6 страница. Для постановки банок необходимо приготовить: перчатки

Для постановки банок необходимо приготовить: перчатки, лоток с 10-12 медицинскими банками, вазелин, 70% этиловый спирт, корнцанг с плотно накрученной ватой, мокрое полотенце для гашения фитиля, спички, чистое полотенце, шпатель для вазелина, если он находится в банке.

Порядок постановки банок:

- расположение пациента в зависимости от места постановки банок (на животе, на боку, на спине) с поворотом головы на бок;

- снятие или приподнимание до шеи нательного белья;

- мытье рук, их обсушивание и надевание перчаток;

- проверка целостности банок;

- нанесение тонкого слоя вазелина на предполагаемое место постановки банок;

- смачивание фитиля спиртом (излишки спирта снимаются отжатием фитиля о край емкости);

- поджигание фитиля, удерживаемого в одной руке;

- взятие в другую руку банки или двух банок;

- внесение горящего фитиля в банку, не касаясь ее горловины и стенок и не давая им сильно нагреться;

- извлечение фитиля из банки и быстрое размещение банки на коже пациента в необходимом месте;

- постановка последующих банок на расстоянии 1-2 см одна от другой;

- тушение фитиля мокрым полотенцем или в емкости с водой;

- проверка степени присасывания банок к коже;

- накрывание пациента одеялом;

- время экспозиции: 10-15 минут (через 2-3 минуты после постановки банок проконтролировать степень гиперемии и ощущения пациента);

- снятие банок: подведение пальца под край банки с наклоном ее в противоположную сторону;

- помещение банок в емкость с дезинфицирующим раствором;

- вытирание кожи на месте постановки банок мягким тампоном или салфеткой;

- укутывание пациента;

- предупреждение пациента о соблюдении постельного режима после процедуры в течение 2 часов и невозможности принимать водные процедуры в течение суток;

- обработка перчаток и погружение их в дезинфицирующий раствор.

5.13. Применение пиявок

Медицинские пиявки применяются с лечебной целью по назначению врача при: гипертоническом кризе (височная область, нижняя граница волосистой части головы сзади, сосцевидный отросток), при болях в сердце (пятое межреберье слева), при геморрое (область копчика, область анального отверстия), при заболеваниях печени (правое подреберье), при тромбозе вен (вдоль пораженного сосуда, отступив от него на 1 см, располагая в шахматном порядке). Постановка пиявок запрещена при анемиях, сепсисе, пониженной свертываемости крови, при кожных заболеваниях, в период лечения антикоагулянтами.

Для постановки пиявок следует приготовить: емкость с пиявками (6-8 активных особей), перчатки, стерильный лоток, стерильный пинцет, 40% раствор глюкозы, 70% этиловый спирт, стерильный бинт, стерильную салфетку, полотенце, емкость с дезинфицирующим раствором, емкость с водой, неароматизированное мыло, нашатырный спирт.

Порядок постановки пиявок:

- укладывание пациента в удобное положение;

- мытье рук, их обсушивание и надевание перчаток;

- обработка кожи в месте применения пиявок теплой водой с использованием неароматизированного мыла;

- растирание кожи в месте применения пиявок до легкой гиперемии;

- осушение кожи салфеткой;

- проверка отсутствия резкого запаха;

- забор пиявки рукой в перчатке;

- помещение пиявки в пробирку (хвостовая часть располагается ко дну пробирки);

- плотное прижимание горловины пробирки к коже в месте применения пиявок;

- наблюдение за присасыванием пиявки (появление волнообразных движений свидетельствует, что пиявка прокусила кожу; при неприсасывании пиявки - смачивание кожи в месте постановки 40% раствором глюкозы);

- освобождение пиявки из пробирки;

- подкладывание стерильной салфетки под хвостовую часть пиявки;

- постановка остальных пиявок;

- накрывание присосавшихся пиявок стерильной салфеткой;

- выдерживание пиявок на коже в течение 30 минут;

- погружение отпавших пиявок в дезинфицирующий раствор (при удерживании пиявок на коже - необходимо капнуть на место присасывания 1 каплю солевого раствора);

- прижигание каждой ранки кристалликом марганцево-кислого калия;

- накладывание асептической ватно-марлевой давящей повязки;

- при промокании повязки наложение дополнительных слоев, не снимая первичной повязки;

- замачивание использованных перчаток, салфеток, пипеток, полотенца в дезинфицирующем растворе.

