Читайте также:
|
Основными отличиями вегетативной нервной системы от соматической являются
высокая возбудимость, высокая хронаксия, продолжительная рефрактерная фаза, низкая скорость проведения
возбуждения
+низкая возбудимость, высокая хронаксия, продолжительная рефрактерная фаза, низкая скорость проведения
возбуждения
низкая возбудимость, высокая хронаксия, короткая рефрактерная фаза, низкая скорость проведения возбуждения
низкая возбудимость, низкая хронаксия, продолжительная рефрактерная фаза, высокая скорость проведения
возбуждения
Главными отличиями парасимпатической нервной системы от симпатической являются
экстрамуральное расположение ганглиев, наличие медиаторов только холинергической природы, быстрое
наступление эффекта после начала раздражения, длительный эффект действия
интрамуральное расположение ганглиев, наличие медиаторов только адренергической природы, быстрое
наступление эффекта после начала раздражения, длительный эффект действия
+интрамуральное расположение ганглиев, наличие медиаторов только холинергической природы, быстрое
наступление эффекта после начала раздражения, кратковременный эффект действия
интрамуральное расположение ганглиев, наличие медиаторов только адренергической природы, медленное
наступление эффекта после начала раздражения, кратковременный эффект действия
Низшие центры парасимпатической нервной системы расположены
+в среднем мозге, продолговатом мозге
и в крестцовом отделе спинного мозга
в среднем мозге, в боковых рогах грудного
и поясничного отделов спинного мозга
в боковых рогах грудного и поясничного отделов спинного мозга
в продолговатом мозге и в боковых рогах грудного и поясничного отделов спинного мозга
При возбуждении парасимпатического отдела вегетативной нервной системы отмечается
расширение зрачка, учащение сердечных сокращений, повышение артериального давления, гипергликемия
и ослабление моторики тонкого кишечника
+сужение зрачка, замедление сердечных сокращений, сужение коронарных артерий, усиление моторики
кишечника и расслабление сфинктера мочевого пузыря
расширение зрачка, учащение сердечных сокращений, повышение артериального давления, сужение коронарных
артерий и ослабление моторики тонкого кишечника
сужение зрачка, замедление сердечных сокращений, понижение артериального давления, сужение коронарных
артерий и ослабление моторики тонкого кишечника
При возбуждении симпатического отдела вегетативной нервной системы отмечается
сужение зрачка, замедление сердечных сокращений, понижение артериального давления, гипогликемия
и ослабление моторики тонкого кишечника
расширение зрачка, учащение сердечных сокращений, повышение артериального давления, гипогликемия,
усиление моторики тонкого кишечника
сужение зрачка, замедление сердечных сокращений, понижение артериального давления, гипергликемия
и ослабление моторики тонкого кишечника
+расширение зрачка, учащение сердечных сокращений, повышение артериального давления, гипергликемия
и ослабление моторики тонкого кишечника
Низшие центры симпатической нервной системы расположены
в среднем мозге, продолговатом мозге
и в крестцовом отделе спинного мозга
в продолговатом мозге и в крестцовом отделе спинного мозга
+в боковых рогах грудного и поясничного отделов спинного мозга
в передних рогах грудного и поясничного отделов спинного мозга
На какие из перечисленных органов
Симпатический и парасимпатический отделы нервной системы
оказывают наиболее выраженный противоположный по характеру эффект?
+сердце, сфинктер мочевого пузыря, кишечник (двигательная функция)
слюнные железы, сосуды, сердце
почки, сфинктер мочевого пузыря, слюнные железы
мышцы, железы желудочно-кишечного тракта, слюнные железы
Преганглионарные окончания симпатических нервных волокон выделяют
адреналин
+ацетилхолин
норадреналин
симпатин Е и I
Постганглионарные окончания симпатических нервных волокон выделяют
адреналин
ацетилхолин
норадреналин
+симпатин Е и I
При раздражении какого из перечисленных отделов
промежуточного мозга наблюдаются эффекты, характерные для возбуждения парасимпатической нервной системы
медиальных отделов таламуса
+передних отделов гипоталамуса
задних отделов гипоталамуса
латеральных отделов таламуса
Преганглионарные окончания парасимпатических нервных волокон выделяют
+адреналин
ацетилхолин
норадреналин
симпатин Е и I
Постганглионарные окончания парасимпатических нервных волокон выделяют
+адреналин
ацетилхолин
норадреналин
симпатин Е и I
Повышение кровяного давления и учащение сердцебиений возникают
при раздражении
+задней группы ядер гипоталамуса
области воронки гипоталамуса
средней группы ядер гипоталамуса
передней группы ядер гипоталамуса
Замедление сердцебиения возникает
при раздражении
задней группы ядер гипоталамуса
области воронки гипоталамуса
средней группы ядер гипоталамуса
+передней группы ядер гипоталамуса
Сознательное ощущение боли
невозможно после удаления соматической чувствительности
коры головного мозга
+может произойти при электрическом раздражении
коры головного мозга в эксперименте
полностью корковая деятельность
находится в подкорковых структурах
ничего из перечисленного
Ацетилхолин является медиатором импульсов
автономного нервного узла
+парасимпатических нервных окончаний
+окончаний двигательного нерва скелетной мышцы
некоторых симпатических постганглионарных окончаний
Ацетилхолинэстераза
имеется в окончаниях холинэргических нервов
содержит ацетилхолин
имеется в больших количествах в эритроцитах
наиболее эффективна, когда ацетилхолина мало
+ничто из перечисленного
Волокна А
находятся только в автономных нервах
+находятся в миелиновых двигательных нервах
могут быть миелиновыми и немиелиновыми
Волокна В
+находятся только в автономных нервах
находятся в миелиновых двигательных нервах
могут быть миелиновыми и немиелиновыми
Волокна С
находятся только в автономных нервах
находятся в миелиновых двигательных нервах
+могут быть миелиновыми и немиелиновыми
Если первые волокна группируются, как А, В, С на основе их диаметра
и скорости проводимости, то волокна А
обладают скоростью 2 м/с или меньше и имеют около 2 м в диаметре
обладают скоростью проводимости 15-20 м/с
+обладают скоростью 25-100 м/с и имеют диаметр 10-20 м
Если первые волокна группируются, как А, В, С на основе их диаметра
и скорости проводимости, то волокна В
обладают скоростью 2 м/с или меньше и имеют около 2 м в диаметре
+обладают скоростью проводимости 15-20 м/с
обладают скоростью 25-100 м/с и имеют диаметр 10-20 м
