Освобождение и перемещение

Постепенно, в результате неоднократного воспроизведения пере­численных пяти шагов в процессе консультативного сопровождения, клиент сам начнет распознавать признаки сопротивления. А посколь­ку сопротивление — бессознательный процесс, то по мере осознава-ния, его (сопротивления) сила будет ослабевать. Однако не следует заблуждаться, что, нейтрализовав один вид сопротивления, консуль­тант не столкнется с другим. На самом деле, сопротивления сплетены и наслаиваются друг на друга.

Работать с сопротивлением нужно крайне осторожно и мягко. И это особенно касается созависимых клиентов. М. Балинт, исследуя базис­ный дефект личности и связанную с ней сверхзависимость человека от внешнего окружения, писал: «...аналитик должен помнить, что ему в целом следует избегать преодоления защит при помощи изощренных и правильных интерпретаций, так как для его регрессировавших пациентов эти интерпретации могут предстать свидетельством сомне­ний по поводу обоснованности их жалоб, обвинений и обид. Напро­тив, аналитику следует искренне принять все эти жалобы, обвинения и обиды как реальные и обоснованные и предоставить своему пациен­ту достаточно времени для того, чтобы тот перешел от яростного него­дования к сожалению. Нет необходимости в том, чтобы ускорить этот процесс при помощи интерпретаций, пусть даже они будут верными, поскольку интерпретации могут быть восприняты как несвоевремен­ное вмешательство, как попытка обесценивания жалоб. В таком слу­чае интерпретации только замедлят терапевтический процесс вместо того, чтобы ускорить его.

Более того, для некоторых пациентов жизнь утратила бы всякую ценность, если бы они лишились своих обид или своей ненависти или если бы они не получили полной компенсации за все свои обиды и связанную с ними ненависть. Такие пациенты в любой интерпрета­ции, которая проливает свет на причины обиды, будут видеть попыт­ку аналитика обесценить эту обиду. Любая подобная попытка будет воспринята как угроза разрушения основ существования; они реально чувствуют, что у них отнимают то, ради чего стоило жить.

Анализ не может принести никакой пользы, если пациенту не дали почувствовать, что аналитик солидарен с ним и безоговорочно при­нимает обоснованность его жалоб, что он дает достаточное время (в некоторых случаях этот период бывает очень долгим), чтобы... пе­режить сожаление или печаль по поводу исходного изъяна или утра­ты, приведших к образованию дефекта или шрама в его психической структуре...

Некоторым пациентам необходим значительный отрезок времени для завершения процесса печали, который лучше предоставить есте­ственному течению. Хотя этот процесс нельзя ускорить, самое глав­ное заключается в том, что аналитик присутствует при нем как свиде­тель: так как этот процесс протекает в области базисного дефекта, пре­одолеть эту печаль самому невозможно; это можно сделать только в рамках отношений между двумя персонами, которые складываются, например, в аналитической ситуации. Если аналитик сможет предос­тавить столько времени для развития этого процесса, сколько необхо­димо, не ускоряя его искусственно, а также поддержит необходимую в этом случае атмосферу примитивных отношений, проявляя терпение и предлагая не вторгающиеся интерпретации, то манера сотрудниче­ства пациента по сравнению с тем, что было раньше, несколько изме­нится, создавая впечатление, что у него появляются желания и способности к переоценке своей позиции в отношениях со своим объек­том vis-a-vis, а также к пересмотру возможности принять окружающий его мир, часто такой непривлекательный и равнодушный»91.

ПЕНТАГРАММА

ПСИХОТЕРАПИИ СОЗАВИСИМОСТИ

Мы подробно рассмотрели психотерапевтические отношения, ко­торые сами по себе являются целебными для клиента и в наибольшей степени влияют на его готовность меняться. Однако, как уже упоми­налось, на протяжении всех сессий психотерапевт наблюдает, как про­являются в рассказах клиента когнитивные конструкты, экзистенци­альные позиции, реакции тела, «законсервированные» и рождающие­ся на глазах аффективные переживания, защитные формы поведения, поведенческие паттерны общения. Именно эти проявления и стано­вятся объектами пристального внимания и обсуждения с точки зре­ния их адаптивности и эффективности при удовлетворении потреб­ностей и взаимодействия с социальной средой.

