Предупреждение психосоматических заболеваний у детей.

Модификация упражнений для применения в работе с детьми

Неспецифический этап

С учетом специфики психокоррекционной работы с детьми рекомендуется сочетание релаксационных и дыхательных упражнений, входящих в арсенал метода Ретри (Сандомирский М.Е., 2000, 2001) в соответствующей детской «игровой» модификации:

а) навык брюшного дыхания: «В животе – воздушный шарик» (с подчеркнутой экскурсией передней брюшной стенки, с акцентом на фазу выдоха);

б) то же самое в релаксационном ритме, с преобладанием по продолжительности фазы выдоха: «Дыхание на счет» (соотношение вдоха и выдоха 3:5 или 3:6);

в) «Дыхание в ритме пульса»: то же, что и в предыдущем упражнении, с использованием в качестве задатчика ритма естественной ритмики сердечных сокращений (психотерапевт наблюдает за пульсом ребенка, держа его за руку, и считает вслух сердечные сокращения, задавая тем самым продолжительность вдоха и выдоха);

г) вызывание и запоминание чувства тепла и тяжести в кистях рук и предплечьях: «Наши пальчики устали» (упражнение, которое для ребенка школьного возраста ассоциируется с уроком);

д) совмещение двух первых навыков для воспроизведения ощущений тепла в кистях рук, синхронизированного с дыханием: «Волшебные руки» (чувство тепла в руках усиливается с помощью брюшного дыхания, обычно в фазе выдоха);

е) поиск в теле соматических эквивалентов негативных эмоций и вызывание в этих участках чувства тепла, нейтрализующего дискомфортные ощущения: «Солнышко в твоем теле». Последнее предназначено для формирования у ребенка базового навыка регуляции собственного психоэмоционального состояния. В дальнейшем именно этот навык постоянно используется – естественно, при участии родителей, – в самых разных стрессовых ситуациях, возникающих в повседневной жизни.

Каждое из упражнений (а-е), помимо воспроизведения заданных телесных ощущений, сопровождается представлением соответствующих зрительных образов, которые уточняются и корректируются с помощью детских рисунков и в дальнейшем играют роль «ключей» для воспроизведения необходимых состояний.

При этом родители ребенка в обязательном порядке участвуют в процессе проведения психокоррекционных занятий, вначале в качестве наблюдателей (как при индивидуальных, так и при групповых занятиях). Затем, после освоения ребенком описанных упражнений, родители играют в психокоррекционном процессе роль ассистентов. Теперь уже они сами ведут индивидуальные занятия со своим ребенком – естественно, при поддержке и под контролем психолога (психотерапевта), который с ним занимался ранее и выполняет в данной ситуации функцию супервизора. В дальнейшем родители проводят занятия со своими детьми полностью самостоятельно, в домашних условиях.

Специфический этап

На специфическом этапе проводится устранение типичных частных психологических проблем – страхов, обид, проявлений агрессивности, а также проблем в детско-родительских отношениях (переживаемых ребенком как недостаточность внимания со стороны родителей) или отдельных неадаптивных форм поведения ребенка. Описание соответствующих упражнений приводится далее в варианте их проведения психотерапевтом, хотя если родители освоили навыки телесной саморегуляции (и особенно телесной эмпатии), они могут проводить занятия со своими детьми самостоятельно.

Додаток 1

протокол первинної зустрічі з клієнтом складається в такій послідовності:

Дата добавления: 2015-10-24