5.14. Выполнение инъекций

Инъекционный способ введения в организм лекарственных средств характеризуется рядом особенностей:

- нарушение целостности тканей в месте введения препарата;

- использование специальных приборов (шприцы, иглы).

Технология выполнения инъекций включает в себя сборку шприца, набор лекарственного средства и введение препарата. Аптечка "АНТИСПИД" должна быть всегда рядом с местом выполнения инъекций. При выполнении инъекций должны пользоваться двумя стерильными иглами: одна - для набора препарата, вторая - для введения препарата пациенту.

Сборка шприца:

а) шприц многоразового использования (предварительная подготовка шприца многоразового использования включает: дезинфекцию после использования, предстерилизационную очистку и стерилизацию):

- тщательно вымыть руки теплой проточной водой;

- не вытирая полотенцем, протереть их спиртом;

- надеть стерильные перчатки;

- взять стерильный пинцет правой рукой;

- захватить стерильный цилиндр шприца и переложить его в левую руку;

- взять стерильный поршень и вращательными движениями вставить его в цилиндр;

- стерильным пинцетом взять иглу за муфту, насадить на шприц и хорошо притереть;

- придерживая муфту указательным пальцем, проверить проходимость иглы, пропуская через нее воздух или стерильный изотонический раствор;

б) шприц одноразового использования (шприцы однократного применения бывают различными: в одной упаковке шприц в сборе и рядом инъекционная игла в защитном колпачке, шприц в сборе с присоединенной инъекционной иглой в защитном колпачке в одной упаковке, шприц в сборе в упаковке, игла инъекционная в защитном колпачке в упаковке); нужно иметь в виду, что в зависимости от промышленной упаковки шприца некоторые пункты алгоритма сборки шприца, приведенные ниже, могут отличаться; приведенный алгоритм дан для шприца в сборе и рядом инъекционная игла в защитном колпачке в одной упаковке:

- тщательно вымыть руки теплой проточной водой;

- не вытирая полотенцем, протереть их спиртом;

- проверить срок годности шприца по маркировке;

- обработать бумажную сторону упаковки со шприцем и иглой ватным шариком, смоченным 70% спиртом; если игла в отдельной упаковке - ее также обработать спиртом;

- протереть руки спиртом;

- вскрыть бумажную сторону упаковки нажатием шприцом в сторону бумажной упаковки;

- извлечь шприц;

- осторожно, не касаясь упаковки, вставить канюлю шприца в муфту иглы и хорошо притереть;

- извлечь собранный шприц;

- приготовить вторую иглу.

Наполнение шприца:

- прочесть название лекарственного средства;

- убедиться в его соответствии назначению врача;

- проверить срок годности препарата;

- убедиться в целостности емкости с препаратом и в отсутствии признаков его негодности;

- протереть руки спиртом;

- обработать спиртом шейку ампулы или резиновую пробку флакона;

- узкую часть ампулы надпилить и шариком со спиртом, которым протирали ампулу, ее надломить;

- взять ампулу или флакон в левую руку, правой ввести иглу, надетую на шприц, из флакона набрать содержимое путем прокола резиновой пробки;

- выбрать нужное количество содержимого ампулы или флакона путем постепенного оттягивания поршня шприца;

- удалить из шприца пузырьки воздуха путем поворачивания шприца в вертикальное положение иглой вверх, придерживая поршень мизинцем, а иглу - указательным пальцем;

- готовый к инъекции шприц расположить на стерильной пеленке, покрывающей стерильный лоток; в таком виде можно делать инъекции в палате пациента;

- категорически запрещается надевать на иглу ватку, смоченную спиртом.

Проведение инъекций:

а) внутрикожная инъекция:

Внутрикожной инъекцией в основном пользуются при постановке аллергических проб.