Процесс изменений протекает извилистым путем, он основан на ма­териале, который клиент «здесь и теперь» привносит во взаимодействие с психологом. И в этом отношении всегда работает принцип неопределенно­сти, а от терапевта требуется высокая толерантность к неопределенности.

Тем не менее при работе именно с созависимыми людьми у меня появилась настоятельная потребность каким-то образом упорядочить терапевтический процесс, чтобы, продолжая следовать за клиентом, видеть место каждого шага в единой системе, отслеживать взаимосвязь обсуждаемых тем и своевременно обращать внимание на «слепые пят­на», которые часто не замечаются, если весь процесс терапевтическо­го взаимодействия остается хаотическим.

Для такой системы терапии я использовала принцип пентаграммы. Французский психотерапевт С. Гингер представил символ человека в виде пентаграммы (или звезды), которую назвал «Пентаграммой Гингера» (рис. 7)92. Он рассматривает пять углов звезды как пять основ­ных измерений человеческой деятельности:

1) физическое измерение (тело и его потребности),

2) эмоциональное измерение (эмоции, чувства, значимый Другой, «привязанности сердца»),

3) рациональное измерение (голова — мысли, логика, речь как фун­кция левого полушария и воображение, идеи, творчество как функции правого полушария),

4) социальное измерение: другие люди, культурная среда,

5) духовное (экзистенциальное) окружение: место и смысл чело­века в жизни, его место в глобальной системе, его восприятие себя с точки зрения смысла жизни и места в жизни.

Эмоциональные реакции, чувства

Тело,

физическая

составляющая

жизни

Голова, рациональное осмысление

Межличностные отношения, связь социумом, коммуникации

Экзистенциальные

позиции: смысл

жизни, место в

жизни, философские

воззрения

Рис. 7. Пентаграмма Гингера

Гингер пишет: «Следует указать, что две руки указывают на отно­шение (к себе, значимому другому человеку и другим людям), тогда как две ноги символизируют наши корни, позволяющие сохранять равно­весие между материей и духом, бестелесная духовность сомнительна и недолговечна»93.

Когда у человека возникают достаточно серьезные проблемы, то искажения происходят во всех сферах. И чтобы исправить эти иска­жения, бывает слишком мало и однобоко прикоснуться только к од­ной из них.

Для примера рассмотрим, каким образом воздействует на лучи пен­таграммы депрессия, которая является частым спутником созависимых людей.

Депрессия может начаться с любого луча звезды. Предположим, у человека может быть иррациональная установка (мысли) о том, что «если у меня нет партнера, который меня любит, значит, я полное нич­тожество, и мне никогда не быть счастливым», которая непременно рано или поздно приведет его к депрессии.

Необходимо изменить эту установку. Для того чтобы понять, как именно строит свои мысли и убеждения клиент, как они влияют на его жизнь и настроение и — самое главное — для того чтобы изменить те из них, которые ведут к различным расстройствам, применяют когни­тивный и рационально-эмотивный подходы психотерапии, которые занимаются мыслями и убеждениями человека.

Эта же установка обязательно воздействует и на его отношения с дру­гими людьми. Он будет стремиться всеми силами доказать, что досто­ин любви, и стараться заработать любовь. Он будет делать своих близ­ких беспомощными, чтобы они никогда не смогли обходиться без него. Или он будет стремиться показывать, как он сам беспомощен, чтобы ни у кого не хватило духа его покинуть.

В соответствии с «целями и задачами» таких отношений человек вырабатывает и соответствующие модели поведения. Например, оно может быть заискивающим, или, наоборот, властным. Человек может «забыть» или так никогда и не научиться выражать свои чувства или сообщать другому, что рассержен, не задевая при этом его самолюбие. Такие трудности приводят к тому, что он либо совсем не сможет этого делать, либо будет выражать себя самым неконструктивным, попрос­ту, скандальным образом.

