Исследование пищеварительной системы.

Исследование живота.

Применяют осмотр, пальпацию, перкусию, аускультацию, при необходимости прибегают к пробному проколу живота, лапароскопии (биопсия печени). При осмотре обращают внимание на его величину, форму, симметричность, состояние голодной ямки и нижних контуров живота.

Увеличение объёма живота связано с увеличением органов брюшной полости, кроме того может быть выпячивание живота. В результате грыжи, абсцесса. Так же может быть у гипотрофиков, у тех кто переболел в раннем детстве, у них ослаблен тонус брюшных мышц, и после кормления брюшная стенка провисает, это называют сенное брюхо, таких телят следует выделят в особую группу для профилактики и лечения.

Уменьшение объёма живота наблюдают, при истощении, продолжительных поносах, перетоните, воспалении брюшины, при инцефалитах, паратуберкулёзе, кокцилюозе. При пальпации обращают внимание на болезненость, у лошадей органы брюшной полости пальпировать не удоётся из-за сильного напряжения брюшной стенки. У собак и кошек при пальпации можно установить копростаз (закупорка), инвагинацию, присутствие инородных тел, увеличение печени, перкусией определяют границы печени и других органов, аускультацию живота, когда проводим, определяют перестатику кишечника, преджелудков и сычуга, у жвачных.

Пробный прокол живота. Проводят для получения и исследования жидкостей, которая скопилась в брюшной полости. И для того что бы деференцировать эксудат от трансудата. Прокол проводят на стоячем животном, в нижней части живота, несколько в сторону от белой линии. У жвачных с правой стороны, что бы не попасть в рубец. У лошадей с левой стороны. Животное хорошо фиксируют, соблюдают правила асептики и антисептики, и после прокола ранку, заклеивают или колойдом или стирильным пластерем.

При иследовании пунктата, обращают внимания на физические свойства, химический стостав, форменые элементы и микрофлору.

При разрывах матки содержимое густое и вязкое, растягивается в длинные нити. При разрыве мочевого пузыря обнаруживают мочу,трансудат и серозный эксудат. При разрыве кишечника и желудка содержимое узнаётся по запоху и по внешнему виду. Чистая кровь может быть в пунктате при разрыве печени, селезёнки, и при повреждении больших кровиносных сосудов.

Важно дефферинцировать трансудат от эксудата, можно по количеству белка в пунктате, трансудат белка не содержит, а эксудат(восполительный процесс который сопровождается выходом белка) содержит. Существуют два способа деферинцировки реакция Ривольта и реакция Морица, применяют уксусную кислоту.

Реакция Ривольта: используют слабый раствор уксусной кислоты (2 капли эссенции на 100 мл воды). В узкий цилиндр наливают 20 мл раствора уксусной кислоты и каплю пунктата, если это эксудат(воспаление) остаётся облочко мути и на дне мутный осадок. Если трансудат, то пунктат растворяется и не даёт осадка.

Реакция Морица: к 2-3 мл пунктата, добовляют несколько капель 5% уксусной кислоты, эксудат вызывает помутнение и осадок, а трансудат просто растворяется или же слабое помутнение.

Решающие значение для деферинцирование эксудата и трансудата, имеет микроскопия осадка. Осадок получают центрифугированием, и затем этот осадок размазывают на предметном стекле, фиксируют(высушивают на воздухе) и окрашивают по Романовскому. В эксудатах (перитонит, плеврит, при травматическом ретикулоперикардите) отмечают большое количество палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов, эритроциты, если трансудат, большое количество эпитолиальных клеток, которые группируются по 5-10 штук. При злокачественых новообразованиях будут своеобразные очень крупные клетки, ядро, которых имеет почковидную или овальную форму.

Исследование преджелудков и сычуга у жвачных.