Если первые волокна группируются, как А, В, С на основе их диаметра
и скорости проводимости, то волокна С
+обладают скоростью 2 м/с или меньше и имеют около 2 м в диаметре
обладают скоростью проводимости 15-20 м/с
обладают скоростью 25-100 м/с и имеют диаметр 10-20 м
Волокна С
безмиелиновые
проводят болевые и температурные импульсы
могут проводить тактильные импульсы
скорость проведения импульса 2 м/с или меньше
+все ответы правильны
Способность сердца к повышенной рабочей нагрузке
зависит от следующих адаптационных механизмов, кроме
способности увеличивать ударный объем
+увеличения времени атриовентрикулярной проводимости
увеличения частоты сердечных сокращений
удлинения систолы
Работу сердца можно рассматривать, исходя из того, что
правый желудочек представляет объемный насос
низкого давления и высокого объема
левый желудочек представляет
низкообъемный насос высокого давления
левый желудочек может легко создавать
повышенное давление в период изгнания
+все ответы правильны
Закон Старлинга отражает
утилизацию О2по отношению к производимой работе
отношение объема правого предсердия и частоты ритма
отношение сердечного выброса и периферического сопротивления
+способность сердца увеличивать силу сокращения при увеличении наполнения его камер
Блуждающий нерв
угнетает деятельность сердца
отдает волокна к мышце желудочков
стимуляция его вызывает тахикардию
+снабжает волокнами синусовый и атриовентрикулярный узлы
Венозный возврат крови зависит от:
+объема циркулирующей крови
+внутригрудного давления
+положения тела
+изменения тонуса вен
+тонуса скелетных мышц
Факторами, влияющими на сократительную способность миокарда, являются:
+механизм Франка - Старлинга
+уровень катехоламинов
+гипоксия
+гиперкапния
+состояние коронарного кровотока
+концентрация ионов К+, Na+, Ca++, Mg++
Основным фактором, определяющим коронарный кровоток, является
систолическое давление
диастолическое давление
пульсовое давление
+среднее давление в аорте
частота пульса
Источником сердечного ритма в здоровом сердце является
+синусовый узел
атриовентрикулярный узел
волокна Пуркинье
пучок Гиса
межжелудочковая перегородка
Сердечный выброс зависит:
от частоты сердечных сокращений
от ударного объема сердца
+от вязкости крови
+от венозного возврата крови
от сократительности сердечной мышцы
+от объема циркулирующей крови
+от ОПС
Возбуждение рефлекса Бейнбриджа происходит
+при растяжении правого предсердия и устья полых вен
при растяжении левого предсердия
при растяжении аорты
при снижении АД
при повышении АД
Рефлекс Бейнбриджа передается
через подъязычный нерв
+через блуждающий нерв
через диафрагмальный нерв
через симпатические нервы сердца
все ответы правильны
Рефлекторное раздражение вагуса проявляется
брадикардией и повышением АД
+брадикардией и снижением АД
тахикардией и гипотонией
тахикардией и гипертонией
брадикардией и повышением диастолического давления
Способность здорового сердца как насоса
может быть увеличена всем нижеперечисленным, исключая
увеличение частоты сокращений
гипертрофию сердца
симпатическую стимуляцию
повышение температуры
+повышение системного давления
Коронарный кровоток, в основном, контролируется
симпатическими импульсами
парасимпатическими импульсами
гормонами
+потреблением кислорода
ничем из перечисленного
Работа водителей ритма сердца, в основном, связана
с потреблением О2 в норме
без потребления О2 в норме
в аварийной ситуации с потреблением О2
+в аварийной ситуации без потребления О2
правильного ответа нет
Изменение мембранного потенциала покоя
связано с внутриклеточным накоплением
+калия
натрия
кальция
магния
В любую данную минуту самый большой объемный кровоток
в артериях
в венах
в мелких артериях
в капиллярах
+правильного ответа нет
Сопротивление кровотоку в малых артериях
+обратно пропорционально четвертой части диаметра сосудов
независимо от гематокрита
примерно в 10 раз больше, чем сопротивление потоку в таких же сосудах
в основном определяется артериальным давлением
ничто из перечисленного
Адренергические b-рецепторы преобладают
во всех перечисленных образованиях, кроме
+коронарных сосудов
сосудов скелетных мышц
миокарда
сосудах кожи
Поддержанию венозного давления способствуют следующие факторы
давление и кровоток в капиллярах
внутриплевральное давление
нагнетательное действие сердца
тонус скелетных мышц
+все положения верны
Центральное венозное давление (ЦВД) является показателем
венозного тонуса
сократительной способности правого желудочка
+объема крови
сердечного выброса
венозного тонуса и сократительной способности правого желудочка
Диастолическое давление обусловлено, в основном
насосной функцией сердца
количеством крови в артериальной системе
+периферическим сопротивлением и эластичностью артериальных сосудов
вязкостью крови
частотой пульса
Самую большую площадь в системе кровообращения имеют
большие артерии
артериолы
+капилляры
малые вены
большие вены
Транскапиллярный обмен осуществляется с помощью
фильтрации
реабсорбции
диффузии
микропинопитоза
+всех приведенных факторов
Число открытых капилляров, в основном, зависит
+от концентрации СО2
от аденозина
от молочной кислоты
от концентрации О2
от нейрогормонов
Падение напряжения О2 в артериальной крови
за время прохождения ее от сердца до артериол составляет
+0 мм рт. ст.
20 мм рт. ст.
30 мм рт. ст.
40 мм рт. ст.
50 мм рт. ст.
Внутрисосудистое осмотическое давление
не изменяется электролитами и небольшими органическими молекулами, так как они свободно проходят через
капиллярную мембрану
изменяется, в основном, коллоидными белками
снижается белками интерстициальной жидкости, которые создают давление до 40 мм рт. ст.
не изменяется от скорости диффузии липидорастворимых веществ из плазмы в интерстициальную жидкость
+все ответы правильны
Эффективное внутрисосудистое осмотическое давление
(разница давления между внутрисосудистым и тканевыми белками) составляет
6 мм рт. ст.
12 мм рт. ст.
18 мм рт. ст.
+24 мм рт. ст.
30 мм рт. ст.
Объем крови у 70-летнего мужчины в мл/кг массы составляет
30 мл
50 мл
+65 мл
100 мл
20% массы
Артериальное давление у взрослого пациента в положении стоя наиболее высокое
в плечевой артерии
в сонной артерии
в почечной артерии
+в бедренной артерии
в лучевой артерии
Кровоток через плаценту становится неадекватным, как только артериальное давление у матери, измеренное
манжетным способом, снижается
до 100-110 мм рт. ст.
+до 75-80 мм рт. ст.
до 45-50 мм рт. ст.
до 35-49 мм рт. ст.
до 15-20 мм рт. ст.