Итак, задействован еще один луч пентаграммы. Подобные взаимо­отношения периодически будут приводить человека в состояние деп­рессии. Но поскольку он сам, хотя и бессознательно, создает их, то ему необходимо сначала осознать, как именно он строит свои отноше­ния с людьми, какой «сценарий» он бессознательно разыгрывает, а затем внести изменения и в отношения, и в модели поведения. Сознаванию своих жизненных сценариев и их изменению помогает тразактныи анализ в сочетании с гештальт-терапией. А самим поведением человека зани­мается бихевиоральная психотерапия.

Для выработки новых моделей поведения необходимо изучить воз­можные конструктивные способы поведения, а затем потренировать­ся, проигрывая различные ситуации из реальной жизни. Обычно этим занимаются в психологических группах на тренингах умений, тренин­гах ассертивного поведения, тренингах эффективной коммуникации, тренингах поведения в конфликтах и т. п.

Эмоциональное состояние такого человека оставляет желать лучше­го. Он тревожен, чрезвычайно раним и чувствителен к малейшим из­менениям в поведении партнера. Он наполнен гневом и страхом. И почти всегда фоном его жизни является душевная боль.

Чтобы хоть немного смягчить такие невыносимые страдания, та­кой человек может научиться блокировать свои чувства. Тогда на мес­то боли приходит бесчувственность, апатия, пустота, ощущение бес­смысленности жизни, отсутствие желаний и стремлений. Именно это состояние и становится депрессией.

Это еще один луч пентаграммы. Значит, еще одной задачей психо­терапии будет разблокирование, как можно более полное осознание и выражение чувств и эмоций, причем, наиболее безопасным для самого че­ловека и для его окружения способом.

Разблокирование эмоций и их «проработка», то есть сознавание и выражение, может происходить с помощью самых разных подходов. Это и телесно-ориентированная психотерапия, и уже упоминавшаяся гештальт-терапия, и арт-терапия, и символдрама, и эмоционально-об­разная терапия, и еще некоторые подходы.

Безусловно, ощущение себя абсолютно несчастным без любви парт­нера не может не сказаться на физическом состоянии человека. Во-пер­вых, он может болеть долго и много, потому что ни у кого не должно хватить смелости покинуть больного человека. Бессознательно он при­носит в жертву свое тело и весь организм ради получения более значи­мого — любви партнера. Во-вторых, постоянное напряжение, кото­рое испытывает человек, уверенный, что без этой любви он не сможет жить, и при этом почти уверенный, что по большому счету «таких, как я, любить нельзя», безусловно, сказывается на состоянии его фи­зического здоровья. И, в-третьих, такой человек испытывает постоян­ную тревогу и очень часто душевную боль, гнев, разочарование, как по отношению к окружающим, так и по отношению к самому себе.

Блокирование от собственного сознавания эмоций и чувств вовсе не уничтожает их, а только подавляет. Они продолжают свое действие на уровне тела. А поскольку каждой эмоции соответствует опреде­ленное напряжение в различных мышцах и органах, которое никог­да не находит разрядки (разрядка происходит после того, как эмо­ции осознаны и выражены социально приемлемым способом), то напряжение в мышцах тела и внутренних органах становится посто­янным. Хроническое напряжение создает блоки, в которых ухудша­ется кровообращение и обмен веществ. Постепенно такие участки становятся особенно подвержены различным заболеваниям. Если таких блоков много, то они создают «мышечный панцирь». Человек теряет грациозность, он скован, его движения и мимика невырази­тельны, что, в свою очередь, никак не способствует улучшению от­ношений в любви.

Таким образом, задействован четвертый луч пентаграммы. Для из­менений в этом луче необходимо снять мышечные зажимы, научиться слушать свое тело, помогать ему и пользоваться им. Этим занимается телесно-ориентированная психотерапия.

Но все это будет совершенно бесполезно, то есть человек попросту не будет ничего делать, если он не будет видеть смысла в изменениях или вообще в самой жизни. А именно к такой жизненной позиции постепенно приходит человек с иррациональной установкой «если у меня нет партнера, который меня любит, значит, я полное ничтоже­ство, и мне никогда не быть счастливым», если любящего партнера по каким-то причинам у него не оказалось. Он чувствует себя жертвой, абсолютно беспомощным (по крайней мере, в этой ситуации) и стре­мится к тому, чтобы кто-нибудь (но не он сам) взял на себя ответствен­ность за благополучный исход его жизни, сделал его счастливым (на­пример, совершенно случайно появляется принц на белом коне или любимый, осознав свою ошибку, возвращается и клянется в вечной верности). Однако жизнь показывает, что только сам человек может сделать себя счастливым, только от него самого, независимо от нали­чия или отсутствия партнера, зависит, будет ли он получать истинное удовольствие от жизни или нет. Таким образом, деформация происхо­дит и в пятом луче пентаграммы.

