ТЕМА № 8

Кератомікози. Кандидози. Клініка. Лікування. Профілактика. Класифікація мікозів. Лабораторна діагностика мікозів.

1. Для якого захворювання патогномонічна йодна проба Бальцера?

1) Мікроспорії;

2) Пахвинної епідермофітії;

3) Висівкоподібного лишаю;*

4) Кандидозу;

5) Руброфітії.

2. Які методи застосовують для постановки діагнозу висівкоподібний лишай?

1) Мікроскопічне дослідження;*

2) Серологічний метод;

3) Люмінесцентний метод із застосуванням лампи Вуда;*

4) Проба Бальцера з йодною настойкою;*

5) Метод дослідження симптому Бенье (феномен стружки).*

3. Які розрізняють клінічні різновиди кандидозу?

1) Сквамозний;

2) Дисгідротичний;

3) Слизових оболонок;*

4) Генералізований;*

5) Оніхії і параніхії.*

4. Які елементи висипки характерні для різнобарвного лишаю?

1) Вузлик;

2) Пляма;*

3) Вузол;

4) Пухирець;

5) Гноячок.

5. Для лікування кандидозу слизової оболонки рота призначають:

1) Ністатин;*

2) Леворин;*

3) Тетрациклін;

4) Преднізолон;

5) Гризеофульфін.

6. Яким збудником викликається різнобарвний лишай?

1) Trich. mentagrophytes;

2) Microsporum canis;

3) Pityrosporum orbiculare*

4) Pityrosporum ovale;

5) Candida albicans;

6) Trich. rubrum.

7. Які зміни виявляються у вогнищі ураження в хворих висівкоподібним лишаєм?

1) Висівкоподібне лущення;*

2) Ліхенізація, садна;

3) Відсутність запальних явищ;*

4) Ураження волосся;

5) Серозно-гнійні кірки.

8. Які профілактичні заходи проводять при грибкових захворюваннях?

1) Активне виявлення хворих;*

2) Виявлення джерела зараження;*

3) Своєчасна ізоляція хворого;*

4) Обов'язкове профілактичне лікування контактних осіб;

5) Санітарно-профілактична робота.*

9. Які захворювання відносять до групи кератомікозів?

1) Різнобарвний лишай;*

2) Епідермофітія ступень;

3) Мікроспорія;

4) Руброфітія;

5) Трихофітія.

10. Для лікування різнобарвного лишаю застосовують:

1) Сірчану мазь10%;*

2) Метод Дем'яновича;*

3) Клотримазол - крем;*

4) Протирання 3% саліциловим спиртом;*

5) 20% емульсія бензил-бензоату.*

11. Найбільш часта локалізація поверхневого кандидозу шкіри:

1) Складки шкіри;*

2) Кути рота;*

3) Згинальні поверхні зап’ясть;

4) Вульва;*

5) Навколонігтьовий валик.*

12. Основні клінічні ознаки ураження слизових оболонок при кандидозі:

1) Яскрава гіперемія;*

2) Ерозивні поверхні;*

3) Папули на слизовій;

4) Білі плівки;*

5) Виникнення атрофії.

13. Супутніми захворюваннями, що найбільш часто виявляються у дітей, хворих на кандидоз є:

1) Хронічні рецидивуючі гострі респіраторні вірусні інфекції, бронхіти, пневмонії;

2) Гнійні отити і хронічні тонзиліти;

3) Атопічний дерматит;

4) Астмоїдний бронхіт;

5) Все перераховане.*

14. До факторів, що сприяють розвиткові кандидозу шкіри відносяться:

1) Надмірна інсоляція;

2) Гіповітаміноз;*

3) Імунодефіцитний стан;*

4) Дисбактеріоз;*

5) Ендокринні і обмінні порушення.*

15. Патогенетичними чинниками, що сприяють розвитку кандидозу є:

1) Захворювання крові;*

2) Новоутворення;*

3) Лікування антибіотиками, імунодепресантами, сульфаніламідами, статевими гормонами;*

4) Діабет;*

5) Підвищена пітливість*

16. При дріжджових ураженнях доцільно застосовувати зовнішньо:

1) Шавлію;*

2) Череду;*

3) Кропиву;*

4) Рум’янок;*

5) Все перераховане.*

17. Клінічними симптомами кандидозу шкіри є все перераховане, крім:

1) Нечітких границь вогнищ і лущення;*

2) Вологих ерозій;

3) Грязно-сірого нальоту в складках;

4) Комірця епітелію, що відшарувався, по краю вогнища;

5) Кандидозного хейлиту.

