Основные источники и пути проникновения инфекции

Источники инфекции — очаги хронической одонтогенной инфекции в виде пери-
одонтита, пародонтита, перикоронарита. Основной путь распространения — по про-
тяжению, через окружающие зуб костные структуры. Этим обстоятельством объясня-
ется определенная закономерность в локализации абсцессов на внутренней (небной,
язычной) или наружной поверхности альвеолярного отростка верхней челюсти, аль-
веолярной части нижней челюсти при наличии очаго-
вой инфекции в области отдельных зубов (рис. 41).

Характерные местные признаки поднадкостнич-
ных абсцессов в области альвеолярной части че-
люстей

Жалобы на локализованную боль пульсирующе-
го характера в области верхней или нижней челюс-
ти, появлению которой часто предшествует обост-
рение хронического периодонтита (боль в области
пораженного кариесом зуба, усиливающаяся при
накусывании этим зубом).

Рис. 41. Наиболее частое направление распростра-
нения инфекционно-воспалительного процесса за
пределы челюсти при верхушечных периодонтитах

Рис. 42. Место разреза слизистой оболочки при вскрытии поднадкостничных абсцес-
сов альвеолярной части челюстей

Объективно. Слизистая оболочка десны над так называемым причинным зу-
бом (зуб с разрушенной коронкой, запломбированный зуб или зуб, покрытый ис-
кусственной коронкой) утолщена за счет воспалительной инфильтрации тканей,
гиперемирована. Инфильтрат распространяется в сторону переходной складки
слизистой оболочки, вызывая сглаженность свода преддверия рта, пальпация его
причиняет боль. Перкуссия «причинного» зуба также часто вызывает боль.

Дата добавления: 2015-07-11