Понимание смысла всего происходящего, осмысление своего места в этом мире, принятие ответственности за свою жизнь, принятие фак­та, что, хотя мы все смертны (а может быть и благодаря этому), жизнь — бесценный дар; понимание, что тревога перед изменениями — это бла­го, потому что именно она заставляет нас двигаться вперед; осознание того, что везде и всюду, даже кода мы пассивны и апатичны, даже ког­да мы сами себе кажемся жертвами, мы выбираем свою жизнь, и мы всегда имеем возможность выбора — все это необходимо для того, что­бы производить изменения в своем состоянии и в своей жизни. И все это помогает понять и с этой точки зрения пересмотреть свою жизнь экзистенциальная психотерапия («экзистенциональная» означает сущ­ностная (от лат. existentia — существование), составляющая сущность и основу жизни).

Мы разобрали только один пример, когда искажения в одном из лучей пентаграммы ведут за собой искажения во всех остальных лу­чах. Но таких примеров можно привести множество.

Работая с клиентом, совсем не обязательно производить измене­ния в строгой последовательности от луча к лучу. Также не всегда те­рапия должна начинаться с одного и того же луча. Каждый раз точка отсчета зависит от самых разных обстоятельств.

Рассматривая процессы в одной точке пентаграммы и производя в ней изменения, можно одновременно наблюдать реакции совсем в другом луче. И это вовсе не удивительно. Ведь в душе человека все вза­имосвязано. Пентаграмма терапии помогает увидеть эту взаимосвязь, обратить внимание на то, как на практике процессы изменения одно­го луча влияют на изменения в другом. Пентаграмма помогает видеть все процессы в объеме, в системе и показывает, в какой области необ­ходимо активизировать процессы, какую область человек закрывает и не пускает туда изменения, опасаясь боли или страшась неизведанно­го, а в каких изменения уже произошли и продолжают происходить уже без всяких специальных терапевтических усилий.

Каждый полюс пентаграммы содержит в себе бессознательные ас­пекты.

Например, человек может не замечать, что он блокирует свои чув­ства, обусловливая тем самым возникновение мышечных зажимов и соматических заболеваний. Он может не знать, что наполнен гневом и мстительными желаниями, которые вследствие сверхкомпенсации могут осознаваться как робость, страх причинить кому-то малейшие неудобства, подавленное, депрессивное состояние. Или человек не осознает, что точно следует жизненному сценарию, что его забота — это всего лишь манипулятивный способ удовлетворить свои потреб­ности во власти и контроле и т. п.

Если представить себе человека в виде пентаграммы, заключенной в сферу бессознательного, то единственным средством сохранения це­лостности является связующая оболочка Я. При опустошенном Я связь между полюсами прерывается. Напротив, при постепенном заполне­нии и восстановлении Я полюса объединяются, и в идеальном вари­анте достигается целостность.

На приведенной схеме (рис. 8) видно, что полюса пентаграммы на­ходятся в самой сердцевине оболочки Я.

В настоящей книге невозможно подробно рассмотреть все возмож­ные подходы и техники работы в каждом из лучей пентаграммы. По­этому мы остановимся на общем схематичном обзоре, который помо­жет сориентироваться в необходимом наборе информации, определить собственный уровень терапевтической компетенции и дефицитарность методической подготовки, чтобы наметить дальнейшие направления профессионального роста.

Рис. 8. Пентаграмма психотерапии в системе с терапией отношением и бессознательными процессами

КРАТКИЙ ОБЗОР СОДЕРЖАНИЯ И ВОЗМОЖНЫХ МЕТОДОВ РАБОТЫ В ПОЛЮСАХ ПЕНТАГРАММЫ

Дата добавления: 2015-11-04