Цель исследования. Изучить распространенность сопутствующих грибковых заболеваний среди больных

Изучить распространенность сопутствующих грибковых заболеваний среди больных, находящихся на лечении в кожном стационаре.

Задачи исследования

1. Разработать схему опроса и обследования целевой группы пациентов.

2. Провести клинический осмотр больных.

3. Осуществить лабораторное обследование больных с подозрением на микоз.

4. Проанализировать полученные результаты.

Материал исследования

Больные с кожными заболеваниями, находившиеся на лечении в стационаре Минского городского кожно-венерологического диспансера (МГКВД).

Методы исследования

Клинический осмотр больных; анкетирование; лабораторное обследование на грибы (световая микроскопия).

Результаты исследования

Нами обследовано 100 стационарных больных с неинфекционной кожной патологией: 57 мужчин и 43 женщины. По возрасту больные распределились следующим образом: 18–19 лет — 9 %, 20–29 лет — 10 %, 30–39 лет — 15 %, 40–49 лет — 15 %, 50–59 лет — 26 %, 60 лет и более — 25 %.

Из обследованных больных 42 % страдали псориазом, 22 % — экземой, нейродермитом — 9 %, угри вульгарные — 7 %. Из всех больных у 56 % при клиническом осмотре была заподозрена микотическая инфекция стоп и ногтевых пластинок стоп, что явилось основанием для их лабораторного обследования на грибы в микологической лаборатории МГКВД.

По данным лаборатории нити мицелия были обнаружены у 18% обследованных, что подтвердило предположение о наличии грибкового поражения стоп.

Во всех случаях заболевание было выявлено впервые. Среди больных преобладали лица старше 50 лет (78 %). В 100 % были поражены ногтевые пластинки стоп (онихомикоз). Преобладали больные псориазом (61 %). Реже наблюдались пациенты с экземой (27,8 %), пиодермией (5,6 %) и розацеей (5,6 %). Пораженность микотической инфекцией больных псориазом составила 11 %, больных экземой — 5 %, пиодермией 1 % и розацеей 1 %.

Большинство больных не смогли указать возможные пути заражения (61 %). Остальные считали причиной посещение общественных мест или предметы обихода. Многие больные отметили отрицательное заболевания влияние на самочувствие, настроение, поведение (83 %). Никто из больных не получал ранее лечения по поводу грибковой инфекции. Также никто не занимался самолечением. Все обследованные пациенты, у которых был обнаружен микоз, после выписки из стационара хотели бы обратиться к врачу для лечения грибкового заболевания.

Выводы

1. Проведенное исследование позволяет говорить о высокой частоте встречаемости (56 %) клинических признаков сопутствующей микотической инфекции среди контингента стационарных больных с неинфекционными кожными заболеваниями.

2. Клинические признаки грибковых заболеваний у больных с подозрением на микоз в 18 % случаев были подтверждены лабораторным обнаружением нитей мицелия.

3. Среди больных преобладали лица старше 50 лет (78 %).

4. У всех больных с лабораторно подтвержденным диагнозом были поражены ногтевые пластинки стоп (онихомикоз).

5. Настоящее исследование свидетельствует о целесообразности проведения обязательного клинико-лабораторного обследование на грибковые заболевания стационарных больных с неинфекционной патологией кожи.

ЛИТЕРАТУРА

1. Успехи медицинской микологии / под ред. акад. РАЕН Ю. В Сергеева. — М., 2006. — Т. 7–8. — С. 30–345.

2. Патогенез, диагностика, терапия и профилактика инфекций, передаваемых половым путем, и кожных болезней. — Минск, 2000. — 200 с.

УДК 616.12-008.331.1-06:616.12-008.1

Дата добавления: 2015-10-28