Вязкость крови уменьшается в результате
снижения скорости кровотока
+увеличения скорости кровотока
повышенного выброса катехоламинов
повышенного выброса ангиотензина
гиперкапнии
При повышенном СО2 в крови происходят следующие изменения в плазме и эритроцитах, кроме
увеличивается содержание бикарбонатов
повышается содержание хлоридов в эритроцитах
+увеличивается содержание катионов металлов в плазме и эритроцитах
увеличивается содержание воды и объем эритроцитов
Симпатическая стимуляция кровообращения вызывает
выделение адреналина и норадреналина
значительное сужение всех периферических кровеносных сосудов
усиление сердечной деятельности
+все ответы правильные
Поддержанию венозного давления способствуют
давление и кровоток в капиллярах
внутриплевральное давление
работа сердца
+тонус скелетной мышцы
все ответы правильны
Принцип Фика полезен при расчете или интерпретации следующих показателей
дыхательного коэффициента
жизненной емкости
баллистокардиограммы (БКГ)
+сердечного выброса
эффекта Бора
Основная транспортная функция лимфатической системы
состоит в переносе всего перечисленного, за исключением
глюкозы
белков
ферментов
липидов
+электролитов
ЭКГ может дать информацию о всех перечисленных ниже состояниях, за исключением
+сердечного выброса
передозировки дигиталиса
электролитных нарушениях
гипоксии
эмболии легочной артерии
С помощью реовазографии можно определить
линейную скорость кровотока
+скорость пульсовой волны
объемную скорость кровотока
кровенаполнение органа
все ответы правильны
Эхокардиография позволяет
определить ударный выброс
произвести фазовый анализ систолы и диастолы желудочков сердца
определить скорость сокращения желудочков
определить размеры камер желудочков во время систолы и диастолы
+все приведенные положения справедливы
Фотоплетизмография пальца позволяет определить
+кровенаполнение пальца
+ритм сердца
кровяное давление
частоту сердечных сокращений при нарушениях ритма сердца
Синхронная регистрация ЭКГ, ФКТИ и сфигмограммы может дать информацию о фазовых сдвигах
при гиподинамии сердца
при гипердинамии сердца
при нагрузке объемом
при нагрузке давлением
+все приведенные положения верны
При быстром поднятии головного конца операционного стола на 60° во время анестезии АД падает вследствие
потери мышечного тонуса
угнетения рефлекса Бейнбриджа
+угнетения рефлекса каротидного синуса
рефлекторного раздражения каротидных телец
гиповолемии
Тоны Короткова
относятся к 1-му и 2-му тону сердца
порождаются пульсовой волной
применимы для определения АД прямым способом
+вызывается током крови через суженный участок артерии
все ответы правильны
Диастолическое давление, в основном, обусловлено
сократительной способностью сердца
количеством крови в артериальной системе
+ОПС и эластичностью артериальных сосудов
вязкостью крови
частотой пульса
После сдачи 500 мл крови концентрация гемоглобина снижается, в среднем
на 1 г
на 2-3 г
+на 3-5 г
на 5 г
не изменяется
Восстановление объема плазмы после сдачи 500 мл крови происходит
+через 1-2 часа
через 6-8 часов
через сутки
через двое суток
через 7 дней
Величина отрицательного давления в плевральной полости
в конце обычного выдоха составляет
6 см вод. ст.
+3 см вод. ст.
9 см вод. ст.
12 см вод. ст.
16 см вод. ст.
Эластичная тяга легких обусловлена
наличием на стене альвеол эластичных волокон
+поверхностным натяжением пленки жидкости, выстилающей внутреннюю поверхность альвеол
+ригидностью грудной клетки
высоким уровнем купола диафрагмы
Слипанию стенок альвеол препятствует
+сурфактант
эспираторное сопротивление
интерстициальная ткань легкого
отрицательное давление в плевральной полости
азот воздуха
Суммарная поверхность альвеол на вдохе составляет
+100 м2
50 м2
30 м2
20 м2
150 м2
Нормальная величина диффузии кислорода
через альвеолярно-капиллярную мембрану в покое на каждый 1 мм рт. ст. перепада напряжения кислорода составляет
1-5 мл/мм рт. ст./мин
5-7 мл/мм рт. ст./мин
8-10 мл/мм рт. ст./мин
+15-30 мл/мм рт. ст./мин
40-60 мл/мм рт. ст./мин
При разности рО2 в 40 мм рт. ст. следующее количество кислорода может диффундировать из альвеол в кровь
100-200 мл/мин
300-500 мл/мин
+600-1200 мл/мин
1400-1600 мл/мин
1800-2000 мл/мин
Средняя нормальная кислородная потребность взрослого человека составляет
150-200 мл/мин
+250-300 мл/мин
500-600 мл/мин
700-800 мл/мин
900-1000 мл/мин
Дыхательный центр включает в себя все перечисленное, исключая
центр вдоха
центр выдоха
пневмотоксический центр
+мотонейроны спинного мозга
К факторам, оказывающим влияние на дыхательный центр через хеморецепторы каротидных и аортальных зон,
относятся все перечисленные, кроме
снижения СО2
повышения рСО2
снижения или повышения рН
+раздражения механорецепторов и прессорецепторов
Автоматизм дыхательного центра не изменяют влияния
коры головного мозга
хеморецепторов
+прессорецепторов
механорецепторов с легких, дыхательных путей, дыхательных мышц
метаболитов на нейроны дыхательного центра непосредственно
Основные этапы дыхания состоят из следующих процессов, исключая
внешнее дыхание
транспорт газов кровью
тканевое дыхание
+вентиляцию легких
Газообмен в легких слагается из всего перечисленного, кроме
вентиляции альвеол
диффузии газов через альвеолярно-капиллярную мембрану
кровотока в легочных капиллярах
+транспорта газов кровью
Величина альвеолярной вентиляции определяется всеми перечисленными параметрами, кроме
частоты дыхания
дыхательного объема
объема мертвого пространства дыхательных путей
минутного объема дыхания
+ЖЕЛ
При дыхательном объеме 500 см3какой объем смешивается в нормальных условиях с альвеолярным воздухом?
