А)меняются

Б)уменьшаются

В)неизменяются

4.3Самостоятельная работа по теме:

- разбор больных

- заслушивание рефератов.

4.4 Итоговый контроль знаний

Ситуационные задачи.

1.Больной 32 года, обратилась в клинику по поводу кровоточивости десен и подвижности зубов. Зубы верхней и нижней челюсти 1 степени подвижности. Имеется поддесневой и наддесневой зубной камень. Поставить диагноз. Какие методы исследования нужно провести?

2.Больной 41 года, обратился в клинику с жалобами на боль, кровоточивость и припухлость десен, невозможность приема пищи и подвижность зубов. Из анамнеза имеется сахорный диабет. Объективно: лицо симметрично, без патологических изменений, концевой двусторонний дефект нижней челюсти. Гиперемия слизистой оболочки, отек по переходной складке в области 42 41 31 32 подвижность 2-3 степени. Какие дополнительные методы обследования следует провести?

3.Больной А, обратилась в клинику с жалобами на затрудненное пережевывание пищи, боль и кровоточивость десен в области нижних передних зубов, утомляемость мышц, изменение дикции. Внешний осмотр: лицо симметрично, подбородочные складка выражена. Верхние передние зубы более, чем на 2/3 перекрывают нижние. Окклюзионная высота снижена на 2мм. Верхние и нижние передние зубы «разошлись» веерообразно с наклоном вперед с образованием трем и диастем. Поставить диагноз. Какие дополнительные методы обследования необходимо провести?

Основные понятия и положения темы

Условные обозначения: N – патологических изменений нет; 0 – зуб отсутствует; 1\4 – атрофия 1 степени; 1\2 - атрофия 2 степени; 3\4 – атрофия 3 степени; более 3\4 – атрофия 4 степени; ø5 – зуб или корень имеется, но подлежит удалению.

Одонтопародонтограмму заполняют в присутствии больного. Запись ведут последовательно: от правого зуба мудрости нижней челюсти до левого зуба мудрости нижней челюсти и от левого
зуба мудрости верхней челюсти до правого зуба мудрости верх­ней челюсти.

Повторно составляемая одонтопародонтограмма дает возмож­ность судить о динамике процесса.

Изменения выносливости опорного аппарата зуба при различной степени атрофии лунки. Выносливость опорного аппарата зуба к давлению определяется гнатодинамометром. При атрофии лунки выносливость пародонта снижается, причем тем больше, чем больше атрофия. Обычно одновременно с атрофическими процессами в лунке зуба происходят значительные изменения в рецепторном аппарате пародонта. В связи с этим, а также вслед­ствие появившейся патологической подвижности зуба, обуслов­ленной атрофией, установить фактическую выносливость паро­донта к давлению не удается. Поэтому выносливость пародонта к нагрузке при атрофии исчисляется с помощью условных коэф­фициентов. Эти коэффициенты составлены на основе пропорци­ональных соотношений выносливости пародонта различных зу­бов к нагрузке, что определялось гнатодинамометрией при не­пораженном пародонте. Коэффициент выносливости пародонта к нагрузке соответственно снижен при разных степе­нях атрофии лунки у различных зубов

Наглядную картину состояния зубных рядов опорного аппа­рата сохранившихся зубов, антагонирующих соотношений, зуб­ных рядов, функционального состояния зубочелюстной системы И течения процесса (при сопоставлении динамических записей) дает одонтопародонтограмма, которую получают путем занесе­ния сведений о каждом зубе и его опорном аппарате в специ­альный чертеж. На чертеже даны обозначения каждого зуба. Два ряда клеток над зубной формулой предназначены для записи данных о со­стоянии опорного аппарата зубов верхней челюсти, а два ряда клеток под зубной формулой — для записи данных о состоянии опорного аппарата зубов нижней челюсти. Получаемые данные о состоянии зуба и его, опорного аппарата заносят в чертеж с помощью условных обозначений. Во первых от зубной формулы графах приводят сведения о со­стоянии тканей зуба, во вторых - сведения о состоянии опорного аппарата зуба, схему-чертеж одонтопародонтограммы.

Наглядную картину состояния зубных рядов опорного аппа­рата сохранившихся зубов, антагонирующих соотношений, зуб­ных рядов, функционального состояния зубочелюстной системы И течения процесса (при сопоставлении динамических записей) дает одонтопародонтограмма, которую получают путем занесе­ния сведений о каждом зубе и его опорном аппарате в специ­альный чертеж. На чертеже даны обозначения каждого зуба. Два ряда клеток над зубной формулой предназначены для записи данных о со­стоянии опорного аппарата зубов верхней челюсти, а два ряда клеток под зубной формулой — для записи данных о состоянии опорного аппарата зубов нижней челюсти. Получаемые данные о состоянии зуба и его, опорного аппарата заносят в чертеж с помощью условных обозначений. Во первых от зубной формулы графах приводят сведения о со­стоянии тканей зуба, во вторых - сведения о состоянии опорного аппарата зуба, схему-чертеж одонтопародонтограммы.

Дата добавления: 2015-07-14