Читайте также: |
|
к Правилам предоставления микрозаймов
Фондом поддержки предпринимательства
Частинского муниципального района
ФОРМА
№________ «___»__________20___г. __________/__________/ | В Фонд поддержки и развития предпринимательства Частинского муниципального района |
Заявление – анкета на запрашиваемый заем (ИП, КФХ)
Сумма займа ______________________руб. | Срок 12 мес. | Цель займа _________________________________ _________________________________ | Способ погашения займадифференцированный платеж ___________________________ |
в качестве обеспечения предлагаю:
* поручительство юридического лица
* поручительство физических лиц
(нужное подчеркнуть)
Выдача займа:
Сведения о Заемщике
1) Название организации ________________________________________________________________
2) Юридический адрес __________________________________________________________________
3) Фактический адрес ___________________________________________________________________
4) Вид деятельности _____________________________________________________________________
5) Численность работников за текущий год ________________________________________________
6) Среднемесячная заработная плата на одного работающего ________________________________
7) Основные реквизиты организации: ИНН_______________________ОГРН____________________
телефон____________________Факс______________________E-mail____________________________
8) Банковские реквизиты__________ ______________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
9) Ф.И.О. руководителя __________________________________________________________________
- Образование __________________________________________________________________________
- Адрес регистрации ____________________________________________________________________
_______________________________________ телефон ________________________________________
- Адрес фактического проживания _______________________________________________________
- Мобильный телефон __________________________________________________________________
10) Ф.И.О. Гл. бухгалтера организации ____________________________________________________
- Образование __________________________________________________________________________
- Адрес регистрации ____________________________________________________________________
_______________________________________ телефон ________________________________________
- Адрес фактического проживания _______________________________________________________
- Мобильный телефон __________________________________________________________________
Сведения о поручителе (юридическом лице)
Наименование организации _______________________________________________________________
Основные реквизиты организации: ИНН________________________ОГРН_______________________
телефон__________________Факс_______________________E-mail:_____________________________
Банковские реквизиты__________ ________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Сведения о поручителях (физических лицах)
1) Ф.И.О. _______________________________________________________________________________
Образование ___________________________________________________________________________
Семейное положение: ___________________________________________________________________
Иждивенцы: кол-во__________ их возраст__________ из них детей _________ их возраст _________
Адрес регистрации _____________________________________________________________________
______________________________________ телефон _________________________________________
Адрес фактического проживания ________________________________________________________
Жилье *Собственное, *по найму, *у родственников, телефон __________________________________ (нужное подчеркнуть)
Место работы:___________________________________________________________________________
Должность__________________________________ телефон____________________________________
2) Ф.И.О. _______________________________________________________________________________
Образование ___________________________________________________________________________
Семейное положение: ___________________________________________________________________
Иждивенцы: кол-во_________ их возраст__________ из них детей __________ их возраст _________
Адрес регистрации _____________________________________________________________________
______________________________________ телефон _________________________________________
Адрес фактического проживания ________________________________________________________
Жилье *Собственное, *по найму, *у родственников, телефон ___________________________ (нужное подчеркнуть)
Место работы:___________________________________________________________________________
Должность______________________________________ телефон________________________________
Подпись заемщика: ____________________________________(________________________)
Подпись поручителя ___________________________________(________________________)
Подпись поручителя____________________________________(________________________)
«____»_______________20___г
Я/МЫ подтверждаем, что уведомлены об условиях предоставления испрашиваемого займа, в т.ч. о порядке его погашения. Я/Мы ознакомлены с размером ежемесячного платежа по займу и начисляемых процентов по нему и подтверждаем свое согласие на их оплату.
Информацию о расходах по займу и примерный график платежей получили.
Подпись заемщика________________________________(_______________ ____________)
«___»________________20___г.
Приложение 2
к Правилам предоставления микрозаймов
Фондом поддержки предпринимательства
Частинского муниципального района
ФОРМА
№________ «___»__________20___г. ___________/__________/ | В Фонд поддержки и развития предпринимательства Частинского муниципального района |
Заявление – анкета
Дата добавления: 2015-07-08; просмотров: 87 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
Порядок предоставления микрозаймов | | | На запрашиваемый заем ЛПХ |