Как проводится катетеризация мочевого пузыря?

При катетеризации мочевого пузыря обязательно соблюдение правил асептики, с применением стерильных (желательно однократного использования) принадлежностей.
Проведение манипуляции разнится у мужчин и женщин, в связи с различиями в анатомическом строении.

Катетеризация у мужчин проводится следующим образом:

Пациент укладывается на медицинскую кушетку, на спину.
Головка полового члена и наружный отдел уретры обрабатывается дезинфицирующим раствором на стерильном тампоне.
В мочеиспускательный канал вводится обезболивающий гель с антисептическим эффектом, который обеспечивает свободное проведение катетера через уретру в мочевой пузырь.
Катетер вводят мягкими толчками до мочевого пузыря, о чем свидетельствует появление мочи из выходного отверстия. Мочу собирают в отдельную емкость, для измерения объема задержки мочи и возможных лабораторных исследований.

Катетеризация у женщин:
Поскольку уретра женщин короче, чем у мужчин, эвакуация мочи из мочевого пузыряпри острой задержке выполняется несколько проще. Вход в мочеиспускательный канал анатомически расположен между малыми половыми губами, выше входа в влагалище.Катетер вводят так же, мягкими толчками до мочевого пузыря, о чем свидетельствует появление мочи из выходного отверстия.

Противопоказаниями для катетеризации мочевого пузыря являются выраженные воспалительные процессы в области устья мочеиспускательного канала (уретрит, острый простатит, травма мочеиспускательного канала и др.).
В случае невозможности проведения катетеризации, выполняется надлобковая пункция мочевого пузыря, проводимая, как правило, в условиях урологического стационара.

Металлический катетер для катетеризации мочевого пузыря может быть применен лишь в крайнем случае и с большой осторожностью. Процедура выполняется врачом урологом и требует определенных навыков и опыта. Неквалифицированное проведение металлического катетера может привести к повреждению мочеиспускательного канала, травме уретры с образованием ложных ходов, необходимостью оперативного вмешательства.

Для предупреждения уретральной лихорадки перед катетеризацией и в течение одного-двух дней после нее с профилактической и лечебной целью назначают антибиотики широкого спектра. После проведенного обследования и выяснения причины возникновения задержки мочи, назначается этиотропная терапия основного заболевания.

Дата добавления: 2015-07-11