И гинекология (за исключением использования вспомогательных 30 страница

│ │травма неуточненная │г) комплекс исследований│экстирпация матки (при │Глюкокортикостероиды │

│ │ │для диагностики│кровотечении и │слабоактивные (Группа I) │

│ │ │железодефицитной анемии; │неэффективности │15. Холинэстеразы ингибиторы │

│ │ │д) комплекс исследований│хирургического гемостаза,│16. Пенициллины в комбинации│

│ │ │при проведении│наличии сопутствующей │с ингибиторами бета-лактамаз │

│ │ │трансфузии; │патологии матки). │17. Цефалоспорины 2, 3│

│ │ │е) исследование плаценты│11. При расхождении│поколения │

│ │ │послеродовое. │лобкового симфиза│18. Холина производные │

│ │ │8. Консультации врачей-│положение в кровати│19. Четвертичные аммониевые│

│ │ │специалистов: │"гамачок", тугое│соединения │

│ │ │а) врача-трансфузиолога, │бинтование. │20. Барбитураты │

│ │ │б) врача-анестезиолога-│ │21. Наркотические│

│ │ │реаниматолога. │ │анальгетики │

│ │ │ │ │22. Анестетики общие другие │

│ │ │ │ │23. Опия алкалоиды природные │

│ │ │ │ │24. Опиоиды │

│ │ │ │ │25. Бензодиазепина│

│ │ │ │ │производные │

│ │ │ │ │26. Растворы электролитов │

│ │ │ │ │27. Алкалоиды белладонны │

│ │ │ │ │28. Третичные амины │

│ │ │ │ │29. Антикоагулянты прямые │

│ │ │ │ │(гепарин и его производные) │

└──────────────┴─────────────────────┴──────────────────────────┴─────────────────────────┴─────────────────────────────┘

ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД

┌──────────────┬─────────────────────┬──────────────────────────┬─────────────────────────┬─────────────────────────────┐

│Нозологическая│ Код по МКБ-10 │ Диагностические │ Объем лечебных │ Перечень используемых │

│ форма │ │мероприятия, консультации │ мероприятий │ лекарственных средств │

│ │ │ смежных врачей- │ │ │

│ │ │ специалистов │ │ │

├──────────────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┤

│O80 Роды │O80.0 │1. Консультация врачей-│1. Осмотр врача-акушера-│Анти-D-иммуноглобулин в дозе │

│одноплодные, │Самопроизвольные │специалистов по│гинеколога ежедневно. │300 мкг (1500 ЕД) - в │

│самопроизволь-│роды в затылочном │сопутствующему │2. Осмотр и пальпация│течение 72 часов после родов │

│ное │предлежании │экстрагенитальному │молочных желез│всем женщинам с Rh │

│родоразрешение│O80.1 │заболеванию (при наличии│ежедневно. │отрицательной группой крови, │

│Включено: │Самопроизвольные │показаний). │3. Рекомендации по│родившим ребенка с │

│случаи с │роды в ягодичном │2. УЗИ органов малого│грудному вскармливанию. │положительной Rh- │

│минимальной │предлежании │таза на 3 сутки после│4. Туалет наружных│принадлежностью либо │

│помощью или │O80.8 Другие │родов. │половых органов. │ребенка, чью Rh- │

│без нее, с │самопроизвольные │ │5. Сухая обработка швов│принадлежность определить не │

│проведением │одноплодные роды │ │(при их наличии). │представляется возможным, │

│эпизиотомии │O80.9 Одноплодные │ │6. Снятие наружных│независимо от их │

│или без нее; │самопроизвольные │ │нерассасывающихся швов│совместимости по системе АВ0 │

│нормальные │роды неуточненные │ │(при их наличии) на 5│ │

│роды │ │ │сутки. │ │

├──────────────┼─────────────────────┤ │ │ │

│O81 Роды │O81.0 Наложение │ │ │ │

│одноплодные, │низких [выходных] │ │ │ │

│родоразрешение│щипцов │ │ │ │

│с наложением │O81.1 Наложение │ │ │ │

│щипцов или с │средних [полостных] │ │ │ │

│применением │щипцов │ │ │ │

│вакуум- │O81.2 Наложение │ │ │ │

│экстрактора │средних [полостных] │ │ │ │

│ │щипцов с поворотом │ │ │ │

│ │O81.3 Наложение │ │ │ │

│ │других и │ │ │ │

│ │неуточненных щипцов │ │ │ │

│ │O81.4 Применение │ │ │ │

│ │вакуум-экстрактора │ │ │ │

│ │O81.5 Родоразрешение│ │ │ │

│ │с комбинированным│ │ │ │

│ │применением щипцов и│ │ │ │

│ │вакуум-экстрактора │ │ │ │

├──────────────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┤

│O82 Роды │O82.0 Проведение │1. Консультация врачей- │1. Осмотр врача-акушера- │1. Анти-D-иммуноглобулин в│