Место введения: средняя треть передней поверхности предплечья:

- протереть руки спиртом, надеть стерильные перчатки;

- кожу в месте введения протереть 70% спиртом в одном направлении, остатки которого обязательно снять сухим стерильным шариком;

- натянуть кожу в месте инъекции, обхватив левой рукой среднюю треть предплечья и слегка натягивая кожу в разные стороны;

- взять шприц в правую руку, предварительно обработав перчатки спиртом;

- развернуть шприц по оси срезом иглы вверх;

- удерживая шприц почти параллельно предплечью (угол около 5°), ввести иглу, чтобы через кожу просвечивал срез иглы;

- слегка приподнять иглу;

- не перехватывая шприц в другую руку, левой рукой медленно ввести препарат;

- быстрым движением вывести иглу из места инъекции;

- после инъекции шарик со спиртом или без него не прикладывается;

- критерием правильного выполнения этого вида инъекции является образование так называемой "лимонной корочки";

- замочить шприц в разобранном виде в дезинфицирующем растворе;

- снять перчатки и замочить их в дезинфицирующем растворе.

6) подкожная инъекция:

Подкожные инъекции применяются для введения растворов с лечебной целью.

Место введения: средняя треть задней поверхности плеча, средняя треть передней поверхности бедра, подлопаточная область, боковая поверхность передней брюшной стенки. В этих участках кожа легко захватывается в складку и нет опасности повреждения кровеносных сосудов, нервов, надкостницы:

- убедиться в отсутствии в месте предполагаемого введения отечности, уплотнений от предыдущих инъекций;

- протереть руки спиртом, надеть стерильные перчатки;

- протереть кожу стерильным шариком, смоченным 70% спиртом или дезинфицирующим средством, разрешенным для этих целей;

- протереть перчатки новым шариком, смоченным спиртом;

- собрать кожу левой рукой в складку треугольной формы основанием вниз;

- взять шприц правой рукой;

- придерживая иглу и поршень, быстрым движением вколоть иглу в основание треугольника под углом 45° на глубину 1-2 см;

- потянуть поршень на себя, убедиться, что игла не в кровеносном сосуде;

- медленно ввести препарат;

- приложить левой рукой к месту прокола тампон или шарик, смоченный спиртом, и быстро извлечь шприц с иглой, поддерживая иглу за муфту;

- место прокола слегка промассировать приложенным шариком со спиртом для предупреждения вытекания лекарства из места прокола и лучшего всасывания препарата;

- сбросить шарик или тампон в дезинфицирующий раствор;

- замочить шприц в разобранном виде в дезинфицирующем растворе;

- снять перчатки и замочить их в дезинфицирующем растворе.

Примечания:

- после инъекции возможно образование подкожного инфильтрата как результат введения неподогретых масляных растворов или при несоблюдении правил асептики и антисептики;

- при обнаружении уплотнения или покраснения в месте инъекции необходимо поставить согревающий компресс из 40% спирта, положить грелку и сообщить лечащему врачу;

- перед набором масляного раствора ампулу с препаратом поместить в сухую мензурку, которую опустить в емкость с горячей водой (90°С) для медленного нагревания препарата;

- не забыть забрать шарик или тампон у пациента после инъекции для его последующей дезинфекции;

- при назначении инъекций длительным курсом через 1 час после нее на место инъекции приложить грелку или сделать на коже йодную сетку.

в) внутримышечная инъекция:

Внутримышечные инъекции применяются для введения растворов с лечебной целью.

Место введения: верхний наружный квадрант ягодицы, средняя треть передне-боковой поверхности плеча или бедра.

Для внутримышечной инъекции взять иглу длиной 8-10 см.

