Читайте также: |
|
Монтувальною організацією_________________________________________________________________________
(назва організації та її адреса)
ліцензія серія ________№ ___________, термін дії до “ ___ ” ________ 20__р. проведено монтаж системи протидимного захисту, відповідно до затвердженої проектно-кошторисної документації, розробленої ________________________________________________________________________
(назва проектної організації, її адреса, №, шифр проекту)
яка пройшла експертизу в _________________________________________________________________________
(найменування органу, що проводив експертизу)
експертний висновок № _________________від "__" _________ 20___р. виданий __
Перелік обладнання, що змонтоване на об’єкті та пред’явлене до здачі:
№ п/п | Найменування (тип) обладнання, що змонтоване | Кількість встановленого обладнання | № сертифікату та термін дії | Резерв обладнання, що передано замовнику | Примітка |
Всього: |
Додаткова інформація, що характеризує змонтовану на об’єкті систему (кількість шлейфів, направлень, тощо)
Система протидимного захисту пройшла комплексне випробування, знаходиться в працездатному стані і готова до експлуатування, про що складено відповідний акт.
Найменування суб’єкта господарювання, що здійснює технічне обслуговування системи протидимного захисту
(адреса суб’єкта господарювання, № ліцензії та термін її дії, дата та термін дії договору на технічне обслуговування)
Систему протидимного захисту змонтовану в _________________________________________________
_________________________________________________________________________
(назва будинку, споруди, цеху, приміщень в будинку, відомча належність, адреса)
вважати прийнятою до експлуатування як елемент загальної системи протипожежного захисту будинку з "__"______20__р
Голова комісії-представник замовника (забудовника ___________ _______________
М.П. (підпис) (прізвище та ініціали)
Члени комісії:
Монтувальна організація: ___________ ___________________
М.П. (підпис) (прізвище та ініціали)
Обслуговуюча організація: ___________ ____________________
МП. (підпис) (прізвище та ініціали)
Держпожнагляд:: ___________ ____________________
МП. (підпис) (прізвище та ініціали)
V. Спостерігання за пожежною автоматикою об’єкта
Сигнал про спрацювання систем пожежної автоматики виведено на пульт пожежного спостерігання та прийому попереджень про несправність
_________________________________________________________________________ (найменування суб’єкта господарювання, що здійснює пожежне спостерігання, його адреса)
ліцензія серії ____ № ______________, що діє до _______________________.
Реєстраційний номер ППСН___________________________________________
Місцезнаходження ППСН_____________________________________________
Номер та термін дії договору на пожежне спостерігання:______________________
Найменування приладу-передавача сигналу__________________________________
Найменування суб’єкта господарювання, що здійснював монтаж системи передавання тривожних сповіщень
(адреса суб’єкта господарювання, серія та номер ліцензії, термін її дії)
_______________________________________________________________________________________________________________________________
за проектом розробленим ________________________________________________, який пройшов експертизу та отримав позитивний експертний висновок від ____________________№_________________________.
Проведено тестування проходження сигналу "пожежна тривога", що надходить від об’єкта спостерігання до ОДС ОКЦ ГУМНС __________________________
_________________________________________________________________________
(канали зв’язку, час проходження сигналу по основному та резервному каналам тощо)
Голова комісії-представник замовника
(забудовника) ___________ ___________________
М.П. (підпис) (прізвище та ініціали)
Члени комісії:
Монтувальна організація: ___________ ___________________
М.П. (підпис) (прізвище та ініціали)
Обслуговуюча організація: ___________ ____________________
МП. (підпис) (прізвище та ініціали)
Держпожнагляд:: ___________ ____________________
МП. (підпис) (прізвище та ініціали)
VI. Висновок комісії і оцінка виконаних робіт:
Систему пожежної автоматики у складі____________________________ змонтованої на об’єкті
_________________________________________________________________________________________________________________________________
(назва будинку, споруди, цеху, приміщень в будинку, відомча належність, адреса)
сигнал про спрацювання яких виведено на ППСН № _______________ вважати прийнятою до експлуатування з "__"_________20__р
Голова комісії-представник замовника
(забудовника) ___________ ___________________
М.П. (підпис) (прізвище та ініціали)
Члени комісії:
Монтувальна організація: ___________ ___________________
М.П. (підпис) (прізвище та ініціали)
Обслуговуюча організація: ___________ ____________________
МП. (підпис) (прізвище та ініціали)
Держпожнагляд:: ___________ ____________________
МП. (підпис) (прізвище та ініціали)
Примітка: | 1. | До складу комісії залучаються всі організації які виконували монтажні роботи. |
2. | Кількість екземплярів акта відповідає кількості членів комісії, але не менше трьох. | |
3. | Акти зберігаються на протязі експлуатування пожежної автоматики в організаціях, які представляють члени приймальної комісії. | |
4. | Підписи членів комісії завіряються печатками організацій, які вони представляють. | |
5. | Орган державного нагляду у сфері пожежної безпеки здійснює прийняття системи протипожежного захисту в цілому, після закінчення монтування всіх систем на об’єкті та проводить перевірку роботи систем в комплексі. |
Форма Ж.7
Повідомлення
В ________________________ о ____год.___хв. надійшло сповіщення про
(найменування підрозділу)
пожежу. О ____ год _____ хв. Бойовий розрахунок прибув до місця виклику
за адресою: ______________________________________.
(адреса об’єкту за якою прибув бойовий розрахунок)
По зовнішнім ознакам та за результатами проведеного огляду Вашого об’єкту ознак пожежі не виявлено.
О ___ год. ____хв. зафіксовано факт хибного виклику.
Начальник чергової варти ____________ ___________
(підпис) (П І Б)
Форма Ж.8
АКТ
Дата добавления: 2015-12-08; просмотров: 199 | Нарушение авторских прав