|
Читайте также: |
При установлении диагноза АГ проводится динамическое диспансерное наблюдение за пациентами. При динамическом наблюдении решающее значение имеют установление личного контакта между врачом и пациентом, обучение пациентов в школах АГ, повышающее приверженность к лечению. Во время подбора гипотензивных лекарственных средств плановые визиты пациента к врачу проводятся с интервалом 3 - 4 недели до достижения целевого уровня АД.
После достижения целевого уровня АД на фоне проводимой терапии последующие визиты для пациентов со средним и низким риском, которые регулярно измеряют АД в домашних условиях, планируются с интервалом в 6 месяцев.
Для пациентов с высоким риском, а также для пациентов, получающих рекомендации по изменению образа жизни, и лиц с низкой приверженностью лечению интервалы между визитами не должны превышать 3 месяца.
При отсутствии эффективного снижения АД на фоне монотерапии возможно присоединение второго, третьего лекарственного средства (одним из трех препаратов, как правило, должен быть тиазидный или тиазидоподобный диуретик) с обязательным последующим контролем эффективности, безопасности и переносимости комбинированной терапии.
Контрольное обследование пациента для уточнения состояния органов-мишеней целесообразно проводить не чаще 1 раза в год. Для пациентов с артериальной гипертензией, состоящих на диспансерном наблюдении, 1 раз в год или при снятии с учета заполняется этапный эпикриз, отражающий эффективность проводимого лечения, наличие прогрессирования заболевания, его исходы.
Приложение 2
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
09.02.2012 N 155
Дата добавления: 2015-09-05; просмотров: 91 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| МОНО- И КОМБИНИРОВАННАЯ ТЕРАПИЯ | | | ЭТАП АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ |