Читайте также:
|
|
Этапы | Исходный балл | Полученный балл |
Показания: Ø отравление ядами; | ||
Ø подозрение на кишечную непроходимость; | 1 | |
Ø перед операцией на тонком кишечнике; | 1 | |
Ø отсутствие эффекта от очистительной, послабляющих клизм, приема слабительных средств. | 1 | |
Противопоказания: · кровотечение из пищеварительного тракта; | 1 | |
· острые воспалительные и язвенные процессы в области толстой кишки и заднего прохода; | 1 | |
· злокачественные новообразования прямой кишки; | 1 | |
· первые дни после операции на органах пищеварительного тракта; | 1 | |
· трещины в области заднего прохода; | 1 | |
· выпадение прямой кишки. | 1 | |
Механизм действия: Ø механическое вымывание кала; Ø раздражающее действие на кишечник (возбуждение перистальтики); Ø поступление в воронку газов при диагностике непроходимости. | 1 | |
*1. Убедиться в наличии информационного согласия пациента на процедуру. | 1 | |
2. Подготовить оснащение. | 1 | |
3. Положить на кушетку клеенку так, чтобы она свисала в таз для промывных вод, сверху клеенки постелить пеленку. | 1 | |
4. Уложить пациента на левый бок, ноги согнуть в коленях и слегка привести к животу. | 1 | |
*5. Вымыть руки (гигиенический уровень), надеть: клеенчатый фартук, перчатки. | 1 | |
6. Приготовить систему, смазать слепой конец зонда вазелином на протяжении 30-40 см. | 1 | |
7. Раздвинуть ягодицы пациента 1-2-м пальцами левой руки и ввести слепой конец зонда в кишечник на глубину 30-40 см: первые 3-4 см – по направлению к пупку, далее параллельно позвоночнику. | 1 | |
8. Взять воронку, присоединенную к зонду, держать ее слегка наклонно на уровне ягодиц пациента и заполнить водой в количестве 1 литра. | 1 | |
9. Поднять воронку так, чтобы вода уходила в кишечник лишь до ее устья. | 1 | |
10. Опустить воронку ниже уровня пациента, не выливая из нее воду до тех пор, пока не будет заполнена полностью воронка. Слить воду в приготовленную емкость. | 1 | |
11. Повторить промывание с использованием не менее 10-12 литров воды. | 1 | |
12. По окончании процедуры отсоединить воронку от зонда. Зонд оставить на 10-20 минут. | 1 | |
13. Извлечь медленно зонд, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором. | 1 | |
14. Провести туалет анального отверстия. | 1 | |
15. Вылить промывные воды в канализацию. | 1 | |
16. Снять перчатки, фартук, халат, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором. Вымыть руки (гигиенический уровень). | 1 | |
17. Сделать запись в «Медицинской карте» о выполненной процедуре и реакции на нее пациента. | 1 | |
Итог(количество баллов): | 28 |
* При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент(ка) получает неудовлетворительную оценку.
Критерии оценки:
28-26 б.-«5» отлично;
25-21 б.-«4» хорошо;
20-17 б.-«3» удовлетворительно;
меньше 17 б- «2» неудовлетворительно.
Дата добавления: 2015-10-24; просмотров: 46 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
Поэтапный контроль постановки масляной клизмы | | | Наблюдение и уход за пациентом после окончания процедуры. |