Очистительная клизма.

1. Объясните пациенту цель процедуры и получите согласие на её проведение.

2. Приготовьте всё необходимое: перчатки, фартук клеёнчатый длинный, шпатель, кружка Эсмарха, наконечник ректальный, термометр водяной, клеёнка подкладная, вазелин, пелёнка.

3. Отделите пациента ширмой, если эта процедура выполняется в палате.

4. Наденьте перчатки, клеёнчатый фартук.

5. Налейте в кружку Эсмарха 1-1,5 литра воды комнатной температуры (20 град.-разжижает каловые массы и вызывает перистальтику кишечника); при атоническом запоре - 12 град. (холодная вода стимулирует перистальтику); при спастическом – до 42 градусов (тёплая вода уменьшает спазм гладкой мускулатуры).

6. Присоедините к кружке Эсмарха стерильный ректальный наконечник.

7. Откройте вентиль и слейте немного воды через наконечник для проверки его проходимости.

8. Смажьте наконечник вазелином.

9. Постелите на кушетку подкладную клеёнку, сверху - пелёнку. Необходимо, чтобы край клеёнки свешивался до уровня поставленного на пол таза (судна).

10. Попросите пациента лечь на левый бок с согнутыми и приведенными к животу коленями. Попросите пациента приподнять верхнюю ягодицу (или сделайте это сами левой рукой с помощью салфетки).

11. Правой рукой вращательными движениями введите наконечник через анус на глубину 10 – 12 см (сначала 3-4 см по направлению к пупку, а затем параллельно копчику).

12. Откройте вентиль и осторожно вводите воду, регулируя давление высотой кружки или вентилем.

13. Закройте кран. Извлеките наконечник, погрузите его в дезраствор, отсоединив его от системы.

14. Обработайте анус марлевой салфеткой. Попросите пациента задержать позыв к дефекации на время, которое сможет (3-10 минут). Предложите ему это время походить. Позаботьтесь, чтобы санузел в это время был свободен.

15. Продезинфицируйте клеёнку, кружку Эсмарха.

16. Резиновые перчатки вымойте, высушите, не снимая с рук, затем снимите.

Примечания:

· Если пациенту противопоказаны движения, пациент лежит на спине, под него подкладывают судно.

· Если вода в кишечник не поступает, выдвиньте немного наконечник и увеличьте давление.

· Если у пациента во время введения воды появилась боль, следует прекратить её введение на 1-2 минуты и предложить глубоко подышать с участием живота.

· Для усиления послабляющего эффекта в воду можно добавить 1 столовую ложку мыльной стружки или 2-3 столовые ложки глицерина или растительного масла.

· У пожилых людей вода может вытекать наружу помимо кишечника, поэтому воду следует вводить медленно и не более 1 литра.

Дата добавления: 2015-07-11