Порядок сборки и наполнения шприца описаны выше:

- убедиться в отсутствии в месте предполагаемого введения отечности, уплотнений от предыдущих инъекций;

- протереть руки спиртом, надеть стерильные перчатки;

- протереть кожу стерильным шариком, смоченным 70% спиртом или дезинфицирующим средством, разрешенным для этих целей, в направлении сверху вниз, затем вторым шариком со спиртом протереть непосредственно место инъекции;

- протереть перчатки новым шариком, смоченным спиртом;

- взять предварительно наполненный шприц правой рукой (второй палец придерживает поршень, четвертый - муфту иглы, остальные пальцы - цилиндр шприца);

- натянуть кожу вокруг места прокола левой рукой;

- вколоть иглу на 2/3 ее длины под углом 90° к поверхности кожи;

- потянуть поршень на себя, убедиться, что игла не в кровеносном сосуде;

- медленно ввести лекарственное средство;

- прижать место прокола ваткой со спиртом и быстрым движением извлечь иглу;

- нельзя массировать место прокола, как при подкожных инъекциях;

- забрать у пациента шарик после инъекции, убедиться в отсутствии выделения крови из места прокола;

- опустить шарик в дезинфицирующий раствор;

- замочить шприц в разобранном виде в дезинфицирующем растворе;

- снять перчатки и замочить их в дезинфицирующем растворе;

- при назначении инъекций длительным курсом через 1 час после нее на место инъекции приложить грелку или сделать на коже йодную сетку.

Примечание. При проведении инъекции в мышцы бедра или плеча шприц держать в правой руке как писчее перо, под углом, чтобы не повредить надкостницу.

г) внутривенная инъекция:

Внутривенные инъекции применяются для введения растворов с лечебной целью и взятия крови для лабораторного исследования.

Место введения: вена локтевого сгиба, вены на тыльной стороне кисти, у новорожденных - височная вена. Вены нижних конечностей используются редко из-за опасности развития тромбофлебита:

- вымыть и высушить руки;

- сменить халат;

- надеть маску;

- обработать руки салфеткой, смоченной спиртом;

- приготовить весь стерильный материал и шприц;

- наполнить шприц лекарственным средством, если венопункция проводится как лечебная процедура;

- сменить иглу на иглу для инъекции, вытеснить пузырьки воздуха, положить шприц на стерильный лоток;

- инъекцию можно делать в положении пациента сидя или лежа;

- выбрать доступную вену;

- под локтевой сгиб положить клеенчатый мешок или специальный валик;

- надеть стерильные перчатки;

- на среднюю треть плеча, выше локтевого сгиба наложить венозный жгут, подложив под него салфетку; можно использовать рукав пижамы пациента, узел жгута расположен со стороны большого пальца кисти пациента;

- пульс не должен менять своего характера;

- пациент несколько раз сжимает и разжимает кулак для улучшения наполнения вены;

- сжать кулак и не разжимать его до разрешения;

- обработать кожу над выбранной веной марлевой салфеткой, смоченной спиртом, 2-3 раза в направлении сверху вниз (размер инъекционного поля 4-8 см);

- новым тампоном, смоченным спиртом, обработать непосредственно место инъекции;

- новым тампоном, смоченным спиртом, обработать перчатки по направлению снизу вверх;

- убедиться, что кожа в месте инъекции сухая;

- подложить под иглу стерильную салфетку;

- взять шприц в правую руку;

- большим пальцем левой руки потянуть кожу над веной на себя для фиксации вены;

- пунктировать вену одним из способов: одномоментно (пункция кожи и вены одновременно) или двухмоментно (сначала пункция кожи, затем игла подводится к стенке вены и делается ее прокол);

- потянуть поршень шприца на себя, при правильной пункции в цилиндре появится кровь;

- пациент разжимает кулак;

- медленно ввести лекарственное средство; если в цилиндре образовались сгустки, лекарство вводится до сгустков, если кровь окрасила лекарство равномерно, оно вводится до конца;

- приложить шарик со спиртом и быстрым движением извлечь иглу на салфетку, в которую извлеченную иглу завернуть;

- пациент на несколько минут сгибает руку в локтевом суставе, прижимает шарик к месту прокола для остановки возможного кровотечения;

- забрать шарик у пациента и положить его в дезинфицирующий раствор;

- провести дезинфекцию всего использованного материала, не забыть провести дезинфекцию жгута; перчатки сбросить в дезинфицирующий раствор.

д) выполнение внутривенных капельных вливаний:

Внутривенные инфузии применяются для введения в организм большого объема трансфузионных средств с целью восстановления объема циркулирующей крови, дезинтоксикации организма при отравлениях, для нормализации обменных процессов.

