Гигиенические аспекты инсоляции больниц. Типы инсоляционного режима помещений ЛПУ (лекция).

Естественное освещение.

выраженное общебиологическое действие

комфортные условия для персонала

Все больничные помещения, исходя из требований уровня инсоляции, делят на 3 группы:

· с интенсивной инсоляцией – палаты

· не показана инсоляция, т.к. не нужен перегрев и слепящее действие – операционные, предоперационные, лаборатории, родильные палаты, перевязочные

· нет определенных требований – кабинеты администрации, подсобки, рентгеновские кабинеты, химиотерапевтические кабинеты

Инсоляционный режим палат зависит от ориентации:

· максимальный режим инсоляции – ориентация палат на Ю-В и Ю-З (инсоляция 5-6 часов в день; 80% площади палаты инсолируется) => больные в стадии реконвалесценции, дети с признаками рахита, больные с травмами конечностей, TB, инфекционные больные (искл. нуждающиеся в интенсивной терапии)

· умеренный режим – окна на Ю и В (3-5 часов в день; 40-50% площади палаты) все остальные

· •минимальный режим – ориентация С-З и С-В (инсоляция меньше 3 часов в день; меньше 30% площади палаты) => палаты интенсивной терапии, палаты онкологических больных, отделения реанимации, больные с интоксикацией, кожные, глазные заболевания

1) Ориентировать окна на Запад нельзя!!!! перегрев!!!

2) световой коэффициент в палатах 1/5, 1/6 (операционные, перевязочные 1/4, 1/5)

3) КЕО не меньше 1% (оперблок не меньше 2,5%)

4) для лучшего использования освещения койки ставить вдоль светонесущей стены (параллельно окну)

Искусственное освещение.

· должно соответствовать назначению помещения, быть достаточным и равномерным

· источник не должен оказывать слепящего действия, не должен создавать резких теней

· должен обеспечивать правильную цветопередачу, созданный им спектр д.б. приближен к естественному солнечному цвету

· свечение источников д.б. постоянным во времени

· не должен менять физико-химических свойств воздуха помещений

· не должен быть источником шума, излишних тепловыделений

· должно быть взрывопожаробезопасно, легко подвергаться влажной уборке

· в палатах: если лампа накаливания – 75 люкс, люминисцентная 125 люкс

· в каждой палате обязательно должен быть светильник ночного освещения в нише над дверью на высоте 2,2 м от уровня пола (норма везде разная из-за разных минимальных объектов различения)


23.Проф/вредности в системе здравоохранения

Уровень смертности среди работников системы здравоохранения на 32% выше чем в среднем по стране.

1.Неблагоприятный микроклимат

2.Возможность травматизации

3.Контакт с инфекцией

4.Участковая работа

5.Контакт с больными, родственниками

6.Экстренные вызовы, экстренные операции

7.Неудобная поза? (возможно, имеется ввиду при операциях)

Группы вредностей:

1.Механические

· Вынужденное положение тела, напряжение отдельных органов и систем. (Хирурги, массажисты, физиотерапевты)

· Застой крови в нижних конечностях, нарушение питания, варикозное расширение вен, геморрой.

2.Физические

· Rg, УЗИ, УФ, лазерное излучение, Э/М колебания: УВЧ (?), СВЧ, шум, давление. Хирурги, офтальмологи, физиотерапевты, ЛОР, стоматологи

· Еще Чайкин офердофига втирал здесь про лазеры и как от них защищаться, но если уж так интересно, в лекциях Юли есть)

3.Химические

· В-ва для наркоза

· Дез. средства

· Лекарственные вещества

4.Биологические

· Вакцины

· Сыворотки

· Вирусы, Бактерии (видимо культуры)

· Бактериофаги

5.Психогенные - Контакт с больными, родственниками, психически больным

Дата добавления: 2015-09-02