Алгоритм выполнения манипуляции. «техника постановки послабляющих клизм:

«ТЕХНИКА ПОСТАНОВКИ ПОСЛАБЛЯЮЩИХ КЛИЗМ:

МАСЛЯНОЙ, ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ»

Цель: очищение кишечника.

Показания:

- Гипертоническая клизма: атонические запоры, массивные отеки, неэффективность очистительной клизмы.

- Масляная клизма: длительные спастические запоры, состояния, определяющие исключение напряжения мышц брюшной стенки и промежности при опорожнении кишечника.

Противопоказания для гипертонической клизмы: воспалительные и язвенные процессы в толстой кишке, трещины заднего прохода.

Оснащение: стерильные: резиновые перчатки, шприц Жане или грушевидный баллон, газоотводная трубка, марлевые салфетки, шпатель; вазелин, растворы, подогретые до температуры 37-38⁰С: для гипертонической клизмы 50-100 мл гипертонического раствора (5-10% раствор натрия хлорида или 20-30% раствор магния сульфата), для масляной – 100-200 мл масла (подсолнечного, льняного или вазелинового); пеленка, клеенка, лоток для обработанного материала, ширма, емкости с дезинфицирующим раствором.

Последовательность действий:

1. Объясните пациенту ход процедуры, действия лекарственных средств.
2. Вымыть руки, надеть перчатки.
3. Отгородить пациента ширмой, если процедура выполняется в палате.
4. Уложить пациента на левый бок с согнутыми и приведенными к животу ногами, постелить под него клеенку, пеленку.
5. Набрать в шприц Жане или грушевидный баллон соответствующий раствор.
6. Используя шпатель и салфетку смазать газоотводную трубку вазелином на 2/3 ее длины.
7. Большим и указательным пальцем левой руки раздвинуть ягодицы пациента, а правой рукой осторожно, вращательными движениями ввести газоотводную трубку на 20-30 см в прямую кишку.
8. Подсоединить к трубке шприц Жане или грушевидный баллон и медленно ввести набранный раствор.
9. Отсоединить шприц Жане от газоотводной трубки, придерживая и сжимая ее наружный конец, чтобы предотвратить обратное поступление жидкости.
10. Набрать в шприц воздух и, вновь присоединив его к трубке, продуть ее так, чтобы протолкнуть оставшуюся в трубке жидкость.
11. Отсоединить шприц и поместить в лоток для отработанного материала.
12. Извлечь газоотводную трубку с помощью салфетки и поместить в лоток для отработанного материала.
13. Попросить пациента: при гипертонической клизме – плотно сжать ягодицы и полежать 20-30 минут, затем опорожнить кишечник; при масляной клизме – постараться не вставать с постели, через 6-10 часов оценить эффективность.
14. Провести дезинфекцию предметов ухода.
15. Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.

Дата добавления: 2015-07-11