Система для внутривенных инфузий включает: иглу для капельного введения лекарственного средства, длинную иглу-воздуховод, круглую резинку для фиксации иглы-воздуховода, фильтр-капельницу, зажим, регулирующий скорость введения и перекрывающий при необходимости выход жидкости из флакона, иглу для пациента с резиновой трубкой для дополнительного введения других лекарственных средств.

Заполнение системы для внутривенных инфузий:

- вымыть и просушить руки, сменить халат, надеть маску;

- проверить упаковку капельной системы на срок годности, герметичность, наличие видимых дефектов (отломы, трещины, отсутствие предохранительных колпачков на иглах и т.п.);

- проверить флаконы, предназначенные для вливаний, на срок годности или дату изготовления, название, дозировку, отсутствие признаков непригодности, обратить еще раз внимание на соответствие предполагаемого для введения препарата листу назначений;

- обработать металлический диск обкаточного колпачка флакона шариком, смоченным спиртом;

- удалить металлический диск стерильным пинцетом;

- обработать резиновую пробку сначала спиртом, затем йодом и еще раз спиртом;

- перед вскрытием упаковки с капельной системой через упаковку проверить фиксацию предохранительных колпачков на иглах;

- вскрыть ножницами одну сторону упаковки и извлечь систему руками, принимая все меры для сохранения стерильности игл (при определенных навыках можно вскрывать две коротких и одну длинную стороны упаковки, аккуратно разворачивая ее и работая на внутренней поверхности как на стерильном лотке);

- снять предохранительный колпачок с иглы-воздуховода;

- ввести иглу-воздуховод через резиновую пробку во флакон так, чтобы ее конец был на уровне дна флакона;

- закрыть зажим капельной системы;

- снять предохранительный колпачок с иглы для переливания лекарственного препарата и ввести ее во флакон через резиновую пробку до упора;

- закрепить круглой резинкой иглу-воздуховод для предотвращения ее возможного смещения;

- перевернуть флакон пробкой вниз и закрепить его на стойке-штативе;

- снять предохранительный колпачок с инъекционной иглы;

- взять капельницу в правую руку и придать ей горизонтальное положение, слегка приоткрыть зажим;

- наполнить капельницу лекарственным препаратом из флакона на 1/2 ее объема (фильтр капельницы должен быть покрыт жидкостью полностью);

- закрыть зажим и возвратить капельницу в вертикальное положение;

- для заполнения всей системы и вытеснения из нее пузырьков воздуха (даже пристеночных) приоткрыть зажим, конец трубки с канюлей держать выше перевернутой капельницы до вытекания раствора из канюли, закрыть зажим;

- положить готовую капельницу на стерильный лоток, если вливание будет проводиться в палате;

- отрезать две полоски лейкопластыря и прикрепить их к стойке.

Присоединение системы для переливания к вене и выполнение вливания:

- уложить пациента в удобное положение, рука должна лежать без напряжения и не свисать через край кровати;

- вымыть и просушить руки, обработать их спиртом, надеть перчатки;

- подложить под локтевой сгиб руки пациента клеенчатый мешок или специальный валик;

- надеть стерильные перчатки;

- на среднюю треть плеча, выше локтевого сгиба наложить венозный жгут, подложив под него салфетку; можно использовать рукав пижамы пациента, узел жгута расположен со стороны большого пальца кисти пациента;

- пульс не должен менять своего характера;

- пациент несколько раз сжимает и разжимает кулак для улучшения наполнения вены;

- сжать кулак и не разжимать его до разрешения;

- обработать кожу над выбранной веной марлевой салфеткой, смоченной спиртом, 2-3 раза в направлении сверху вниз (размер инъекционного поля 4-8 см);

- новым тампоном, смоченным спиртом, обработать непосредственно место инъекции;

- новым тампоном, смоченным спиртом, обработать перчатки по направлению снизу вверх;

- убедиться, что кожа в месте инъекции сухая;

- большим пальцем левой руки потянуть кожу над веной на себя для фиксации вены;

