Ампутация конечностей у мелких животных

Показания. Множественные открытые переломы, размозжение конечности, обширные новообразования, гангрена.

Фиксация и обезболивание. Животному придают боковое по­ложение на стороне, противоположной больной конечности. Применяют наркоз. При ампутации дистальных звеньев конеч­ности с успехом пользуются анестезией поперечного разреза после соответствующей премедикации.

Техника операции. Проксимально места намечаемой ампута­ции, которую необходимо производить в пределах здоровых тка­ней, накладывают резиновый жгут. Поврежденный участок обертывают стерильной салфеткой.

Существует 2 основных приема ампутации — с применением кругового и лоскутного разрезов. Первый используется при ам­путации проксимальных звеньев конечности — предплечье, го­лень; второй — дистальный (рис. 229). При всех случаях ампу­тации делают двухмоментный разрез. Сначала рассекают лез-нием скальпеля или специального ампутационного ножа кожу и поверхностную фасцию. Затем, оттянув их на 1—2 см прок­симально, рассекают мышцы до кости. При этом рассекают надкостницу по линии перепиливания ко­сти, которое производят хирургической пилой, предварительно оттянув мышцы проксимально на 2—3 см. На образовавшейся культе тщательно горзируют сосуды, несколько ослабив наложенный резиновый жгут. Нервы сначала подтягивают пин-

рис. 229. Разрезы при ампутации конечности у собаки. # ~-круговой; б, в —лоскутный

петом выше уровня культи и иссекают лезвием безопасной бритвы. Острой ложкой выскабливают костный мозг на глубину 0,5 см. Удаляют костные опилки и обрывки тканей, рану заши­вают глухим узловатым швом.

Дата добавления: 2015-07-10