50 см3
150 см3
+350 см3
450 см3
500 см3
Податливость легких может быть определена
+как изменение объема на единицу давления
как изменение давления на единицу объема
как максимальный объем газа в легких в минуту
как максимальная емкость легких
все ответы правильны
Основные причины гиповентиляции легких:
+угнетение центральных механизмов регуляции дыхания
+угнетение периферических механизмов регуляции дыхания
+ограничение движения грудной клетки
+ограничение движения легких
+болезни легочной ткани
+обструкции дыхательных путей
снижение парциального давления кислорода в дыхательной смеси
верны все положения
все неверны
На процесс диффузии газов в легких оказывает влияние все перечисленное, кроме
увеличения "расстояния" диффузии
изменения качества ткани легкого
уменьшения поверхности для диффузии газов
+гиповентиляции легких
Кислородная емкость 100 мл крови при Нb 15 г% составляет
16.2 см3O2
+20.1 см3O2
26.2 см3O2
30.1 см3O2
40 см3O2
Нормальное отношение альвеолярной вентиляции и легочного кровотока
составляет
0.3
0.4
+0.8
1.0
1.5
Следующее количество кислорода свяжет 5 л крови при Нb 10 г%
500 см3
+670 см3
770 см3
850 см3
900 см3
Следующее количество кислорода свободно растворяется в плазме
0.3 об.%
+0.5 об.%
0.7 об.%
0.9 об.%
1.1 об.%
Площадь нормальной поверхности для диффузии газов
в легких взрослого человека составляет
30 м2
+100 м2
150 м2
200 м2
250 м2
На какой теоретически максимальный срок можно задержать произвольно
дыхание после предварительной гипервентиляции чистым кислородом
(при ЖЕЛ = 3000 мл)?
2 мин
5 мин
+12 мин
17 мин
20 мин
Нормальная величина артерио-венозной разницы по кислороду составляет
1-2 об.%
+2-4 об.%
6-8 об.%
10-12 об.%
14-16 об.%
Минутная продукция СО2 в норме у взрослого человека составляет
100 см3/мин
+200 см3/мин
400 см3/мин
500 см3/мин
700 см3/мин
1 г гемоглобина связывает количество кислорода
0.53 см3
+1.34 см3
1.90 см3
3.31 см3
9.10 см3
Нормальная величина содержания кислорода во вдыхаемом воздухе составляет
19.1 об.%
+20.9 об.%
25.0 об.%
30.0 об.%
52.5 об.%
Напряжение кислорода в альвеолярном воздухе составляет
40-46 мм рт. ст.
50-56 мм рт. ст.
60-66 мм рт. ст.
+100-108 мм рт. ст.
140-180 мм рт. ст.
Напряжение кислорода в артериальной крови составляет
30 мм рт. ст.
40 мм рт. ст.
60 мм рт. ст.
+96-100 мм рт. ст.
110-180 мм рт. ст.
Содержание СО2 в альвеолярном воздухе составляет
1.0-1.5 об.%
2.0-2.5 об.%
3.0-4.0 об.%
+5.0-5.6 об.%
6.2-7.0 об.%
Напряжение СО2 в артериальной крови составляет
30 мм рт. ст.
+40-46 мм рт. ст.
52 мм рт. ст.
60 мм рт. ст.
80 мм рт. ст.
Средний прирост рСО2 при полном апноэ составляет
1.5-2.0 мм рт. ст./мин.
+3-6 мм рт. ст./мин.
10 мм рт. ст./мин.
11-13 мм рт. ст./мин.
14-16 мм рт. ст./мин.
Соотношение вентиляция/кровоток увеличено
+при перевязке легочной артерии
+при вдыхании СО2
+при гипервентиляции легких
при наркозе
при бронхиальной астме
при ателектазе
верны все
Соотношение вентиляция/кровоток снижено
при перевязке легочной артерии или эмболии ее ветвей
+при бронхиальной астме
+при ателектазе
при гипервентиляции легких
при вдыхании СО2
верны все
Какая часть свободного СО2 находится в крови по отношению к общему СО2?
+5%
35%
65%
75%
95%
Самое высокое РСО2 отмечается
в выдыхаемом воздухе
в альвеолярном воздухе
в артериальной крови
+в венозной крови
в тканях
Характер дыхания при вдыхании 5% СО2
+учащается
+углубляется
снижается глубина и частота
не изменяется
возникают патологические ритмы
Растяжение легочной ткани взывает рефлекс
Бейнбриджа
+Геринг - Брейера
каротидный
Ашнера
Нормальный уровень молочной кислоты в крови составляет
+0.2-0.7 мг%
2-3 мг%
5-22 мг%
50 мг%
100-150 мг%
Выраженный цианоз можно заметить при уровне восстановленного гемоглобина, составляющем
2.5 г%
3.5 г%
+5 г%
7 г%
10 г%
Какое из следующих положений неверно?
гемоглобин - самый главный буфер крови
оксигемоглобин сильнее восстановленного гемоглобина, как кислота
+угольная ангидраза более активна в плазме, чем в клетке
восстановленный гемоглобин сильнее НbО2как основание
Наиболее сильным воздействием на хеморецепторы каротидных зон, увеличивая дыхание, обладает
недостаток О2
избыток О2
+излишек СО2
молочная кислота
рН
Хеморецепторы аортальных и каротидных зон обладают действием
на кровообращение
+на дыхание
на мозговой кровоток
на коронарный кровоток
на легочный кровоток
Прессорецепторы аортальных и каротидных зон обладают действием на все перечисленное ниже, кроме
кровообращения
+дыхания
мозгового кровотока
коронарного кровотока
альвеолярной вентиляции
Механическое раздражение каротидных зон вызывает
гипертензию, брадикардию, тахипноэ
гипертензию, брадикардию, брадипноэ
+гипотензию, брадикардию, брадипноэ
гипертензию, тахикардию, брадипноэ
Раздражение хеморецепторов аортальной дуги сопровождается
тахипноэ, гипертензией, тахикардией и вазоконстрикцией
тахипноэ, гипотензией, брадикардией и спазмом сосудов
брадипноэ, гипертензией, бридикардией и вазодилатацией
+брадипноэ, гипотензией, тахикардией и вазодилатацией
При открытом пневмотораксе на операционном столе основной причиной, вызывающей снижение уровня
кислородного насыщения крови, является
снижение О2 во вдыхаемом воздухе
+артерио-венозный шунт через коллабированное легкое
антифизиологическая позиция больного на операционном столе
угнетение дыхательного центра анестетиками
При следующем состоянии артерио-венозная разница по О2 будет наибольшей
при дыхательной гипоксии
при анемической гипоксии
+при застойной циркуляторной гипоксии
при гистотоксической гипоксии
Для эмфиземы легких характерно
снижение содержания О2 и СО2 в альвеолах и крови
+снижение содержания О2 и повышение СО2
повышение РаСО2 и РаО2
повышение РаО2 и снижение РаСО2
Для хронической эмфиземы не свойственно
легкие раздуты, альвеолы расширены
общая дыхательная поверхность уменьшена
+остаточный объем уменьшен
жизненная емкость легких уменьшена
форсированный выдох замедлен
Если в период ингаляционной анестезии развился отек легкого
у больного с нормальным предоперационным статусом, следующие причины являются наиболее вероятными
экспираторная обструкция
+инспираторная обструкция
травматический шок
анемическая гипоксия
все ответы правильны
Гипокапния может сопровождаться:
+головокружением
+парастезией кожи лица
+тремором пальцев рук
+снижением АД
