Осложнения, связанные с наркозом, их предупреждение и устранение

Рвота, западение языка, остановка дыхания, коллапс, пери- или тромбофлебит, поломка иглы.

Рвоту профилактируют голодной диетой. Если наступила рвота – голове придают более удобное положение, освобождают ротовую полость от рвотных масс.

При западании языка необходимо вытащить язык языкодержателем. При явлениях асфиксии проводят искусственное дыхание.

Остановка дыхания может быть рефлекторной (перераздражение тройничного нерва, рефлекторный паралич сердца), может быть – в результате механического препятствия (неправильное положение головы, перегиб трахеи), может быть вследствие наркотического действия веществ. При интоксикации прекращают наркоз, снимают элементы фиксации, подкожно или внутримышечно вводят дыхательные аналептики: лобелин, кофеин, делают искусственное дыхание. Цель – произвести максимальную вентиляцию легких и ускорить выведение наркотического вещества, а также обогатить кровь кислородом. Искусственное дыхание: разводить/сводить или поднимать/опускать передние конечности. Либо при помощи языкодержателя.

Коллапс – внезапное резкое падение кровяного давления, цианоз слизистых, ослабление сердечной деятельности, расширение зрачков, ослабление пульса. В зоне операции из разрезанных сосудов прекращает течь кровь. Наркоз немедленно прекращают, под кожу вводят раствор лобелина, кофеина, камфоры, внутривенно – адреналин. По возможности – переливание крови, если нет такой возможности – физиологический раствор NaCl. Непрямой массаж сердца – ритмичные удары ребром ладони по области расположения сердца. Если операция полостная – можно проводить массаж сердца через диафрагму. Крайняя мера: в первые 5 минут после остановки сердца внутрь сердца вводится адреналин, мелким 0,25-1 мл, крупным – до 10 мл 0,1% раствора.

Некроз тканей, тромбофлебит – из-за хлоралгидрата. Для предупреждения данного осложнения раствор хлоралгидрата внутривенно вводится только в тех случаях, когда из иглы, введенной в вену, кровь выбегает струйкой. Если кровь капает – нельзя вводить хлоралгидрат, т.к. игра вышла за пределы сосуда. При обнаружении, что часть хлоралгидрата попала за пределы сосуда, необходимо немедленно инфильтрировать этот участок раствором новокаина.

Во избежание поломки иглы – инъекционной – не вводить по самую канюлю. При поломке отломившийся конец необходимо извлечь.

Местное обезболивание. Основные средства для местной анестезии. Средства для пролонгирования местного обезболивания. Виды местного обезболивания. Техника выполнения. Оценка методов. Инфильтрационная анестезия. Проводниковое обезболивание

Анестезия – потеря всех видов чувствительности. Аналгезия – потеря болевой чувствительности.

Под местным обезболиванием понимают временное выключение болевой (аналгезия) или всех видов (анестезия) чувствительности на определенном участке тела животного при сохранении всех других функций и сознания животного. Может быть достигнута различными путями:

1. Сдавливание нерва;

2. Анемизация тканей;

3. Охлаждение льдом, снегом, распылением быстро испаряющихся жидкостей;

4. Применение специальных химических веществ – местных анестетиков.

Дата добавления: 2015-07-11