- отделить инъекционную иглу от капельной системы (при условии, что система выполнена из непрозрачного материала, если система выполнена из прозрачного материала, то инъекционная игла не отсоединяется от системы, так как поступление крови будет видно, т.е. игла в вене);

- снять предохранительный колпачок;

- разместить муфту иглы на две стерильные салфетки;

- пунктировать вену одним из способов: одномоментно (пункция кожи и вены одновременно) или двухмоментно (сначала пункция кожи, затем игла подводится к стенке вены и делается ее прокол);

- при появлении крови открыть частично зажим и на полной капле лекарственного средства из канюли системы присоединить к ней иглу;

- снять жгут;

- с помощью зажима отрегулировать скорость подачи лекарственного средства в соответствии с назначением врача, зафиксировать иглу по муфте предварительно приготовленными полосками лейкопластыря;

- пропальпировать место вокруг инъекции для определения правильности венепункции (припухлость в месте инъекции свидетельствует о попадании лекарственного средства под кожу);

- накрыть место пункции стерильной салфеткой;

- провести дезинфекцию всего использованного материала, не забыть провести дезинфекцию жгута; перчатки сбросить в дезинфицирующий раствор.

5.15. Организация работы клизменной

Клизменная - специально выделенное и оборудованное помещение для проведения различных видов клизм (очистительная, сифонная, питательная, послабляющие, лекарственная).

Оснащение к низменной:

- уборочный инвентарь, имеющий маркировку "клизменная": швабра без щетины, три оцинкованных ведра (для окон, стен, пола), чистая ветошь отдельно для пола, стен, окон и обработки кушетки;

- свежеприготовленные растворы дезинфицирующих средств;

- специальная одежда медицинской сестры: халат, клеенчатый фартук, маска, шапочка, стерильные перчатки;

- вешалки для халата пациента и халата медицинской сестры;

- шкаф для хранения стерильного материала (клизменные наконечники, газоотводные трубки, резиновые груши, резиновые трубки для проведения сифонных клизм, воронки, биксы со стерильными салфетками, пеленками и т.п.);

- шкаф для нестерильного материала (кружки Эсмарха, емкости для набора воды, емкости для чистой воды и для промывных вод, лекарственные средства).

Клизмы выполняет палатная медицинская сестра.

После каждого пациента медицинская сестра обязана провести дезинфекционную обработку рабочего места, использованного оборудования, материалов и унитаза.

Текущая уборка клизменной проводится дважды в день, генеральная - 1 раз в неделю с соблюдением правил санитарно-эпидемиологического режима.

5.16. Профилактика сыпного тифа и педикулеза

В целях профилактики сыпного тифа и педикулеза медицинской сестрой приемного отделения при поступлении пациента в ЛПУ и далее палатной медицинской сестрой один раз в неделю проводятся осмотры всех пациентов на педикулез. Результаты осмотра пациентов фиксируются в специальном журнале.

При обнаружении лиц с педикулезом проводится санитарная обработка с обязательной камерной обработкой постельных принадлежностей, постельного и нательного белья. Все лица, находящиеся в одной палате с пациентом, пораженным педикулезом, осматриваются на педикулез.

Для проведения противопедикулезной обработки пациентов в ЛПУ должна быть специальная укладка, содержание которой представлено в таблице 8.

Противопедикулезная обработка может производиться медицинским персоналом или после соответствующего инструктажа самим пациентом двумя способами: механическим и обработкой инсектицидами.

Для проведения механической противопедикулезной обработки необходимо:

- надеть защитную одежду;

- вымыть голову с мылом или шампунем;

- прополоскать волосы теплым раствором столового уксуса.

