Читайте также:
|
|
Этапы | Исходный балл | Получен-ный балл |
Показания: · в первые дни после операции на органах брюшной полости; | ||
· после родов; | 1 | |
· атония кишечника; | 1 | |
| 1 | |
· при неэффективности очистительной клизмы. | 1 | |
Противопоказания: · кровотечение из пищеварительного тракта; | 1 | |
· злокачественные новообразования прямой кишки; | 1 | |
· выпадение прямой кишки; | 1 | |
· язвенные процессы в области толстой кишки и заднего прохода. | 1 | |
Механизм действия: Ø теплое масло обволакивает кал, размягчает его, улучшает перистальтику и проходимость содержимого по кишечнику; Ø теплое масло положительно влияет на кишечную флору. | 1 | |
Начало действия: через 6-10 часов. | 1 | |
*1. Убедиться в наличии информационного согласия пациента на процедуру. | 1 | |
2. Подготовить оснащение. | 1 | |
3. Подогреть масло на водяной бане до 38 0 С. | 1 | |
4. Набрать в грушевидный баллончик 100 (200) мл теплого масла. | 1 | |
5. Помочь пациенту лечь на левый бок, правая нога должна быть согнута в колене и прижата к животу. Примечание:при невозможности уложить пациента на левый бок, клизму ставят в положении лежа на спине. | 1 | |
6. Положить под пациента клеенку, пеленку. | 1 | |
*7. Вымыть руки (гигиенический уровень), надеть перчатки. | 1 | |
8. Достать из упаковки стерильную газоотводную трубку. Смазать газоотводную трубку вазелином, с помощью шпателя. Раздвинуть ягодицы, ввести газоотводную трубку в прямую кишку на глубину 20-30 см. | 1 | |
9. Присоединить к трубке грушевидный баллончик, выпустив воздух из него, и медленно ввести подогретый раствор. | 1 | |
10. Отсоединить, не разжимая, грушевидный баллон от газоотводной трубки. | 1 | |
11. Заполнить грушевидный баллончик воздухом, присоединить к газоотводной трубке и медленно ввести воздух. | 1 | |
12. Отсоединить, не разжимая, грушевидный баллончик от газоотводной трубки, затем извлечь газоотводную трубку. | 1 | |
13. Вытереть туалетной бумагой область анального отверстия (у женщин в направлении спереди-назад) в том случае, если пациент беспомощен. | 1 | |
14. Убрать кленку, пеленку и сбросить их в непромокаемый мешок. | 1 | |
15. Снять перчатки. Укрыть пациента одеялом, помочь ему занять удобное положение. Предупредить, что эффект наступит через 6-10 часов. | 1 | |
16.Вымыть руки (гигиенический уровень). | 1 | |
17. Сделать запись в «Медицинской карте» о выполненной процедуре и реакции на нее пациента. | 1 | |
18. Провести оценку эффективности процедуры через 6-10 часов и сделать запись в «Медицинской карте». | 1 | |
Итог(количество баллов): | 29 |
* При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент(ка) получает неудовлетворительную оценку.
Критерии оценки:
29-27 б.-«5» отлично;
26-21 б.-«4» хорошо;
20-17 б.-«3» удовлетворительно;
меньше 17 б- «2» неудовлетворительно.
Дата добавления: 2015-10-24; просмотров: 55 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
Поэтапный контроль постановки гипертонической клизмы | | | Поэтапный контроль постановки сифонной клизмы |