Принципы лечения острого отравления салицилатами.

1. Промывание желудка.

2. Адсорбирующие средства.

3. Солевые слабительные.

4. Устранение нарушений кислотно-основного состояния (для нивелирования ацидоза произвести дробную внутривенную инфузию натрия гидрокарбоната).

5. Внутривенное введение калия хлорида для устранения гипокалиемии.

6. Назначение мочегонных (фуросемид и др.) с растворами щелочей (натрия гидрокарбонат), что ускоряет экскрецию салицилатов.

7. Гемодиализ или перитонеальный диализ.

8. Переливание крови.

9. Охлаждение тела (в связи с гипертермией).

При хроническом отравлении (салицилизм) симптоматика аналогична картине острого отравления. Отмечают также кожные высыпания и геморрагии (в связи с гипопротромбинемией), при которых рекомендуют назначение препарата К₁ - фитоменадиона. Кислоту ацетилсалициловую для внутреннего применения выпускают в таблетках и гранулах. Большой положительный опыт использования малых доз ацетилсалициловой кислоты для лечения и профилактики ишемической болезни сердца, ишемического инсульта и тромбоэмболических осложнений многих патологических состояний нашел свое отражение в создании таблетированных препаратов с антиагрегантной направленностью действия (анопирин). Кислота ацетилсалициловая входит в состав сложных таблеток: цитрамон, кофицил, седалгин, шипучих таблеток с витамином С и др.

Для парентерального введения выпускают препарат ацелизин (ацетилсалицилат лизина). Натрия салицилат абсорбируется быстрее при приеме внутрь, чем кислота салициловая. Препарат редко применяют внутрь и назначают парентерально. Салициламид сравнительно с кислотой ацетилсалициловой более стоек.

Метилсалицилат применяют наружно в качестве обезболивающего и противовоспалительного средства в чистом виде и в смеси с другими препаратами при суставном и мышечном ревматизме, артритах, экссудативном плеврите.

Дифлунизал (долобид) по химической структуре рассматривается как производное салициловой кислоты пролонгированного действия с выраженным противовоспалительным эффектом. Применяют для купирования болей, особенно при воспалительных процессах, остеоартрите, ревматическом артрите, альгодисменоррее.

Дата добавления: 2015-10-02