расширением мозговых сосудов и набуханием мозга
+потерей сознания
+тоническими судорогами
верны все
все неверны
Гиперкапния сопровождается следующими признаками:
+дискомфорт
+гиперпноэ
+повышение АД и умеренное учащение пульса
цианоз
+теплая и влажная кожа
+подергивание мышц
расширение зрачков
верны все
Гипоксия сопровождается следующими признаками:
+психомоторное возбуждение
+тахипноэ
+тахикардия
+овышение или снижение АД
+отек мозга
+отек легкого
полиурия
+цианоз
верны все
Газовый алкалоз сопровождается:
+спазмом периферических сосудов
расширением сосудов мозга и коронарных сосудов
+) снижением АД
+судорогами или тремором мышц
накоплением лактатов
+улучшением диссоциации оксигемоглобина
верны все
При напряженном пневмотораксе необходимо немедленно:
ИВЛ
+перевести в открытый
+дренировать во 2-м межреберье
оксигенотерапия
назначение бронхолитиков
дренирование в 6-м межреберье по аксилярной линии
верны все
При отеке легких следующий признак не является обычным
тахикардия
тахипноэ
пенистая мокрота
+кровоизлияние в склеры
набухание шейных вен, цианоз
При комплексном лечении отека легких состояние больного может ухудшить
ингаляция О2 (30%), гелия (70%)
эпидуральная аналгезия
введение ганглиолитика
+ИВЛ с отрицательной фазой на выдохе
введение морфия
введение лазикса
верны все
К нереспираторным функциям легких относятся:
+терморегулирующая
+фильтрационно-очистительная
+фибринолитическая, антикоагулянтная
+обмен биологически активных веществ
+участие в белковом, жировом и водно-солевом обменах
+участие в системе кровообращения как буферного резервуара крови
+верны все
все ответы неправильны
К обструктивным расстройствам вентиляции легких ведут:
+нарушение реологии мокроты
снижение сурфактанта
+спазм и отек слизистой бронхиол
+интерстициальный отек легких
+ларингоспазм
+инородные тела трахеи и бронхов
верны все
Гемическая гипоксия наблюдается:
при нарушении реологических свойств крови
при нарушении транскапиллярного обмена
+при анемии
+при отравлении СО2
+при массивном гемолизе
при шоке, коллапсе
верны все
Жизненная емкость легких зависит:
+ от роста
+от веса
+от возраста
+от заболевания легких
+от врожденных деформаций грудной клетки
+от ожирения
от анемии
от температуры
верны все
При бронхиолоспазме появляются следующие признаки:
+инспираторная одышка
+цианоз
+затрудненный выдох
+хрипы в легких
+набухание шейных вен
+психомоторное возбуждение
снижение ЦВД
+тахикардия
гемодилюция
верны все
Первоочередными мероприятиями при лечении бронхоспазма являются:
+ИВЛ
+ингаляция О2
+введение бронхолитиков
+кортикостероиды
ганглиолитики
антигистаминные
открытый массаж сердца
лазикс
применение пеногасителей
Медикаментозная терапия отека легких включает:
строфантин 0.05% - 0.5-1.0
хлорид калия (панангин)
ганглиолитик (пентамин, арфонад) или нейроплегики (дроперидол)
гормоны
лазикс 60-80 мл, эуфиллин 2.4%-10 мл
пеногасители и О2
дыхание в режиме ППДВ
ИВЛ с положительным давлением на входе с О2 и бронхолитической аэрозольной терапией
+верны все
Уровень калия в крови в норме составляет
2.25 ммоль/л
2.50 ммоль/л
3.35 ммоль/л
+4.50 ммоль/л
9.55 ммоль/л
Уровень Са++в плазме составляет 9 мг%. Эта величина в мэкв/л составит
2.25
2.50
3.35
+4.50
При внутривенном введении хлористого кальция возможны осложнения
судороги отдельных мышц
+остановка сердца в систоле
остановка сердца в диастоле
тетания
повышение АД
После экстубации больной стал бледно-серого цвета, КЩС: pH - 7.21; рСО2- 78 мм рт. ст. Это указывает
+на дыхательный цианоз
на метаболический цианоз
на гиповентиляцию
на компенсированный дыхательный цианоз
на смешанный дыхательный цианоз
Кровоснабжение гортани осуществляется
через верхнюю и нижнюю щитовидную железу
+через верхнюю и нижнюю гортанные артерии
через наружную каротидную артерию
через внутреннюю каротидную артерию
Венозный отток от гортани идет
+через верхнюю и нижнюю гортанные вены
через верхнюю и нижнюю щитовидные вены
через наружную яремную вену
через внутреннюю яремную вену
При интубации трахеи трубкой Карленса ее кончик должен находиться
в правом боку
+в левом боку
над бифуркацией трахеи
над входом в левый главный бронх
над входом в правый главный бронх
Кровоснабжение трахеи осуществляется за счет ветвей
аорты
нижней щитовидной артерии
внутренней маммарной артерии
+все ответы правильны
Иннервация трахеи осуществляется
+нижним гортанным нервом
+симпатическим нервом
возвратным нервом
все ответы правильны
Длина правого бронха у взрослого составляет
1-1.5 см
+2-3 см
5-6 см
7-8 см
9-10 см
Длина левого бронха у взрослого составляет
1-1.5 см
2-3 см
+5-6 см
7-8 см
9-10 см
От блуждающего нерва отходят ветви
к легочному сплетению
к узловому ганглию
к возвратному нерву
+все ответы правильны
Спирт, применяемый для блокады чувствительных нервов
с терапевтической целью, вызывает:
+протоплазматическую коагуляцию в месте введения
+некроз тонких безмиелиновых волокон
некроз миелиновых волокон
отек и набухание периневральной оболочки
+Ваалеровскую дегенерацию нерва
все ответы правильны
Уровень хлоридов в крови в норме составляет
50 ммоль/л
+100 ммоль/л
150 ммоль/л
200 ммоль/л
300 ммоль/л
Следующий анион не входит в состав внутриклеточной жидкости скелетных мышц
+CI-
K+
протеин
РО4
После экстубации больной стал бледно-серого цвета, КЩС: pH - 7.21; рСО2- 78 мм рт. ст. Это указывает
+на дыхательный цианоз
на метаболический цианоз
на гиповентиляцию
на компенсированный дыхательный цианоз
на смешанный дыхательный цианоз
Концентрация калия в сыворотке
увеличивается при алкалозе
уменьшается при ацидозе
+увеличивается при ацидозе и уменьшается при алкалозе
уменьшается при ацидозе и увеличивается при алкалозе
не изменяется ни при ацидозе, ни при алкалозе
Небелковый азот крови (НАК) составляет все перечисленное ниже, исключая
азот мочевины
азот аминокислот
креатинин
+растворимый азот
Процентное содержание общей воды организма у взрослого мужчины с нормальным питанием составляет
40%
50%
+60%
70%
80%
Нормальный объем крови у мужчин составляет
4.5% от массы тела
+7.0% от массы тела
8.5% от массы тела
9.5% от массы тела
10.0% от массы тела
Объем плазмы у взрослого здорового человека составляет
+4-5% от массы тела
8-10% от массы тела
12-15% от массы тела
18-20% от массы тела
23-25% от массы тела
У больного с черепно-мозговой травмой проводится ИВЛ.
рН - 7.58; РаСО2- 24 мм рт. ст.; ВЕ - -4 мэкв/л.
Оцените показатели КЩС
компенсированный дыхательный алкалоз
метаболический ацидоз
+декомпенсированный дыхательный алкалоз 2-й степени
субкомпенсированный дыхательный алкалоз
смешанный дыхательный алкалоз
Осмолярность плазмы в норме составляет
205 мосммоль
230 мосммоль
+290 мосммоль
320 мосммоль
340 мосммоль
Коллоидно-осмотическое давление белков плазмы в норме равно
1.9 кПа
2.7 кПа
+3.3 кПа
3.9 кПа
5.5 кПа
Ежедневное потребление воды взрослым человеком составляет
0.8 л
1.5 л
+2.5 л
3.5 л
4.5 л
Ежедневная потеря воды взрослым человеком составляет
0.8 л
1.5 л
+2.5 л
3.5 л
4.5 л
Для дефицита магния характерны
повышенная нервно-мышечная возбудимость
ларингоспазм
стенокардия
тетания
+все ответы правильны
Основными клиническими симптомами дефицита калия являются
астенизация
мышечная слабость
дыхательные нарушения
уплощение зубца Т и удлинение интервала ОР-Т
+все ответы правильны
Клиническими симптомами гиперкалиемии являются
рвота, понос
аритмия, желудочный ритм
мерцание желудочков
остановка сердца в диастоле
+все ответы правильны
Клиническими симптомами дефицита натрия являются все перечисленное, кроме
усталости, апатии
тошноты, рвоты
снижения АД
судорог
+потери сознания
При избытке натрия наблюдаются следующие клинические симптомы, кроме
жажды
гипертермии
+судорог
нарушения сознания
отеков
Клиническими симптомами гипокальциемии являются
гиперрефлексия
тетания
спазмофилия
боли в животе
+все ответы правильны
Причинами дефицита калия является все перечисленное, кроме
полиурии
рвоты
недостаточного поступления
+потери воды через кожу
Причинами метаболического ацидоза может быть все перечисленное, кроме
массивных трансфузий консервированной крови
повышенного поступления в кровь катокислот
гипоксии
+инфузии кислых растворов
почечной недостаточности
Для метаболического ацидоза характерно все перечисленное, кроме
увеличения содержания Н+ионов в клетках
+увеличения содержания калия в клетках
уменьшения содержания калия в клетках
повышения концентрации калия в клетках
увеличения отдачи кислорода тканями
Избыток оснований в крови наблюдается при всем перечисленном, кроме
+тяжелой рвоты
переливания крови
потливости
гипотермии
гипервентиляции
Компенсация метаболического алкалоза происходит путем всего перечисленного ниже, кроме
повышенного выведения гидрокарбоната натрия с мочой
+увеличения объема легочной вентиляции
блокады оксигемоглобина
обмена Сl и HCO3между клеткой и плазмой
уменьшения МОД
Противопоказанием к назначению гидрокарбоната натрия при метаболическом ацидозе является
гиповентиляция
отек легких
эклампсия
гиперосмолярная кома
+все ответы правильны
Причинами метаболического алкалоза могут быть
все перечисленные, кроме
рвоты
дефицита калия
задержки калия
+гиперкоррекции гидрокарбонатом натрия
Для лечения дефицита метаболического алкалоза применяется все, кроме
глюкозированных растворов хлорида калия
+растворов бикарбоната натрия
0.05-1.0 Н раствор НСl-на 5% растворе глюкозы
раствора 5% глюкозы с аскорбиновой кислотой
К гипертонической дегидратации приводят
потери изотонической жидкости
недостаточное поступление жидкости
полиурия
потери гипотонической жидкости
+все ответы правильны
Клиническими симптомами гипертонической дегидратации
являются все перечисленные, кроме
выраженной жажды
сухости кожи и слизистых оболочек
+полиурии
повышения осмолярности плазмы
нервно-психических нарушений
К изотонической дегидратации приводит все перечисленное, кроме
потери жидкости из желудочно-кишечного тракта
потери плазмы и крови
полиурии
+обильного потения
Клиническими симптомами изотонической дегидратации
являются все перечисленные, кроме
артериальной гипотонии, гиповолемического шока
+полиурии
апатии, замедленной реакции
олигурии
Причиной гипотонической дегидратации может быть
потеря солей через почки
недостаточное введение натрия
потеря жидкости тела, возмещаемая водой или безэлектролитными растворами
болезнь Аддисона
+все перечисленное верно
При гипотонической дегидратации наблюдается все перечисленное, кроме
падения АД
тахикардии
олигурии
+напряжения глазных яблок
понижения осмолярности плазмы
Для лечения гипертонической дегидратации следует применять
0.9% раствор NaCl
+5% раствор глюкозы
5% раствор фруктозы
+лактасол
Для лечения изотонической дегидратации назначаются
преимущественно электролитные растворы
+преимущественно изотонические электролитные растворы
объемозамещающие растворы
+0.1 Н раствор HCl
Для лечения гипотонической дегидратации следует применять все перечисленное, кроме
3% раствора КCl
+5% раствора глюкозы
1 л 0.9% раствора NaCl
лактасола
К гипертонической гипергидратации приводят
избыточное внутривенное введение раствора сахаров
+избыточное внутривенное введение гипертонических или изотонических инфузионных растворов
+энтеральное поступление насыщенных солевых растворов
При гипертонической гипергидратации наблюдается все перечисленное, кроме
жажды
нервно-психических нарушений
отеков
+снижения осмолярности плазмы
Для лечения гипертонической гипергидратации
применяются все перечисленные инфузионные растворы, кроме
инфузии растворов глюкозы или фруктозы
+солевых гипертонических растворов
раствора сорбитола
альбумина
Наиболее важными симптомами изотонической гипергидратации
являются все перечисленные, кроме
отеков тела
отека легких
+повышенной осмолярности плазмы
нормальной осмолярности плазмы
При изотонической гипергидратации проводится все перечисленное, кроме
лечения основного заболевания
создания отрицательного баланса натрия и воды
компенсации дефицита белка
назначения осмодиуретиков и салуретиков
+применения раствора сахаров
Причинами гипотонической гипергидратации являются
избыточное введение безэлектролитных растворов для лечения дегидратации
анурия
травматический и операционный стресс
истощение
+все перечисленное верно
Наиболее важными симптомами отравления водой являются
слабость, помрачнение сознания, кома, судороги
рвота, понос
полиурия, переходящая в олиго- и анурию
отек легких
+все ответы правильны
Основные принципы лечения гипотонической гипергидратации направлены
на лечение основного заболевания, приводящего к задержке воды в организме
на создание отрицательного водного баланса
на форсированный диурез с помощью сорбитола или маннитола
на ультрафильтрацию крови
+все ответы правильны
Какие из следующих ответов предположительно правильны
для пациентов с рН 7.80?
