения воронки, плавно опустите воронку вниз над тазом, не переворачивая, пока вода вместе с содержимым кишечника обратно не заполнит воронку.
12.Вылейте содержимое воронки в таз.
13.Снова так же наполните воронку водой и повторяйте процедуру до появления чистой воды.
14.Отсоедините воронку, наружный конец трубки опустите в таз на 10-20 мин для стока остатков воды и газоотведения.
15.Извлеките трубку из прямой кишки.
16.Продезинфицируйте систему для промывания иворонку.
17. Снимите перчатки, вымойте руки.
18. Доставьте больного в палату, уложите в постель.
Дата добавления: 2015-07-15; просмотров: 110 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ ПОСТАНОВКЕ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ КЛИЗМЫ | | | Алгоритмы катетеризации мочевого пузыря у мужчин |