Исследование рубца: осмотр, пальпацию, перкусию, аускультацию применяют. Руминографию и исследование содержимого рубца. После кормления левая половина увеличивается за счёт заполнения рубца. После еды голодная ямка выравнивается, при голодании, при затяжном поносе, голодная ямка западает. Объём живота уменьшается. Пальпацией определяют болезненость, степень наполнения, верхняя часть остаётся для ЛЖК, а внизу всё заполнено грубыми кормами. Пальпацией определяют руминатроные движения (сокращения рубца), то есть в голодную ямку устанавливают кулак, и наблюдается сокращение рубца за 5 минут, количество сокращений рубца, кулак должен выйти из ямки с сокращением рубца, ритмичность, всё должно быть через равные промежутки времени. У здоровых животных за 5 минут, в стойловый период, должно быть 5-8 сокращения, полные, ритмичные. В летний период, за 5 минут должно быть 15-18 сокращений. По руминографу любые отклонения от нормы, указывают о малом количестве сокращений или же ритмичности, и речь идёт о патологии пищеварения.

Дли диагностики нарушений рубцового пищеварения, большое значение имеет лабораторное исследование содержимого рубца, определяют цвет, при помощи зондирования, при помощи трубки через ротовую полость и собрать содержимого рубца что бы не попасть в трахею, необходимо опустить голову животного вниз, ввести этот зонд на корень языка, и что бы глотательным движением зонд пошел в пищевод, как любое инородное тело будет вызывать антиперестатику, вводить зонд необходимо постепенно. У рубцового содержимого определяют: цвет, запах, примеси, консистенцию, рН(лакмус), активность рубцовой микрофлоры(подвижность) в «крестах», количество(в поле зрения), у здоровых в поле зрения 15-20 штук, размеры инфузорий, у здоровых должны быть инфузории всех размеров, а это свидетельствует о нормальном воспроизводстве инфузорий. рН 6.8-7.4, отклонения возможны в ту и другую сторону на 0.2-0.3, но не более.

Аускультация рубца.

У здоровых животных при аускультации выслушиваем умеренные перистатические шумы(шум приближающегося экипажа), затем шум постепенно ослабевает и замирает, в это время прослушиваются звуки напоминающие слабое потрескивание. Изменение шумов в сторону усиления и ослабления отмечают при патологии (чаще всего отвечают ослабление шумов, характерно для гипотонии и атонии преджелудков).

Исследование сетки, наиболее доступным методом является глубокая пальпация, в области мечевидного хряща (баллокирующая или толчкообразная). У здоровых животных пальпация без болезненная, при травматическом ретикулите пальпация болезненная, для диагностики травматического ретикулита используют пробы:

1.Проба Рюгга, голову коровы поднимают до горизонтального положения, сами в области холки собирает кожу, таким образом очень сильно натягивается кожа в области сетки, вызывается боль и животное может упасть на конечности.

2.Проводят животное с горы.

3.Диатермическая проба, накладывают электроды в области сетки, пропускают слабой силы электрический ток и при наличии металла в сетке появляется боль.

Последнее время появились звуковые дистанционные метало-индикаторы: МД-0.5; Метокс-311; Метокс-351; ЗМК-21.

Исследования книжки, исследуют с правой стороны в области 7-10 ребра, и исследуют непосредственно на уровне лопатко-плечевого сустава, проводят общими методами. В отдельных случая проводят пункцию книжки. При аускультации у здоровых животных слышны не громкие крипетирующие шумы. При закупорки книжки и при переполнении книжки очень часто происходит высыхание содержимого, которое травмирует слизистую оболочку и вызывает некроз листочков, нарушаются процессы пищеварения, всасывания в этом случае пальпацией обнаруживают болезненность.

При перкусии у здоровых животных притуплённый или тупой звук, при необходимости проводят пункцию книжки, в 8-9 межреберье справа на линии лопатко-плечевого сустава, иглу вводят перпендикулярно поверхности тела и продвигают её вперёд и вниз на глубину 8-10см.

Исследование сычуга, осмотр, пальпация, перкуссия и аускультация, у телят и овец можно провести зондирование, рентгеновские исследования. С правой стороны, при осмотре обращают внимание на выпячивание брюшной стенки справа, в области рёберной дуги. При воспалении сычуга(абомазит) отмечают выпячивание брюшной стенки в нижней части рёберной дуги, при пальпации определяют болезненность, при воспалении, язвах, при расширении сычуга. В зависимости от наполнения сычуга различают притуплённый и тимпанический звук, когда переполнен кормовыми массами тупой звук. У здоровых животных при аускультации выслушиваем умеренные перестатические шумы, фонетически напоминающие перестатику кишечника (журчание). При абомазите эти шумы усиливаются, при ослаблении моторной функции шумы становятся редкими и слабыми.