+декомпенсированный метаболический алкалоз вследствие тяжелой рвоты
+декомпенсированный дыхательный алкалоз вследствие выраженной гипервентиляции
+декомпенсированный метаболический алкалоз вследствие введения избыточного количества гидрокарбоната натрия
Все ответы могут быть предположительно правильными для пациентов с рН 7.20, исключая
декомпенсированный дыхательный ацидоз вследствие астматического состояния
декомпенсированный дыхательный ацидоз вследствие травматического нарушения целостности грудной клетки
декомпенсированный метаболический ацидоз вследствие почечной недостаточности
декомпенсированный метаболический ацидоз вследствие увеличения уровня ацетоуксусной, g-оксимасляной кислот
и ацетона в крови при диабете
+декомпенсированный метаболический ацидоз вследствие внутривенного применения лактат-Рингера
Увеличение дефицита оснований наблюдается при всем перечисленном, кроме
+тяжелой рвоты
гиповолемического шока
гипоксии
уменьшения уровня гидрокарбоната крови
Компенсация метаболического алкалоза может быть за счет:
+диареи (поноса)
+ослабления дыхания и уменьшения МОД
+обмена Сl-и HCO3между клеткой и плазмой
+выделения бикарбоната и щелочного фосфата с мочой
выделения аммонийных солей и кислого фосфата через почки
экскреции Н-ионов и аммиака
верны все утверждения
Увеличение избытка оснований наблюдается:
+при гипервентиляции
при внутривенном введении изотонического раствора глюкозы
+при постоянном отсасывании желудочного содержимого
+при уменьшения уровня хора в плазме
при форсированном диурезе
все ответы верны
Компенсация метаболического ацидоза характеризуется экскрецией почками:
1) ионов Н+и реабсорбцией HCO3-ионов
2) свободных кислот
3) аммонийных солей
4) HCO3-ионов
5) щелочного фосфата натрия
+правильно 1, 2, 3
правильно 1, 4, 5
правильно 4 и 5
правильно 3 и 4
все ответы верны
Примерная суточная потребность взрослого человека в калии составляет
20 ммоль/л/м2
40-50 ммоль/л/м2
+50-70 ммоль/л/м2
70-80 ммоль/л/м2
80-100 ммоль/л/м2
В 1 мл 7.5% раствора хлорида калия содержится
0.5 ммоль калия
+1 ммоль калия
2 ммоль калия
7.5 ммоль калия
10.0 ммоль калия
Для внутривенного введения при дефиците калия следует применять
1% раствор KCl
7.5% раствор KCl
+40 мл 7.5% раствора KCl, растворенных в 0.5-1 л 10% раствора глюкозы с добавлением 12.5 или 25 ед. инсулина соответственно
10% раствор KCl
Противопоказанием к назначению хлорида калия для внутривенного введения является все перечисленное, кроме
олигурии или анурии любого происхождения
гиперкалиемии
+декомпенсированного метаболического алкалоза
острой тяжелой дегидратации
С какой скоростью следует вводить объемозамещающие растворы
для лечения гиповолемического шока?
+250 мл за 15 минут
350 мл за 30 минут
250 мл за 1 минуту
250 мл за 5 минут
не имеет значения
Диуретики в процессе противошоковой терапии применяются
во всех без исключения случаях при лечении шока
+при лечении шока в том случае, если несмотря на нормализацию артериального давления ОЦК и ЦВЛ, спонтанно не восстанавливается диурез
не применяется
Инфузионные средства, не обладающие объемнозамещающей функцией
декстраны
+электролитные изотонические растворы
плазма
кровь
ГЭК
Для парентерального питания применяется все перечисленное ниже, кроме
инфузионных растворов глюкозы и фруктозы
инфузионных растворов многоатомных спиртов
жировых эмульсий
растворов аминокислот
+декстранов
Наиболее эффективным объемным эффектом обладают следующие плазмозамещающие растворы
+декстраны
+Растворы желатина
40% раствор глюкозы
+Рингер-лактат
При применении декстранов возможны следующие осложнения
+почечная недостаточность
+аллергические реакции
метаболический ацидоз
В отличие от декстранов растворы желатины
обладают всем перечисленным ниже, кроме
+более выраженным объемозамещающим действием
менее выраженным объемозамещающим действием
меньшейе опасностью в смысле перегрузки кровообращения
могут применяться в большей дозе
усиливают диурез
К инфузионным средам, являющимся аутогенными плазмозаменителями, относят:
полиглюкин
желатиноль
+альбумин
+плазму
+протеин
все ответы верны
Альбумин обладает всеми перечисленными ниже свойствами, кроме
способствует привлечению и удержанию жидкости в сосудистом русле
играет важную роль в поддержании коллоидно-осмотического давления плазмы
является универсальным средством транспорта ферментов, гормонов и лекарственных веществ
является резервом белкового питания организма
+может вызывать сывороточный гепатит
Противопоказанием для трансфузии плазмы является все перечисленное, кроме
несовместимости по группам крови (АВО)
сенсибилизации к парентеральному введению белковых препаратов
изменения свойств плазмы при ее хранении
+возможности применения в большой дозе
+пониженной свертываемости крови
Показаниями к экстренной гемотрансфузии служат
острая кровопотеря до 10% ОЦК и снижение уровня гематокрита до 0.2
+острая кровопотеря до 20% ОЦК и снижение уровня гематокрита до 0.3
и в том, и в другом случае
ни в том, ни в другом случае
Следующие инфузионные растворы дают наибольшее количество воды
изотонический раствор хлорида натрия (200 мл)
+10% растворы глюкозы и фруктозы
(растворы глюкозы 100 мл или фруктозы 100 мл)
раствор Рингер - Локка (200 мл)
желатиноль (200 мл)
Основными недостатками 0.9% изотонического (физиологического) раствора хлорида натрия является все перечисленное, за исключением
содержит мало свободной воды
содержит много хлора
содержит много натрия
+приводит к метаболическом ацидозу
Какие из перечисленных инфузионных электролитных растворов имеют состав, напоминающий состав внеклеточного пространства?