│одноплодные, │элективного кесарева │специалистов по │гинеколога ежедневно. │дозе 300 мкг (1500 ЕД) - в│

│родоразрешение│сечения │сопутствующему │2. Осмотр и пальпация │течение 72 часов после родов│

│посредством │O82.1 Проведение │экстрагенитальному │молочных желез │всем женщинам с Rh│

│кесарева │срочного кесарева │заболеванию (при наличии │ежедневно. │отрицательной группой крови,│

│сечения │сечения │показаний). │3. Рекомендации по │родившим ребенка с│

│ │O82.2 Проведение │2. УЗИ органов малого │грудному вскармливанию. │положительной Rh-│

│ │кесарева сечения с │таза на 3 сутки после │4. Туалет наружных │принадлежностью либо│

│ │гистерэктомией │родов. │половых органов. │ребенка, чью Rh-│

│ │O82.8 Другие │3. Общий анализ крови, │5. Сухая обработка швов │принадлежность определить не│

│ │одноплодные роды │общий анализ мочи на 2 - 3│(при их наличии). │представляется возможным,│

│ │путем кесарева │сутки после │6. Снятие наружных │независимо от их│

│ │сечения │родоразрешения. │нерассасывающихся швов │совместимости по системе│

│ │O82.9 Роды путем│4. Биохимия крови (по │(при их наличии) на 5 │АВ0. │

│ │кесарева сечения│показаниям). │сутки. │2. Продолжить антибиотико-│

│ │неуточненные │ │ │профилактику выбранным│

│ │ │ │ │препаратом (антибиотики│

│ │ │ │ │широкого спектра действия) 1│

│ │ │ │ │и 2 сутки. │

├──────────────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┤

│O83 Роды │O83.0 Извлечение │1. Консультация врачей- │1. Осмотр врача-акушера-│1. Анти-D-иммуноглобулин в│

│одноплодные, │плода за тазовый │специалистов по │гинеколога ежедневно. │дозе 300 мкг (1500 ЕД) - в│

│родоразрешение│конец │сопутствующему │2. Осмотр и пальпация│течение 72 часов после родов│

│с │O83.1 Другое│экстрагенитальному │молочных желез│всем женщинам с Rh│

│использованием│акушерское пособие│заболеванию (при наличии │ежедневно. │отрицательной группой крови,│

│другого │при родоразрешении в│показаний). │3. Рекомендации по│родившим ребенка с│

│акушерского │тазовом предлежании │2. УЗИ органов малого │грудному вскармливанию. │положительной Rh-│

│пособия │83.2 Роды с другими│таза на 3 сутки после │4. Туалет наружных│принадлежностью либо│

│ │акушерскими │родов. │половых органов. │ребенка, чью Rh-│

│ │манипуляциями │3. Общий анализ крови. │5. Сухая обработка швов│принадлежность определить не│

│ │[ручными приемами] │4. Общий анализ мочи по │(при их наличии). │представляется возможным,│

│ │O83.3 Родоразрешение│показаниям. │6. Снятие наружных│независимо от их│

│ │живым ребенком при│ │нерассасывающихся швов│совместимости по системе│

│ │абдоминальной │ │(при их наличии) на 5│АВ0. │

│ │беременности │ │сутки. │2. Продолжить антибиотико-│

│ │O83.4 Деструктивная│ │ │профилактику выбранным│

│ │операция при│ │ │препаратом (антибиотики│

│ │родоразрешении │ │ │широкого спектра действия) 1│

│ │O83.8 Другие│ │ │и 2 сутки. │

│ │уточненные виды│ │ │ │

│ │акушерского пособия│ │ │ │

│ │при │ │ │ │

│ │одноплодных родах │ │ │ │

│ │O83.9 Акушерское│ │ │ │

│ │пособие при│ │ │ │

│ │одноплодных родах│ │ │ │

│ │неуточненное │ │ │ │

├──────────────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┤

│O84 Роды │O84.0 Роды│1. Консультация врачей- │1. Осмотр врача-акушера- │Анти-D-иммуноглобулин в дозе │