18. Які захворювання найбільш часто сприяють розвитку мікозу:

1) Гіпертонічна хвороба;

2) Псоріаз;

3) Гіпергідроз;*

4) Гіповітаміноз А;

5) Ожиріння;*

6) Цукровий діабет;*

19. Які з перерахованих екзогенних чинників можуть грати роль в розвитку мікозів шкіри:

1) Перебування на сонці;

2) Укуси комах;

3) Потертості ніг;*

4) Підвищена пітливість;*

5) Переохолодження;*

6) Зміна рН водно-ліпідної мантії;*

7) Мікротравми стоп;*

8) Професійні шкідливості.*

20. Назвіть заходи особистої профілактики при мікозах:

1) Дотримання правил особистої гігієни;*

2) Гартування;*

3) Не грати з бродячими тваринами;*

4) Дезінсекція натільної і постільної білизни;

5) Мати індивідуальне взуття і головні убори.*

21. Які діагностичні методи використовують для постановки діагнозу мікоз?

1) Діаскопія

2) Люмінесцентна лампа;*

3) Зшкрябування;*

4) Проба з йодом.*

22. У 15-літнього пацієнта виявлені численні овальних обрисів гіпопігментовані плями із дрібними висівкоподібними лусочками на поверхні, які розташовані у ділянці спини та шиї. Який найбільш імовірний клінічний діагноз:

1) Pityriasis versicolor;*

2) Поверхневий кандидоз;

3) Pityriasis alba;

4) Псоріаз;

5) Червоний плоский лишай.

23. Які із тверджень є правильними по відношенню до пацієнтів із хронічним кандидозним вульвовагінітом?

1) Після лікування пацієнти повинні бути обстежені бактериологічно через два тижні після закінчення терапії, потім через шість місяців;*

2) Не слід дотримуватися якого-небудь особливого режиму;

3) Тривала спеціальна дієта забезпечить найкращий результат лікування;*

4) Крем Пімафуцин рекомендується на початку терапії;*

5) Призначення вітамінів групи B.*

24. Які із тверджень є правильними по відношенню до пацієнтів з кандидозом піхви?

1) Діагноз повинен бути підтверджений лабораторними дослідженнями;*

2) Це найбільш часта причина виникнення хронічних вагінітів;*

3) Бактеріологічна діагностика необхідна у випадку хронічного захворювання;*

4) Лікування статевого партнера повинне бути обов'язковим.*

25. Які з перерахованих захворювань відносяться до дріжджової інфекції?

1) Вульгарний сикоз;

2) Кандидоз;*

3) Молочниця;*

4) Везікулопустульоз;

5) Мікотична заїда.*

26. Які ще терміни вживаються для позначення дріжджового ураження?

1) Оніхомікоз;

2) Потертість;

3) Мікотична заїда;*

4) Кандидоз;*

5) Молочниця.*

27. Що з нижчепереліченого відноситься до групи дріжджової інфекції?

1) Вірусні захворювання;

2) Мікотичні захворювання;

3) Бактеріальні захворювання;

4) Захворювання викликані спірохетами;

5) Жодна з них.*

28. Наявність яких симптомів вказує на можливу дріжджову патологію?

1) Нудота й слабість;

2) Свербіж й печіння в піхві;*

3) Болі у горлі й животі;

4) Жоден з них.

29. Який відсоток лугу (KOH) застосовується при бактеріоскопічній діагностиці?

1) 20%;*

2) 50%;

3) 10%;

4) 35%;

5) 40%.

30. Якими препаратами найкраще лікувати кандидоз?

1) Антибіотиками широкого спектру дії;

2) Антимікотиками;*

3) Антигістамінними;

4) Цитостатиками;

5) Кортикостероїдами.

31. Що з перерахованого використовують в якості зовнішньої протигрибкової терапії?

