В)верно все

3вариант

1.Для армирования шин при очаговом пародонтите используют материалы:

А)на основе органической матрицы - полиэтилен

Б)на основе неорганической матрицы - стекловолокно

В)верно все

2.Патологическая подвижность зубов при первичной функциональной перегрузке обнаруживается А)в очаге поражения

Б)захватывает весь зубной ряд

В)верно все

3. В зубной дуге устойчивыми зубами чаще всего являются

А)моляры

Б)премоляры

В)верно все

4.Шинирование 21,22,23 называется стабилизацией

А)парасаггитальной

Б)фронтальной

В)саггитальной

5.При создании фронтосаггитальной стабилизации по дуге в несъемные конструкции целесообразно включение так называемых ретенционных опорно-удерживающих коронок на

А)14,24,34,44

Б)13,23,33,43

В)15,25,35,45

6.Какую шину применяют при генерализованном пародонтите для шинирования боковых зубов

А)балочную шину

Б)шину из экваторных коронок

В)колпачковую шину

7.Какую шину применяют при генерализованном пародонтите для шинирования боковых зубов

А)шину из экваторных коронок

Б)колпачковые шины

В) верно все

8.Какую шину применяют при генерализованном пародонтите для шинирования боковых зубов

А)балочные шины с интердентальными штифтами

Б)колпачковые шины

В) верно все

4.3Самостоятельная работа по теме:

- разбор больных

- заслушивание рефератов.

4.4Итоговый контроль знаний

Ситуационные задачи.

1.В ортопедическое отделение стоматологической поликлинике обратился больной 42 лет с жалобами на подвижность верхнего передних зубов. Объективно: 31 32 41 42 имеют подвижность первой степени. На рентгенограмме атрофия костной ткани в области 31 32 41 42 на 1\2 длины корня. Больной систематически лечился у пародонтолога. Воспалительные явления в области подвижных зубов не наблюдаются. Поставьте диагноз и обоснуйте план ортопедического лечения.

2.В ортопедическое отделение стоматологической поликлинике обратился больной 55 лет с жалобами на подвижность 24 26 27 зуба, наличие включенного фронтального дефекта верхней челюсти. Объективно: 16 15 14 24 26 27 и все зубы нижней челюсти имеют 2 степень подвижности. Составить план лечения.

3.В ортопедическое отделение стоматологической поликлинике обратился больной 38 лет с жалобами на подвижность 18 17 16 26 27 28. Объективно: все зубы на верхней и нижней челюсти, 18 17 16 26 27 28 имеют 2 степень подвижности и атрофию на 1\2. Поставить диагноз, обоснуйте план ортопедического лечения.

Основные понятия и положения темы

Шина – приспособление для иммобилизации (полной неподвижности или значительно уменьшенной подвижности) группы зубов или всего зубного ряда.

Требования, предъявляемые к шинам:

1. создавать прочный блок из группы зубов, ограничивая их неподвижность в 3-х направлениях: вертикальном, вестибулооральном, медиолатеральном (для передних) и переднезаднем (для боковых).

2. быть жесткой и прочно фиксированной на зубах.

3. не оказывать раздражающего действия на маргинальный пародонт.

4. не препятствовать медикаментозной и хирургической терапии десневого края.

5. не иметь ретенционных пунктов для задержки пищи.

6. не создавать окклюзионной поверхностью блокирующих моментов движению нижней челюсти.

7. не нарушать речи больного.

8. не вызывать грубых нарушений внешнего вида.

9. изготовление шины не должно быть связано с большим удалением твердых тканей коронок зубов.

Решение о необходимости шинирования принимается по оценке подвижности зубов, которая характеризует функциональное состояние пародонта. При убыли костной ткани на ½ длины корня зуба плоскость шинирования горизонтальная (мезиодистальное и трансверзальное направления).При убыли на ¾ длины корня горизонтальное и вертикальное шинирование. После определения плоскости шинирования, следует выбрать вид стабилизации – сагиттальная (в пределах бокового участка зубного ряда), фронтальная (передний участок), фронто-сагиттальная, парасагиттальная, по дуге, по дуге в сочетании с парасагиттальной.

Дата добавления: 2015-07-14