Когнитивная обработка информации и опыта

Созависимые клиенты часто проявляют следующие особенности мышления.

О Эгоцентризм в рассуждениях: все события в окружающем мире происходят вокруг, ради клиента и по его поводу; все, что делает партнер или другие члены семьи, по его мнению, нацелено ис­ключительно на то, чтобы досадить ему, противостоять ему, по­казать ему его ненужность, ничтожность и т. д.

П Мыслительные процессы не подвержены влиянию логики и ло­гической аргументации.

П Разговор строится в режиме монолога как размышление вслух, ответы собеседника не влияют на стиль и содержание речи.

□ Эмоции, поступки, мотивы другого человека не понимаются, не рассматриваются при принятии решений (отсутствие эмпатии).

П Собственное состояние плохо понимается, часто отсутствует реальное представление о причинах своего состояния.

□ Ярко проявляется пессимистическая модель мышления: негатив­ное воспринимается как постоянное, глобальное и закономер­ное, происходящее по вине (то есть по причине неумелости, бе­столковости, бессилия и т. п.) клиента или «проблемного» члена семьи; положительное воспринимается как временное, случай­ное, произошедшее по причине незаслуженного везения.

□ Мысли и фразы структурируются с позиции жертвы, ответствен­ность за свое состояние передается окружающей среде и социу­му. Фразы строятся с пассивной Я-функцией: «меня это угнета­ет», «он со мной не считается», «они меня не замечают», «она часто ссорится со мной».

D Наблюдается обилие иррациональных установок, то есть инкор­порированных убеждений, носящих нереалистичный и нелогич­ный характер.

О Отсутствует четкое представление о собственных желаниях и целях.

□ Часто ставятся нереалистичные цели, в том числе и как задача терапии. Распространено обобщенное и туманное формулиро­вание целей. Например: «Хочу, чтобы мои близкие были счаст­ливы, тогда и я буду счастлива».

Некоторые задачи терапии в области рационального полюса могут быть перечислены ниже.

1. Когнитивное переструктурирование речи (связь с экзистенциаль­ным полюсом).

Фразы с пассивной Я-функцией («меня это угнетает», «он со мной не считается», «они меня не замечают», «она часто ссорится со мной» и т. п.) переводятся в активную позицию с разделением ответственно­сти: «я расстроился из-за того, что они...», «я вела себя так, что им уда­валось меня не замечать», «я позволил ему не считаться со мной», «мы часто ссорились».

Например, психотерапевт может выбрать сессию и посвятить ее анализу речи клиента, где его задачами будут:

1) показать на примере высказываний звучание пассивной Я-по-зиции;

2) объяснить суть пассивной Я-позиции: беспомощность, невоз­можность ничего изменить, неустойчивость любых достижений, необходимость «костыля» для решения своих проблем, зависи­мость от других;

3) показать альтернативу, перефразируя слова клиента и демонст­рируя изменение Я-позиции;

4) получить согласие клиента на то, что консультант будет в даль­нейшем обращать внимание клиента каждый раз, когда он стро­ит фразы с пассивной Я-позицией, и просить их переструкту­рировать;

5) в процессе последующих сессий каждый раз, встречаясь с вы­сказываниями с пассивной Я-позицией, предлагать перестро­ить фразы в активном ключе.

2. Когнитивный анализ эмоционального состояния (связь с аффектив­ным полюсом).

Осуществляя эту часть работы, консультант должен:

1) объяснить формулу процесса А—В—С (где А — провоцирующее событие, С — негативное эмоциональное состояние, послед­ствия, В — когнитивная оценка происходящего) с разбором при­меров;

2) проанализировать ситуации из жизни клиента с точки зрения формулы А—В—С и выявить мысли, оценки, ожидания и дол­женствования, которые влияли на итоговое эмоциональное со­стояние;

3) проанализировать текущую ситуацию с точки зрения процесса А-В-С;

4) и в дальнейшем, на каждой сессии обращать внимание клиента на позицию В, если клиент объясняет причину эмоционального состояния из формулы А>С.

3. Рационально-эмотивный анализ установок (связь с аффективным полюсом).

Когнитивный анализ эмоционального состояния нередко выявля­ет ряд устойчивых убеждений, позиций, на основании которых выст­раивается когнитивная оценка происходящего. Эти установки часто имеют иррациональный характер, то есть они не определены логикой или не имеют под собой достаточной информации, а выстраиваются на основании инкорпорированных установок, чаще всего родительских или ближайшего окружения детского и подросткового периода. Логический анализ подобных установок позволяет убедиться в их бес­почвенности или даже деструктивное, а также заменить их на раци­ональные, логически обоснованные убеждения.

В работе с созависимым клиентом иррациональных установок мо­жет встречаться довольно много. Большинство из них, в конечном ито­ге, базируются на низкой самооценке и всевозможных страхах. По­этому консультант может встретиться с ситуацией, когда на рациональ­ном уровне человек «все понимает», но продолжает реагировать и действовать так, будто этого понимания не существует. Это не должно обескураживать. «Знание» перейдет в «опыт» постепенно, по мере раз­вития здорового отношения к себе, преодоления страхов и достиже­ния определенных изменений в собственной жизни.

Анализ установок, ведущих к негативному эмоциональному состо­янию, предполагает рассмотрение следующих вопросов (рис. 9).