1) Клотримазол - крем;*

2) Аерозоль “Спрегаль”;

3) Свічі з ністатином;*

4) Тетрациклінова мазь;

5) Мазь із кетоконазолом.*

32. 18-літній чоловік звернувся до Вас зі скаргою на наявність висипки, що з'явилася за літні місяці. При обстеженні було виявлено гипопігментовані плями з незначним борошноподібним лущенням на поверхні. Вогнища ураження в основному розташовані у ділянці спини. Дослідження із застосуванням KOH покаже:

1) Тільки дріжджові клітини;

2) Стафілококи;

3) Нитки міцелію та спори;*

4) Corynobacteria minutissimum;

5) Стрептокок.

33. У 35-літньої пацієнтки з надлишковою вагою виявлений хронічний кандидоз пахово-стегнових складок. Що з перерахованого може сприяти розвитку кандидоза:

1) Захворювання щитовидної залози;*

2) Діабет;*

3) Хвороба Аддисона;*

4) Хвороба Крона;*

5) Лімфогранулематоз.*

34. Для системного лікування розповсюджених форм кандидозу шкіри варто призначати:

1) Гризеофульвін;

2) Тербінафін;*

3) Кетоконазол;

4) Пеніцилін;

5) Єритоміцин.

35. Які групи захворювань розрізняють у класифікації мікозів?

1) Кератомікози;*

2) Кандидоз;*

3) Глибокі (системні) мікози;*

4) Грибоподібний мікоз;

5) Дерматофітії.*

36. Які методи діагностики є найбільш значимими для підтвердження наявності у пацієнта захворювань із групи дерматофітій?

1) Дослідження в темному полі зору;

2) Серологічна діагностика;

3) Мікроскопічне дослідження;*

4) Гістологічна діагностика;

5) Біопсія.

37. Жінка, що користується таблетованими контрацептивами, звернула увагу на біль під час статевого акту й помітила появу сироподібних виділень із піхви. Найбільш імовірним може бути діагноз:

1) Різнобарвний лишай;

2) Кандидоз;*

3) Простий пухирцевий лишай;

4) Вірус папіломи людини;

5) Молочниця.*

9. У хворого на верхній половині тулуба множинні гіпопігментовані плями різної конфігурації і розмірів, які з'явились після загару. Місцями відмічаються пооодинокі жовтувото-бурі плями з висівковим лущенням на поверхні. Проба Бальцера позитивна. Поставте клінічний діагноз?

1) Різнокольоровий лишай;*

2) Рожевий лишай;

3) Вторинний сифіліс;

4) Псоріаз;

5) Токсидермія.

14. У 25-річного хворого на спині на фоні загорілої шкіри з’явились множинні гіперпігментовані плями, при пошкрябуванні яких відмічається висівкоподібне лущення. Проба Бальцера позитивна.

1) Різнокольоровий лишай;*

2) Вітіліго;

3) Рожевий лишай;

4) Себорейний дерматит;

5) Склеродермія.

15. У дитини 2-х років з’явились скарги на висипку на слизовій оболонці ротової порожнини, язиці, в кутах рота після тривалої антибіотикотерапії з приводу запалення легенів. Об’єктивно: на слизовій оболонці ротової порожнини, язиці, кутах рота – червоного кольору плями, вкриті білим нальотом, який легко знімається шпателем. Ерозована поверхня плям кровоточить. На слизовій оболонці рота відмічаються папульозні висипи червоного кольору. Суб’єктивно: болючість у вогнищах ураження під час прийому їжі.

1) Кандидоз слизових оболонок;*

2) Справжня пухирчатка;

3) Багатоформна ексудативна еритема;

4) Лейкоплакія;

5) Стрептококова заїда.

16. Пацієнту дерматологом було встановлено діагноз паразитарний сикоз. Хворий працює на фермі, має контакт з коровами, телятами. Які заходи профілактики цієї форми мікозу?

1) Виявлення випадків захворювання мікозом серед корів, телят; лікування тварин;*

2) Виявлення джерела грибкового захворювання серед кішок, собак; лікування тварин;

3) Дезінфекція білизни;

4) Гоління волосся на голові;

5) Виявлення випадків мікозів ступнів серед членів сім’ї, їх лікування.

17. Місцеве лікування висівкоподібного лишаю.

1) Застосування 20% розчину белзилбензоату;*

2) Застосування гентаміцинової мазі;

3) Застосування кортикостероїдних мазей;

4) Застосування 2% борної примочки;

5) Застосування пасти Лассара.

Дата добавления: 2015-07-18