Б. Обработка критических и полукритических предметов

Показания: все использованные предметы, проникающие в стерильные тка­ни, в том числе в полости тела и сосудистые системы (хирургические инст­рументы, шприцы, иглы, кардиологические и уретральные катетеры, внутри-маточные средства), а также отдельные виды медицинских инструментов, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение; перед предстерилизационной очисткой и стерилизацией.

Оснащение: дезинфицирующие средства, разрешенные к применению в РФ, промаркированные закрывающиеся контейнеры, защитная одежда: халат или комбинезон, шапочка, маска - респиратор, защитные очки, влагостойкий фартук, перчатки из плотной резины, моющаяся обувь.

Этапы	Обоснование
Подготовка к манипуляции
1. Надеть защитную одежду: халат, шапочку, влагостойкий фартук, мас­ку - респиратор, защитные очки, перчатки, моющуюся обувь.	Дезинфекционные средства могут вызвать раздражение кожи и слизи­стых оболочек, их повреждение и отравление.
2. Выбрать метод дезинфекции, (физический или химический).	Физический метод (кипячение) - для инструментов из металла, изделий из стекла, резины, термостойких по­лимеров. Химический метод - для изделий из металла, стекла, полимерных материалов, резины.
3. Для химического метода подгото­вить промаркированные, плотно закрывающиеся контейнеры с де­зинфицирующими средствами; для физического метода - элек­трические стерилизаторы.	Охрана окружающей среды от ток­сических испарений дезинфекцион­ных средств.
Выполнение манипуляции
1. Инструменты сразу после исполь­зования очистить от биологиче­ских жидкостей или лекарственных средств. Согласно приказу № 851/1 - 243 от 26.09.2000г., приложение №1 воз­можно использование 2 способов очистки: • промыть в дезрастворе в «О» ёмкости-контейнере. • промыть под проточной водой над ёмкостью «смывные воды».	Неотмытые биологические жидкости и лекарственные средства снижают эффективность действия антимик­робного средства и могут создать защитный барьер для микробов.
2. После очистки инструменты в ра­зобранном виде при полном по­гружении поместить в контейнер с дезинфицирующим средством или, при физическом методе, - в дистиллированную воду или в 2% раствор пищевой соды.	Антимикробный эффект дезинфек­ционного средства зависит от кон­центрации и времени действия хи­мического вещества, полное погру­жение обеспечивает непосредствен­ный контакт всех поверхностей предмета с дез. средством.
3. Выдержать в соответствии с экс­позицией согласно приказу № 851/1 - 243 от 26.09.2000г. при­ложение №1.
4. Промыть под проточной водой до исчезновения запаха.	Промывание водой делает предмет химически чистым, обеспечивает эффективность последующей предстерилизационной очистки и стерилизации.
5. Перейти ко второму этапу.

Дата добавления: 2015-07-11