|
Читайте также: |
Тактика устранения этой причины остановки кровообращения практически не отличается от лечения электромеханической диссоциации. Необходимо обратить внимание, что ЭКГ в одном отведении при мелковолновой фибрилляции желудочков может имитировать экстрасистолию, поэтому асистолия должна быть подтверждена в нескольких отведениях ЭКГ. Электрическая дефибрилляция в этом случае не только не показана, но и вредна, так как усиливает ваготонию. Лечение (схема 10) включает общие реанимационные мероприятия, внутривенное введение адреналина в дозе 1 мг каждые 3—5 мин, атропина в дозе 1 мг каждые 3—5 мин, электрокардиостимуляцию, на 15-й минуте реанимации введение бикарбоната натрия. Необходимо попытаться устранить причину асистолии.
Схема 10
Алгоритм действий при асистолии
В случае успешно проведенных реанимационных мероприятий необходимо:
§ убедиться в адекватной вентиляции легких (проходимость дыхательных путей, симметричность дыхания и экскурсии грудной клетки), оценить цвет кожных покровов, при наличии пульсоксиметра
§ убедиться, что сатурация кислородом не менее 90%;
§ продолжить введение антиаритмиков с профилактической целью;
§ по возможности выявить патологическое состояние, приведшее к остановке кровообращения, и начать лечение основного заболевания.
Дата добавления: 2015-08-27; просмотров: 120 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Тактика при фибрилляции желудочков и гемодинамически неэффективной желудочковой тахикардии. | | | Основные синдромы при заболеваниях почек |