□ Что означает факт, вызвавший негативное эмоциональное со­стояние? Почему нельзя было поступить иначе? Что бы тогда произошло или не произошло?

П Для чего так важно, чтобы это было (или не было, или было по-другому)?

О Для чего вам это нужно? (Это — ключевой вопрос, его следует задавать на каждом уровне установок.)

□ Достигаете ли вы своими действиями вашей истинной цели? (Отрицательный ответ на этот вопрос означает, что изначальная установка неверна.)

□ Как можно изменить неверную установку? Какая установка мо­жет привести вас к истинной цели или улучшить ваше состоя­ние?

4. Когнитивно-бихевиоральный ситуационный анализ (связь с полю­сом межличностных отношений и коммуникаций) Дж. Мак-Каллоу.

Алгоритм этого анализа был описан в разделе «Консультирование на уровне получения коммуникативных навыков и умений».

5. Анализ состояния с точки зрения компонента действия и теории контроля (связь с полюсом межличностных отношений и коммуникаций).

Этот подход основывается на терапии реальностью У. Глассера94. Глассер проводит аналогию между целостным поведением и четырехколесным автомобилем — каждому компоненту целостного поведения соответствует одно колесо автомобиля Передние колеса — это ком­поненты, в основе которых лежат действия и мысли, а задние коле-

Рис 9 Пирамида установок (схема анализа)

са — это компонент, связанный с чувствами, и физиологический ком­понент Потребности являются двигателем Как водитель автомобиля, человек может полностью сознательно выбирать, куда направлять пе­редние колеса своего автомобиля (то есть действия и мысли).

Какие бы проблемы ни беспокоили клиентов, они всегда могут вы­брать более правильный жизненный курс.

Люди как системы контроля сами выбирают те или иные аспекты своего поведения (из всего спектра возможных) для того, чтобы удов­летворить одну или несколько базисных потребностей. Люди любят контролировать других, но не любят, когда контролируют их самих. Если контроль со стороны фрустрирует их потребности, люди протес­туют. Иногда неповиновение выражается прямо. Однако чаще всего противодействие осуществляется косвенными способами, например, предпочтением депрессии, мигрени или какой-либо болезни

Никто не может контролировать другого человека, если только этот человек не убежден, что такой контроль способствует удовлетворению той или иной его потребности.

Осуществляя терапию реальностью, консультант стремится:

1) объяснить клиенту суть теории контроля, чтобы помочь ему луч­ше понимать свое поведение;

2) стимулировать повышение уровня осознания клиентом его вы­бора поведения и того, как он пытается контролировать других посредством выбранного поведения;

3) убедить клиента в том, что он не должен оставаться жертвой па­губного выбора, сделанного в прошлом, а также решений, при­нятых в настоящее время,

4) помочь клиенту идентифицировать и понять его базисные по­требности — потребности в выживании, принадлежности, мо­гуществе, свободе, развлечении;

5) помочь клиенту создавать и сохранять в голове реалистические картины с целью удовлетворения базисных потребностей;

6) помочь клиенту развивать и осуществлять определенное пове­дение, которое будет способствовать удовлетворению его потреб­ностей в настоящем и будущем;

7) обучить клиента не позволять себе попадать под контроль нега­тивного контролирующего поведения других людей.

6. Установление целей, определение пути и поиск ресурсов.

Для этого могут использоваться методы и техники позитивной крат­косрочной психотерапии, некоторые из которых уже были рассмотре­ны в разделе «Решение и выбор в ситуации фрустрации».

Тело

В этом полюсе пентаграммы необходимо обращать внимание на язык тела. Трудно вычертить единый телесный портрет созависимого клиента, однако все люди, имеющие тенденцию к созависимости, об­ладают некоторыми особенностями.

1. Они плохо заземлены, то есть их поза неустойчива; когда они стоят, то стремятся облокотиться, если не облокачиваются, отчетливо видно, что тело наклонено вперед или назад.

2. Им присущи многочисленные мышечные зажимы, так называе­мый «мышечный панцирь». Мышечные зажимы расположены пояса­ми на уровне:

• грудной области — запрет на свободное поведение, само­предъявление; метафорически запрет на свободное дыхание, невозможность дышать полной грудью можно трактовать как отсутствие взаимодействия с жизнью в полную силу своих воз­можностей;

• диафрагмы — «законсервированный» страх, ожидание несча­стий; метафорически — «жизнь бьет под дых»;

• тазовой области — телесная фиксация сексуальной вины, ко­торая может возникать в результате запрета на получение сек­суального удовольствия и одновременного стремления к нему или в результате использования секса для реализации своих агрессивных импульсов и манипуляций;

• вокруг коленей — «законсервированный» страх; метафориче­ски — неспособность держаться, стоять на своих ногах, ощу­щение отсутствия твердой почвы под ногами, потребность во внешней опоре;

• руки могут быть напряжены даже в состоянии покоя; зажимы располагаются в области предплечья и локтей, возникают вследствие запрета на активные действия и постоянно сдер­живаемых агрессивных импульсов.

А. Лоуэн — основоположник экзистенциально направленной те­лесно-ориентированной психотерапии — говорил: «Пациенту следует понять связь между его телесным поведением — схемой напряженных участков — и переживаниями жизни, особенно теми, которые отно­сятся к его детству.

Дата добавления: 2015-11-04