+раствор Рингера-лактат
раствор Рингера - Локка
0.9% раствор NaCl
солевой инфузин ЦИПК
Острый распространенный перитонит характеризуется развитием
гипотонической дегидратации и метаболического алкалоза
гипертонической дегидратации и нормальным КЩС
+изотонической дегидратации и выраженного метаболического ацидоза
Инфузионная терапия при остром перитоните во время предоперационной подготовки преследует цель
полной ликвидации всех гидрогемодинамических и электролитных нарушений
+быструю коррекцию гиповолемии, стабилизацию гемодинамики
и уменьшение дефицита внеклеточной жидкости
быструю коррекцию клеточного дефицита Н2О
Для острого деструктивного панкреатита
характерны все перечисленные ниже изменения, за исключением
выраженного дефицита плазматического объема
выраженного дефицита белков плазмы
сгущения крови
+увеличения объема внеклеточного пространства
гемодинамических нарушений
Методика форсированного диуреза при остром панкреатите сводится:
к предварительной водной нагрузке путем инфузий изотонических растворов электролитов, гидрокарбоната натрия и глюкозы в объеме 1-1.5 л
к введению 15-20% раствора маннитола из расчета 1-1.5 г сухого вещества на 1 кг массы тела больного
к введению растворов электролитов с учетом ионограмм
к введению до 0.1 л белковых препаратов (плазма, аминопситид, альбумин и др.) (В.И.Ковальчук, Э.И.Филин)
+верно все
все неверно
Основные принципы лечения острого деструктивного панкреатита сводятся:
к лечению шока и гиповолемии
к лечению дыхательных нарушений
коррекции острых нарушений водно-электролитного баланса и КЩС
купированию болевого синдрома
к назначению цитостатиков и антиферментных препаратов
к локальной гипотермии желудка
+верно все
все неверно
К осложнениям, развивающимся при потере кислого желудочного сока,
относятся
гипертоническая дегидратация, метаболический ацидоз
изотоническая дегидратация, метаболический ацидоз
+изотоническая дегидратация, метаболический алкалоз
гипотоническая дегидратация, метаболический алкалоз
Замещающими растворами для рационального лечения потерь кислого желудочного сока являются
+изотонический раствор хлорида натрия
+раствор Рингера - Локка
молярный (8.4%) раствор гидрокарбоната натрия
глюкоза 5%
При повышении температуры тела возникают следующие изменения водно-электролитного баланса
гипотоническая дегидратация
изотоническая дегидратация
+гипертоническая дегидратация
При потерях панкреатического секрета следует применять следующие инфузионные растворы
+лактасол
+инфузионные растворы, обогащенные калием
инфузионные растворы, не содержащие электролитов
глюкозированные растворы
К осложнениям, развивающимся при потерях желчи, дуоденального сока, секрета тонкого кишечника, кишечных свищах, поносе, относятся
гипертоническая дегидратация, метаболический ацидоз
изотоническая дегидратация, метаболический алкалоз
+изотоническая дегидратация, метаболический ацидоз
Ежедневная потребность взрослого в воде составляет
1 л/м2
+1.5 л/м2
2 л/м2
2.5 л/м2
При лечении гиперосмолярной ацидотической комы при диабете следует применять
гипотонические электролитные растворы
+изотонические электролитные растворы
растворы 5% глюкозы или 5% фруктозы
гипертонические электролитные растворы
Какие инфузионные растворы следует применять
при лечении гиперосмолярной неацидотической комы при диабете?
+преимущественно изотонические электролитные растворы
преимущественно гипотонические электролитные растворы
5% растворы глюкозы или фруктозы
Суточная потеря калия при кетоацидозе и диабетической гиперосмолярной коме может достигать
50-100 ммоль
100-150 ммоль
150-200 ммоль
+200-700 ммоль
При назначении калиевых растворов у больных диабетической комой
следует помнить, что:
1) введение калия показано при гиперкалиемии, анурии или олигурии
2) введение калия производят под контролем монитора
3) дозировка подбирается индивидуально
4) средняя скорость внутривенного введения калия 20-40 ммоль/ч
5) минимальной дозой считается 750-850 ммоль (24 часа)
+правильно 2, 3, 4
правильно 4, 5
правильно 2, 3, 5
правильно 1 и 5
все ответы верны
При лечении ацидоза у больных диабетической комой
правильно все перечисленное, за исключением
самое большое значение в борьбе с ацидозом придается инсулинотерапии и возмещению объема
при поспешной компенсации ацидоза возможны осложнения
следует воздерживаться от чрезмерной буферной терапии
+терапию гидрокарбонатом натрия проводят лишь при отеке легких
Наиболее опасными осложнениями, возможными при лечении диабетической комы, являются
гипогликемия
гипокалиемия
отек мозга - синдром дисэквилибрирования
расстройства дыхания
+все ответы правильны
Азотистый баланс в организме - это
суточные потери азота в организме
суточное поступление в организм азота с пищей
+соотношение поступления азота и его потерь за сутки
содержание общего белка в крови
содержание мочевины в крови
Азотистый баланс у здорового взрослого человека
положительный
+нейтральный
отрицательный
резко положительный
резко отрицательный
Азотистый баланс у ребенка
+положительный
нейтральный
отрицательный
резко положительный
резко отрицательный
Азотистый баланс в период беременности
нейтральный
+положительный
отрицательный
определяется весом плода
резко отрицательный
Азотистый баланс в период выздоровления
нейтральный
+положительный
отрицательный
определяется уровнем общего белка в крови
резко отрицательный
Почки выделяют с мочой
20% всего азота
40% всего азота
+60% всего азота
80% всего азота
100% всего азота
Общий азот мочи (N общ.) вычисляется по формуле
(С - мочевина в суточной моче в г)
+N общ. = С 0.466
N общ. = С + 0.466
N общ. = С - 0.466
N общ. = С / 0.466
Повышение активности АсАТ (АСТ) имеет существенное диагностическое значение
+при инфаркте миокарда
при недостаточности правого сердца
при гемолизе
Дата добавления: 2015-07-12; просмотров: 114 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| И ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ | | | КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ |