Читайте также: |
|
Дыхательная система доставляет в организм кислород и выводит из него углекислый газ. Состоит она из дыхательных (воздухоносных) путей и парных дыхательных органов — легких (рис. 54). Соответственно расположению выделяют верхние и нижние дыхательные пути. К верхним дыхательным путям относят полость носа, носовую и ротовую части глотки, к нижним -гортань, трахею и бронхи. В дыхательных путях вдыхаемый воз-
Рис. 54. Дыхательная система:
/ — полость рта; 2 — носовая часть глотки; 3 — мягкое нёбо; 4 — язык; 5 — ротовая часть глотки; 6 — надгортанник; 7— гортанная часть глотки; 8 — гортань; 9 — пищевод; 10 — трахея; 11 — верхушка легкого; /2 — верхняя доля итого легкого; 13 — левый главный бронх; 14 — нижняя доля левого легкого; /5 — альвеолы; 16 — правый главный бронх; 17 — правое легкое; 18 — подъязычная кость; 19 — нижняя челюсть; 20 — преддверие рта; 21 — ротовая щель; 22 — твердое нёбо; 23 — носовая полость
дух согревается, увлажняется, очищается от инородных частиц. В легких происходит газообмен между вдыхаемым воздухом и кровью. Из альвеол легких путем диффузии в кровь легочных капилляров поступает кислород, а в обратном направлении — из крови в альвеолы выходит углекислый газ.
Воздухоносные пути имеют в своих стенках или костный скелет, как это имеет место у полости носа, или хрящи (гортань, трахея, бронхи). Поэтому у дыхательных путей всегда сохраняется просвет, стенки этих органов не спадаются. Слизистая оболочка воздухоносных путей покрыта мерцательным эпителием и увлажнена. Реснички эпителиальных клеток своими движениями изгоняют наружу вместе со слизью попавшие в дыхательные пути инородные частицы.
Полость носа
Полость носа выполняет двойную функцию — она является началом дыхательных путей и одновременно органом обоняния. Вдыхаемый воздух, проходя через полость носа, очищается от чужеродных частиц, согревается, увлажняется. Находящиеся во вдыхаемом воздухе пахучие вещества раздражают чувствительные обонятельные клетки, нервные окончания — рецепторы, в которых возникают обонятельные нервные импульсы.
Кпереди от полости носа находится наружный нос, в котором выделяют спинку носа, имеющую костную основу. Книзу спинка носа переходит в верхушку. Крылья носа (боковые части наружного носа) в своих стенках имеют хрящевые пластинки — хрящи крыльев носа.
Полость носа разделена сагиттально ориентированной перегородкой на правую и левую половины. Перегородка носа образована перпендикулярной пластинкой решетчатой кости и сошником. Сзади полость носа через отверстие — хоаны — сообщается с верхним отделом глотки — носоглоткой. На боковых стенках полости носа видны три носовые раковины (верхняя, средняя и нижняя), свисающие в полость носа. Между раковинами находятся носовые ходы: верхний, средний и нижний (рис. 55).
В слизистой оболочке, покрывающей верхние отделы стенок полости носа (верхние носовые раковины и верхняя часть перегородки полости носа), располагаются обонятельные рецепторные клетки, воспринимающие различные запахи. Эта часть полости носа получила название обонятельной области. Зону нижних и средних носовых раковин, где в слизистой оболочке
Рис. 55. Латеральная стенка полости носа:
1 — лобная пазуха; 2 — средняя носовая раковина; 3 — верхняя носовая раковина; 4 — нижняя носовая раковина; 5 — клиновидная пазуха; 6 — глоточная миндалина: 7— глоточное отверстие слуховой трубы; 8 — твердое нёбо
обонятельные рецепторы отсутствуют, называют дыхательной областью.
Слизистая оболочка полости носа богата кровеносными сосудами, особенно мелкими венами, назначение которых — согревание вдыхаемого воздуха. При раздражении или повреждении слизистой оболочки здесь легко возникают носовые кровотечения.
В носовую полость открываются воздухоносные придаточные полости (пазухи) носа: лобная, верхнечелюстная (гайморова), клиновидная и решетчатые лабиринты. Воздухоносные придаточные пазухи не только уменьшают массу черепа, но и служат резонаторами звуков, голоса.
Из полости носа вдыхаемый воздух через хоаны попадает в носоглотку, затем, пройдя через ротовую часть глотки, где пересекаются дыхательный и пищеварительный пути, попадает в гортань.
Гортань
Гортань, являющаяся и органом дыхания, и органом голосообразования, располагается в передней части шеи, ниже подъязычной кости, на уровне IV—VI шейных позвонков. Впереди гортани находятся поверхностные мышцы шеи, сзади — гортанная часть глотки. Спереди и с боков к гортани прилежит щитовидная железа. Гортань при помощи связок и мышц вверху соединена с подъязычной костью, а внизу — с грудиной. При глотании, разговоре, кашле гортань смещается вверх-вниз. Вверху гортань сообщается с глоткой, внизу — переходит в трахею.
Скелетом гортани служат хрящи, соединенные друг с другом при помощи суставов и связок. Это непарные щитовидный, перстневидный хрящи и надгортанник. Парными являются черпаловидные хрящи и более мелкие рожковидные, клиновидные и зерновидныехрящи (рис. 56). Щитовидный хрящ самый крупный, состоит из двух четырехугольных пластинок, впереди соединенных под прямым углом. Этот угол выступает кпереди, образуя возвышение, хорошо выраженное у мужчин. Книзу от щитовидного хряща располагается перстневидный хрящ, внешне похожий на перстень, соединенный с щитовидным хрящом при помощи двух суставов. Сзади на пластинке перстневидного хряща находятся та подвижных черпаловидных хряща, над которыми лежат также парные рожковидные и клиновидные хрящи, а еще выше зерновидные хрящи. Вход в гортань со стороны глотки закрывает построенный из эластического хряща надгортанник. Внутренняя поверхность гортани выстлана слизистой оболочкой.
Полость гортани, с учетом ее формы и строения стенок, подразделяют на три отдела: верхний, средний и нижний (рис. 57).
Рис. 56. Хрящи, связки и суставы гортани:
А — вид спереди: 1 — тело подъязычной кости; 2 — зерновидный хрящ; 3 — верхний рог щитовидного хряща; 4 — пластинка щитовидного хряща; 5 — нижний рог щитовидного хряща; 6 — дуга перстневидного хряща; 7 — хрящи трахеи; 8 — кольцевые связки; 9 — перстнещитовидный сустав; 10 — перстнещитовидная связка; 11 — верхняя щитовидная вырезка; 12 — щитоподъязычная мембрана; 13 — срединная щитоподъязычная связка; 14 — латеральная щитоподъязычная связка. Б — вид сзади: 1 — надгортанник; 2 — большой рог подъязычной кости; 3 — зерновидный хрящ; 4 — верхний рог щитовидного хряща; 5 — пластинка щитовидного хряща; 6 — черпаловидный хрящ; 7 — правый перстнечерпаловидный сустав; 8 — правый перстнещитовидный сустав; 9 — хрящи трахеи; 10 — перепончатая стенка трахеи; 11 — пластинка перстневидного хряща; 12 — левый перстнещитовидный сустав; 13 — нижний рог щитовидного хряща; 14 — левый перстнечерпаловидный сустав; /5 — мышечный отросток черпаловидного хряща; 16 — голосовой отросток черпаловидного хряща; 17 — щитонадгортанная связка; IS — рожковидный хрящ; 19 — латеральная щитоподъязычная связка; 20 — щитоподъязычная мембрана
Рис.58. Положение голосовых связок при различных функциональных состояниях. Голосовая щель закрыта (I), открыта при спокойном дыхании (II) и резко расширена (при голосообразовании) (III). Стрелками указано направление тяги мышц
А-ларингоскопическая картина: 1 — надгортанник; 2 — надгортанный бугорок; 3 — Голосовал складка; 4 — рожковидный бугорок; 5 — клиновидный бугорок; 6 — складка преддверия. Б — различные положения голосовых связок; голосовой щели и черпаловидных хрящей: 1 — пластинка (правая) щитовидного хряща; 2 голосовая связка и голосовая мышца; 3 — черпаловидный хрящ; 4 — задняя перстнечерпаловидная мышца; 5 — литеральная перстнечерпаловидная мышца; 6 — поперечная черпаловидная мышца; 7 — щиточерпаловидная мышца.
Верхний отдел, суживающийся книзу, от верхнего края надгортанника и до преддверных складок, называется преддверием гортани. Средний (желудочковый) отдел находится между преддверными складками вверху и голосовыми (истинными) складками (связками) внизу. Справа и слева между преддверными и голосовыми складками имеются углубления — правый и левый желудочки гортани. Нижний отдел гортани— подголосовая полость — располагается книзу от голосовых связок. Расширяясь книзу, подголосовая полость на уровне VI шейного позвонка переходит в трахею.
Голосовые складки образованы голосовыми связками, покрытыми слизистой оболочкой. Узкое пространство между правой и
Рис.57. Полость гортани. Вскрыта сзади:
1-большой рог подъязычной кости; 2 — зерновидный хрящ; 3 — щитоподъязычная мембрана; 4-верхний рог щитовидного хряща; 5 —складка преддверия; 6 — желудочек гортани; 7- голосовая складка; 8-перстнечерпаловидный сустав; 9-подголосовая полость; 10-пластинка перстневидного хряща (частично удалена); 11-залняя черпаловидная мышца; 12-черпаловидный хрящ; 13- рожковидный хрящ; 14- преддверие гортани; 15-латеральная щитоподъязычная связка; 16 – надгортанник.
левой голосовыми складками называется голосовой щелью. При прохождении выдыхаемого воздуха через голосовую щель голосовые связки колеблются, вибрируют и воспроизводят звуки.
При спокойном дыхании ширина голосовой щели составляет около 5 мм. При голосообразовании, особенно при форсированном дыхании, при крике голосовая щель расширяется до максимальных ее размеров — до 15 мм (рис. 58). Высота голоса зависит от длины голосовых связок. У мужчин длина голосовых связок больше, чем у женщин, поэтому голос у них более низкий. У женщин связки короче, и голос у них выше. Натяжение голосовых связок, ширина голосовой щели во время дыхания и во время голосообразования регулируются мышцами гортани, которые подразделяют на три группы: расширители голосовой щели, суживатели голосовой щели и мышцы, натягивающие голосовые связки. Расширяют голосовую щель задние перстнечерпаловидные мышцы. Суживают голосовую щель боковые (латеральные) перстнечерпаловидные, а также косые и поперечная черпаловидные мышцы. Натягивают (напрягают) голосовые связки перстнещитовидная и голосовые мышцы.
Голосовые связки образуют только звук, сила и высота которого зависят от натяжения голосовых связок и скорости прохождения воздушной струи через голосовую щель. В формировании членораздельной речи участвуют губы, язык, зубы, полость рта и полость носа с ее придаточными пазухами.
Дата добавления: 2015-12-08; просмотров: 56 | Нарушение авторских прав