│многоплодные │многоплодные, │специалистов по │гинеколога ежедневно. │300 мкг (1500 ЕД) следует │

│При │полностью │сопутствующему │2. Осмотр и пальпация │проводить в течение 72 часов │

│необходимости │самопроизвольные │экстрагенитальному │молочных желез │после родов всем женщинам с │

│идентифициро- ├─────────────────────┤заболеванию (при наличии │ежедневно. │Rh отрицательной группой │

│вать способ │O84.1 Роды │показаний). │3. Рекомендации по │крови, родившим ребенка с │

│родоразрешения│многоплодные, │2. УЗИ органов малого │грудному вскармливанию. │положительной Rh- │

│каждым плодом │полностью с │таза на 3 сутки после │4. Туалет наружных │принадлежностью либо │

│или ребенком │применением щипцов и │родов. │половых органов. │ребенка, чью Rh- │

│используют │вакуум-экстрактора │3. Общий анализ крови. │5. Сухая обработка швов │принадлежность определить не │

│дополнительный│ │4. Общий анализ мочи по │(при их наличии). │представляется возможным, │

│код (O80 - │ │показаниям. │6. Снятие наружных │независимо от их │

│O83). │ │ │нерассасывающихся швов │совместимости по системе АВ0 │

│ ├─────────────────────┼──────────────────────────┤(при их наличии) на 5 ├─────────────────────────────┤

│ │O84.2 Роды │1. Консультация врачей-│сутки. │1. Анти-D-иммуноглобулин в│

│ │многоплодные, │специалистов по│ │дозе 300 мкг (1500 ЕД) - в│

│ │полностью путем │сопутствующему │ │течение 72 часов после родов│

│ │кесарева сечения │экстрагенитальному │ │всем женщинам с Rh│

│ │ │заболеванию (при наличии│ │отрицательной группой крови,│

│ │ │показаний). │ │родившим ребенка с│

│ │ │2. УЗИ органов малого│ │положительной Rh-│

│ │ │таза на 3 сутки после│ │принадлежностью либо│

│ │ │родов. │ │ребенка, чью Rh-│

│ │ │3. Общий анализ крови,│ │принадлежность определить не│

│ │ │общий анализ мочи. │ │представляется возможным,│

│ │ │4. Биохимия крови по│ │независимо от их│

│ │ │показаниям. │ │совместимости по системе│

│ │ │ │ │АВ0. │

│ │ │ │ │2. Продолжить антибиотико-│

│ │ │ │ │профилактику выбранным│

│ │ │ │ │препаратом (антибиотики│

│ │ │ │ │широкого спектра действия) 1│

│ │ │ │ │и 2 сутки │

│ ├─────────────────────┤ ├─────────────────────────┼─────────────────────────────┤

│ │O84.8 Другое │ │1. Осмотр врача-акушера- │Анти-D-иммуноглобулин в дозе │

│ │родоразрешение при │ │гинеколога ежедневно. │300 мкг (1500 ЕД) - в │

│ │многоплодных родах │ │2. Осмотр и пальпация │течение 72 часов после родов │

│ │O84.9 Роды │ │молочных желез │всем женщинам с Rh │

│ │многоплодные │ │ежедневно. │отрицательной группой крови, │

│ │неуточненные │ │3. Рекомендации по │родившим ребенка с │

│ │ │ │грудному вскармливанию. │положительной Rh- │

│ │ │ │4. Туалет наружных │принадлежностью либо │

│ │ │ │половых органов. │ребенка, чью Rh- │

│ │ │ │5. Сухая обработка швов │принадлежность определить не │

│ │ │ │(при их наличии). │представляется возможным, │

│ │ │ │6. Снятие наружных │независимо от их │

│ │ │ │нерассасывающихся швов │совместимости по системе АВ0 │

│ │ │ │(при их наличии) на 5 │ │

│ │ │ │сутки. │ │

├──────────────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┤

│Роды, │O44.1 Предлежание │1. Пульс, АД, частота │1. Осмотр врача-акушера- │1. Анти-D-иммуноглобулин в │

