Новокаин

Малотоксичный препарат.

Имеет большую широту терапевтического действия.

Умеренная анестезирующая активность.

Выраженно расширяет сосуды.

Применение:

Терминальная анестезия - мало пригоден, так как малая липоидотропность, плохо всасывается и медленно проникает через неповрежденные слизистые оболочки.

Иногда используют в оториноларингологической практике 10-20% растворы.

Инфильтрационная анестезия - 0,25-0,5% растворы - применяется часто.

Эффект продолжается не более часа.

Спинномозговая анестезия - 5% раствор - применяется часто.

Проводниковая анестезия - 1-2% раствор.

Перидуральная анестезия - 2% раствор.

Для растворения пенициллина с целью удлинения действия.

При всасывании оказывает резорбтивное действие: уменьшает образование ацетилхолина, блокирует вегетативные ганглии, уменьшает спазмы гладкой мускулатуры, понижает возбудимость мышцы сердца и возбудимость моторных зон коры головного мозга.

Оказывает антисульфаниламидное действие - при метаболизме образует ПАБК.

Аллергические реакции вызывает несколько чаще, чем другие препараты.

В настоящее время испоьзуется только для инфильтрационной анестезии., иногда для блокады нервов в диагностических целях.

Малая активность, медленное начало, короткая продолжительность действия.

Редко вызывает побочные эффекты.

ЛИДОКАИН = КСИКАИН

Сильное местноанестезирующее средство.

Вызывает все виды местной анестезии.

Сравнительно с новокаином действует быстрее, сильнее, более продолжительно.

В малых концентрациях (0,5%) по токсичности не отличается от новокаина,

с увеличением концентрации (1-2%) токсичность выше на 50%.

Лидокаин — первый местный анестетик из группы амидов, на основе которого были разработаны в дальнейшем другие амидные местные анестетики: мезокаин, прилокаин, мепивакаин, бупивакаин, артикаин и др.

Применение

0,25%-0,5%-1-%-2% раствор; 2,5%-5% мазь, 10% аэрозоль

10 %-ный раствор лидокаина применяется только в кардиологии как антиаритмическое средство.

Не оказывает антисульфаниламидного действия, так как не образует ПАБК.

Обладает выраженным антиаритмическим действием (стабилизирует мембраны миокарда).

Препарат выбора при аллергии к МА из группы эфиров.

Эффективен и без сосудосуживающих,

однако адреналин уменьшает всасывание лидокаина, тем самым уменьшая побочные эффекты и увеличивая продолжительность действия.

Возможно введение лидокаина методом электрофореза, особенно в дерматологии.

Дата добавления: 2015-07-10