Критерии диагностики синдрома раздраженного кишечника

· Наличие абдоминальных болей без органических изменений желудочно-кишечного тракта

· Расстройства стула

· Постоянство или периодичность клинических проявлений

· Продолжительность более 3-х месяцев

· Отсутствие других заболеваний, объясняющих имеющиеся расстройства

ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ

ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

Психические нарушения, коморбидные синдрому

Раздраженного кишечника

· Навязчивый синдром (страх недержания газов и позывов на дефекацию в общественных местах)

· Невротическая депрессия

· Ипохондрические расстройства (невротическое развитие личности, сверхценная ипохондрия)

МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ КОРРЕКЦИЯ ПСИХИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ

ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА

1. Лечение основного заболевания

2. Коррекция психических нарушений, обусловленных патологией желудочно-кишечного тракта

¨ Транквилизаторы

* производные бензодиазепинов – диазепам, элениум, феназепам

¨ Нейролептики

* «мягкие» нейролептические препараты производные фенотиазина – сонапакс, эглонил

¨ Антидепрессанты

* «малый антидепрессант» азафен

* антидепрессанты различных химических групп – тианептин, тразодон, флуоксетин, пиразидол, сертралин, пароксетин, флувоксамин, циталопрам

ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ

ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

ПСИХОТЕРАПИЯ

Мишени психотерапевтической работы при язвенной болезни

· Высокий уровень тревожности как показатель неуспешности переработки психологического конфликта

· Комплекс отношений к болезни, свидетельствующий о нарушении психологической адаптации больных

· Дисгармоничность психологических характеристик личности, вызывающая срыв адаптационно-компенсаторных психосоматических механизмов

· Узость «спектра» используемых защитных механизмов и неадекватные поведенческие стратегии

Методы психотерапии, используемые при язвенной болезни

· Аутотренинг

· Семейная психотерапия

· Гештальт-терапия

· Трансактный анализ

· Арт-терапия

· Психодрама

· Телесно-ориентированная терапия

· Когнитивная психотерапия

ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ

ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

Психотерапевтические мероприятия при неспецифическом

Язвенном колите

· Суггестивные

· Гипнотические

· Гештальт-терапия

· Аутогенная тренировка

· Групповая терапия

· Индивидуальная аналитическая (раскрывающая) терапия

· Трансактный анализ

· Арт-терапия

· Креативная визуализация

· Психосинтез

Дата добавления: 2015-07-11