Таблица 8

Содержание противопедикулезной укладки

(приказ МЗ РСФСР N 342)

----T-----------------------------------T---------¦N ¦Содержимое укладки ¦Количест-¦¦п/п¦ ¦во ¦+---+-----------------------------------+---------+¦1. ¦Клеенчатая пелерина ¦1 штука ¦+---+-----------------------------------+---------+¦2 ¦Тканевая пелерина (мешок) для вещей¦1 штука ¦¦ ¦пациентов (клеенчатый или бумажный)¦ ¦+---+-----------------------------------+---------+¦3. ¦Пеленка ¦1 штука ¦+---+-----------------------------------+---------+¦4. ¦Полотенце ¦1 штука ¦+---+-----------------------------------+---------+¦5. ¦Косынка ¦2-3 штуки¦+---+-----------------------------------+---------+¦6. ¦Частый гребень ¦1 штука ¦+---+-----------------------------------+---------+¦7. ¦Машинка для стрижки волос ¦1 штука ¦+---+-----------------------------------+---------+¦8. ¦Мыло ¦1 штука ¦+---+-----------------------------------+---------+¦9. ¦Ножницы ¦1 штука ¦+---+-----------------------------------+---------+¦10.¦Вата ¦15-20 г ¦+---+-----------------------------------+---------+¦11 ¦5% раствор перманганата калия ¦10 г ¦+---+-----------------------------------+---------+¦12 ¦1% раствор бриллиантовой зелени ¦10 г ¦+---+-----------------------------------+---------+¦13.¦Инсектицидное мыло "Витар" ¦1 штука ¦+---+-----------------------------------+---------+¦14.¦3% мыло ГХУТ ¦1 штука ¦+---+-----------------------------------+---------+¦15.¦5-10% раствор столового уксуса ¦50 мл ¦+---+-----------------------------------+---------+¦16.¦5% борная мазь ¦1 флакон ¦+---+-----------------------------------+---------+¦17.¦30% шампунь "Ниттифор" ¦50 мл ¦+---+-----------------------------------+---------+¦18.¦Емкость для раствора педикулицида ¦1 штука ¦+---+-----------------------------------+---------+¦19.¦Емкость для дезинфекции ¦1 штука ¦¦ ¦использованного гребня ¦ ¦+---+-----------------------------------+---------+¦20.¦Ведро оцинкованное или лоток для ¦1 штука ¦¦ ¦сжигания волос ¦ ¦+---+-----------------------------------+---------+¦21.¦Мерная емкость для раствора ¦1 штука ¦¦ ¦педикулицида ¦ ¦+---+-----------------------------------+---------+¦22.¦Мерная емкость для дезинфицирующих ¦1 штука ¦¦ ¦средств ¦ ¦+---+-----------------------------------+---------+¦23.¦Спинки ¦1 штука ¦+---+-----------------------------------+---------+¦24.¦Спиртовка ¦1 штука ¦+---+-----------------------------------+---------+¦25.¦Перчатки резиновые ¦1 штука ¦L---+-----------------------------------+----------

- сквозь зубья частого гребня пропустить ватный жгутик или нитку, обильно смоченную уксусом;

- тщательно расчесать волосы, наклонив голову над клеенкой или бумагой;

- по окончании вычесывания клеенку или бумагу вместе с насекомыми сжечь в ведре или лотке;

- провести дезинфекцию использованных предметов;

- помещение, где проводилась противопедикулезная обработка, обработать препаратами для дезинсекции помещений;

- снять защитную одежду и сдать ее в камерную дезинфекцию;

- вымыть руки;

- вещи пациента с педикулезом сдать в камерную дезинфекцию;

- сделать запись о проведенной обработке в журнале осмотра пациентов на педикулез;

- подать экстренное извещение в территориальный Центр госсанэпиднадзора.

Для проведения инсектицидной противопедикулезной обработки необходимо:

- надеть защитную одежду;

- нанести педикулицид на волосистую часть головы тампоном или намыливанием (концентрация препарата и время экспозиции строго в соответствии с инструкцией по применению препарата);

- на время экспозиции туго обвязать голову полотенцем или косынкой;

- вымыть голову с мылом или шампунем;

- прополоскать волосы теплым раствором столового уксуса, вычесывая убитых насекомых и гниды;

- тщательно расчесать волосы, наклонив голову над клеенкой или бумагой;

- по окончании вычесывания клеенку или бумагу вместе с насекомыми сжечь в ведре или лотке;

- провести дезинфекцию использованных предметов;

- помещение, где проводилась противопедикулезная обработка, обработать препаратами для дезинсекции помещений;

- снять защитную одежду и сдать ее в камерную дезинфекцию;

Дата добавления: 2015-11-03