│осложнившиеся │плаценты с │дыхания, температура │гинеколога ежедневно. │дозе 300 мкг (1500 ЕД) - в │

│кровопотерей и│кровотечением │тела. │2. Осмотр и пальпация │течение 72 часов после родов │

│развитием │O45 Преждевременная │2. УЗИ органов малого │молочных желез │всем женщинам с Rh │

│постгеморраги-│отслойка плаценты │таза. │ежедневно. │отрицательной группой крови, │

│ческой анемии │[abruptio placentae] │3. УЗИ органов брюшной │3. Рекомендации по │родившим ребенка с │

│ │O69 Роды и │полости (по показаниям). │грудному вскармливанию. │положительной Rh- │

│ │родоразрешение, │4. Общий анализ крови, │4. Туалет наружных │принадлежностью либо │

│ │осложнившиеся │общий анализ мочи. │половых органов. │ребенка, чью Rh- │

│ │патологическим │5. Гемостазиограмма, │5. Сухая обработка швов │принадлежность определить не │

│ │состоянием пуповины │коагуляционный гемостаз, │(при их наличии). │представляется возможным, │

│ │O72 Послеродовое │исследование │6. Снятие наружных │независимо от их │

│ │кровотечение │фибринолитической │нерассасывающихся швов │совместимости по системе │

│ │Включено: │активности, исследование │(при их наличии) на 5 │АВ0. │

│ │кровотечение после│первичного сосудистого- │сутки. │2. Препараты железа │

│ │рождения плода или│тромбоцитарного │ │(таблетированная и │

│ │ребенка │гемостаза, Д-димер. │ │пероральная формы). │

│ │ │6. Биохимия крови. │ │3. Препараты крови и │

│ │ │7. Комплекс исследований│ │кровезаменителей (при │

│ │ │для диагностики│ │гемоглобине менее 70 г/л). │

│ │ │железодефицитной анемии. │ │4. Антикоагулянты прямые │

│ │ │8. Консультация врачей- │ │(гепарин и его производные/ │

│ │ │специалистов по │ │низкомолекулярные гепарины). │

│ │ │сопутствующему │ │5. Производные │

│ │ │экстрагенитальному │ │ацетилсалициловой кислоты. │

│ │ │заболеванию (при наличии │ │6. Антибиотики широкого │

│ │ │показаний). │ │спектра действия. │

│ │ │ │ │7. Ненаркотические │

│ │ │ │ │анальгетики. │

├──────────────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┤

│Роды, │O70 Разрывы │1. Общий анализ крови, │1. Осмотр врача-акушера- │1. Анти-D-иммуноглобулин в │

│сопроводившие-│промежности при │общий анализ мочи. │гинеколога ежедневно. │дозе 300 мкг (1500 ЕД) - в │

│ся материнским│родоразрешении │2. Гемостазиограмма. │2. Осмотр и пальпация │течение 72 часов после родов │

│травматизмом │ │3. УЗИ органов малого │молочных желез │всем женщинам с Rh │

│ │ │таза на 3 сутки. │ежедневно. │отрицательной группой крови, │

│ │ │4. Консультация врачей- │3. Рекомендации по │родившим ребенка с │

│ │ │специалистов по │грудному вскармливанию. │положительной Rh- │

│ │ │сопутствующему │4. Туалет наружных │принадлежностью либо │

│ │ │экстрагенитальному │половых органов. │ребенка, чью Rh- │

│ │ │заболеванию (при наличии │5. Сухая обработка швов │принадлежность определить не │

│ │ │показаний). │(при их наличии). │представляется возможным, │

│ │ │ │6. Снятие наружных │независимо от их │

│ │ │ │нерассасывающихся швов │совместимости по системе │

│ │ │ │(при их наличии) на 5 │АВ0. │

│ │ │ │сутки. │2. Антибактериальная │

│ │ │ │ │терапия. │

│ │ │ │ │3. Слабительные средства. │

│ │ │ │ │4. Ненаркотические │

│ │ │ │ │анальгетики. │

│ ├─────────────────────┼──────────────────────────┼─────────────────────────┼─────────────────────────────┤

Дата добавления: 2015-09-05