Функции спинного мозга. Спинальные рефлексы, их клиническое значение.

Билет 1

Уровни организации двигательных функций. Структуры ЦНС, принимающие участие в регуляции движения.

Уровни: 1) Исполнительный – поперечно-полосатая мускулатура, связочный аппарат, элементы скелета. Является объектом управления со стороны регуляторных блоков.
2) Сегментарный -проприорецепторы мышц, мотонейроны и интернейроны сегментарного уровня. «Собственный» регуляторный аппарат скелетной мусклатуры.
3) Надсегментарный производн заднего мозга (продолгов мозг и мозжечек)
4) Высший (корково-подкорковый) - структуры переднего мозга (таламус, базальные ядра, неокортикс, неостриатум,палистриатум)
5)Регуляторно-трофические структуры – иннервирующие скелетные мышцы отделов вегетативной НС (вегетативные ганглии и нервные сплетения, нейроны боковых рогов спинного мозга, вегетативные центры головного мозга), которые оказывают опосредованное воздействие через изменение кровоснабжения мышц.

Структуры ЦНС:спинной мозг, ствол мозга, мозжечек, таламус, гипоталамус, стиопалитарная система,кора.

В ЦНС выделяют 2 с-мы управления движения: пирамидная и экстрапирамидная. Основу первой составляют двигательные центры коры больших полушарий в передней центральной извилине. От расположенных в её 4-5 слоях пирамидных кл Беца отходят аксоны, формирующие пирамидный тракт, заканчивающийся на вставочных кл и двигательных кл спинного мозга. Пирамидная с-ма формирует потоки нервных импульсов, идущих из двигательных центров коры к сегментам спинного мозга и скелетным мышцам.

Экстрапирамидная с-ма нервной регуляции движения имеет более сложную, чем пирамидная с-ма организацию. Её структурную основу составляют премоторная зона неокортекса и более древние в эволюционно-филогенетическом плане образования головного мозга – базальные ганглии, субталамическое ядро, двигательные ядра среднего мозга, сложная и многоканальная с-ма их связей. Экстрапирамидная с-ма создает тоническую предуготовленность мышц, необходимую для реализации произвольных движений, обеспечаивает модуляцию команд, идущих по пирамидному тракту. Через её влияние реализуются инстинктивные и автоматизированные, императивные двигательные акты.

Функции спинного мозга. Спинальные рефлексы, их клиническое значение.

Функции.

Проводниковая,собственная рефлекторная,контроль полождения тела реципрокность,простейшие двигательные акты.,контроль воздействия на афферентные входы цнс,интеграция соматических и висцеральных функций.

Рефлекторные реакции спинного мозга зависят о,т площади раздражаемой рефлксогенной зоны,скорости проведения по афферентным и эфферентнам волокнам,и от влияния со стороны головного мозга.

Собсвенная рефлекторная деятельность спинного мозга осуществляется сегментарными рефлекторными дугами.Из рецептивного поля рефлекса информация о раздрадителе по чувствительному волокну нейрона достигает спинального ганглия,затем по ценральному волокну этого же нейрона через задний корешок идет прямо к мононейрону переднего рога,аксон которогоподходит к мыщце.Сегментарные рефлексы.

Миотатические рефлексы-это на рефлексы на растяжение мышцы с активацией рецепторов веретен(коленный-2-4 поясничный,локтевой 3-6 шейные,ахиллов-2 крестцовый)

Висцемонорные рефлекся возникают при стимулиции внутренних органов и характреизуются появлением двигат реакций мыщц грудной клетки,брюшной стенки,разгибателей спины.

Вегетативные рефлексы обеспечивают реакцию внутренних органов,сосудистой системы.Делиться на симпатическую грудного и крестцового парасимпатическую.

Сопряженные рефлексы соединяют дугой рефлексы различных систем органов.

Рефлексы с рецепторов кожи,их характер зависит от силы раздражения,вида рецептора,проиходит усиление сокращения мыщц сгибателей.Собсвенные рефлексы обеспечивают функции органов малого таза,полисинаптичны,полисегментарны.

3.Ноцицептивная система, её биологическая роль. Теории происхождения боли.

Ноцицептивная чувствительность –это восприятие стимулов вызывающих организме ощущение боли.Поверхностой болью называется соматическая боль кожного происхождения,а если источник локализован в мышцах,костях суставах,она называется глубокой болью.Есть рецепторы чсто механочувствительные и механотермочувствительные.Особые виды боли – проецируемая и отраженная.Причина проецируемых болей-это пережатие спинальных нервов в местах их вхождения межпозвонковых хрящевых дисков.(например удар по локтевому нерву)Отражаемая боль отличается от проецируемой боли тем,чтоона вызывается не прямой стимуляцией нервных волокон,а раздражением каких-либо рецептивных окончаний..Механизм возникновения отраженной боли сводиться к тому что некоторые кожные болевые афференты и болевые,идущие от внутренних органов,при вхождении в и тот же сегмент спинного мозга могут конвергировать на один и тот же нейрон.

Понижение болевого порога-гипалгезия,повышение-гипераналгезия,потеря аналгезия

Теории боли.

1.Теория неспецифичности-согасно ей считается что спецефичных рецепторов боли нет,она возникает при условии,что сила раздражителя превышает определенный порог(механо-термо воздейвствия)

2.Теория специфичности,боль-возбуждение специфичных рецепторов боли,от них возбуждение идет по спецефическим проводникам,далее в цнс и специальные центры.

Дата добавления: 2015-07-08