Исследование кишечника.

Осмотр, пальпацию (у крупных животных ректальное исследование), перкуссию, аускультацию, также исследуют акт дефекации и исследование кала.

При аускультации в тонком отделе кишечника выслушиваем умеренные перестатические шумы (журчание). Тонкий отдел кишечника аускультируем в нижней части в правой брюшной области. Толстый отдел кишечника исследуем с правой стороны в верхней части брюшной области. При аускультации слышем более грубые перестатические шумы (урчание). Часто при исследовании кишечника прослушивается ослабление перестатических шумов, при гипотонии и атонии преджелудков и кишечника.

Исследование печени.

Печень располагается в передней части брюшной полости непосредственно за диафрагмой, большей своей частью в правом подреберью.

У жвачных она размещается от 8 межреберья до последнего ребра. Задняя верхняя часть печени, выступает за край лёгкого соприкасается с рёберной стенкой и доступна для исследования с правой стороны, когда печень увеличена в объёме, она пальпируется за последним ребром в верхней части, рёберной дуги.

У лошадей печень располагается в правом подреберье достигает уровня длины середины 14-15 рёбер, в левом подреберье достигает 9 ребра.

У плотоядных печень лежит почти в центре подрёберной области, достигая справа и с лева последних рёбер. При исследовании печени применяют осмотр пальпацию, перкуссию, лапароскопию. Биопсию печени (при жизни животного берут кусочек печени) и для гистоисследований. Изучают функциональную способность печени.

Осмотром при резком увеличении печени в объёме можно обнаружить выпячивание правого подреберья, она выходит за последнее ребро и пальпируется. При пальпации отмечают болезненность, консистенцию и определяют поверхность печени. При церозе отмечают неровную бугристую поверхность и плотную консистенцию, при жировой дегенерации печень имеет мягкую и тестоватую консистенцию. Печень болезненна при гепатите, при гепатозе, при абсцессах печени, при кетозе и других случаях.

Перкуссией определяют область печёночного притупления:

У КРС в норме в 12 межреберье не доходит до линии седалищного бугра, а в 11 межреберье достигает линии середины лопатки. Если увеличены границы печени, то область печёночного притупления опускается ниже этих линий. Увеличение области печёночного притупления отмечают при остром гепатите, при гипертрофическом церозе, при таксической дистрофии, при фасциолёзе, при эхинокакозе, при лейкозе, при кетозе, при туберкулёзе печени и других случаях.

В отдельных случаях проводят биопсию печени, это позволяет провести прижизненые морфологические и гистохимические исследования. Биопсия печени:

В области 11-12 межреберья выстригают волосы, дезенфицируют поле, проводят местную анастезии 2% раствором новокоина и через небольшую насечку на коже, вводят иглу с мандреном, сопротивление при введении иглы указывает на то что игла попала в печень. Печёночную ткань которая остаётся в игле фиксируют в 10% растворе формалина. На гематоме делают срезы, которые помещают на предметное стекло, смотрят изменение печёночных клеток.

Функциональные исследования печени: печень принимает участие во всех видах обмена веществ, и по этому исследование отдельных функций имеет большое диагностическое значение.

Пигментный обмен: для изучения пигментной функции печени определяют общий белирубин, а также прямой и не прямой белирубин, по их количеству можно дифференцировать различные формы желтух.

Углеводный обмен: исследуют уровень сахара в крови, до введения и после введения глюкозы. Можно исследовать путём определения в крови и моче пировеноградной кислоты и молочной(их количество увеличивается при глубоких поражениях печени).

Жировой обмен: в крови определяют количество кетоновых тел, чаще в моче и молоке. Большое их количество свидетельствует о нарушении углеродно-жрового обмена. Из ферментов определяют аспортатаминотрасфиразу и алонинаминотрасфиразу.

Дата добавления: 2015-07-14