|
Читайте также: |
“Крок 1. Загальна лікарська підготовка”
1. В крові хворого виявлено низький рівень альбумінів і фібриногену. Зниження активності яких органел гепатоцитів печінки найбільш вірогідно обумовлює це явище?
А. Мітохондрій
В. Агранулярної ендоплазматичної сітки
С. Комплексу Гольджі
D. Лізосом
Е. Гранулярної ендоплазматичної сітки
2. При обстеженні юнака з розумовою відсталістю виявлено євнухоїдну будову тіла, недорозвиненість статевих органів. В клітинах порожнини рота - статевий хроматин. Який метод генетичного дослідження слід застосувати для уточнення діагнозу?
А. Клініко-генеалогічний
В. Популяційно-статистичний
С. Дерматогліфіку
D. Цитологічний
Е. Біохімічний
3. Жінка 53 років, зріст 163 см, вага 92 кг, рівномірне відкладення жиру, обличчя одутле, малорухома, апатична. При натискуванні шкіри ноги залишається ямка. Порушенням функції якої залози обумовлений стан хворої?
А. Прищитовидних
В. Надниркових
С. Статевих
D. Щитовидної
Е. Гіпофізу
4. В приймально-діагностичне відділення доставлено жінку 38 років з матковою кровотечею. Які найбільш вірогідні зміни зі сторони крові відбудуться?
А. Зменшення гематокритного числа
В. Лейкоцитоз
С. Еритроцитоз
D. Збільшення гематокритного числа
Е. Лейкопенія
5. При аналізі крові у хворого залишковий азот склав 48 ммоль/л, сечовина -15,3 ммоль/л. Про захворювання якого органа свідчать результати цього аналізу?
А. Нирок
В. Кишечника
С. Шлунку
D. Печінки
Е. Селезінки
6. Хворому з гіперсекрецією шлункового соку лікар рекомендував виключити з дієти насичені бульйони і овочеві відвари, тому що вони стимулюють шлункову секрецію. Який переважний механізм стимуляції шлункової секреції у цьому випадку?
А. Подразнення механорецепторів шлунка
В. Подразнення смакових рецепторів
С. Стимуляція вироблення гастрину G-клітинами
D. Подразнення механорецепторів ротової порожнини
Е. Стимуляція вироблення секретину в 12-палій кишці
7. При штовханні штанги спортсмен закидає голову назад для максимального підвищення тонусу м'язів-розгиначів верхніх кінцівок. Де розташовані центри рефлексів, які при цьому виникають?
А.В ядрах Дейтерса
В. В червоних ядрах
С. В базальних гангліях
D. В спинному мозку
Е. В руховій корі
8. Мати виявила у 5-річної доньки на перианальних складках білих "черв'ячків ", які викликали в неї свербіння та занепокоєння, і доставила їх у лабораторію. При дослідженні лікар побачив білих гельмінтів 0,5-1 см довжиною, ниткоподібної форми з загостреними кінчиками, у деяких вони закручені. Який діагноз можна встановити?
А. Опісторхоз
В. Ентеробіоз
С. Дифілоботріоз
D. Теніоз
Е. Аскаридоз
9. У хворого діагностовано мегалобластну анемію. Недостатня кількість якої речовини може призводити до розвитку цієї хвороби?
А. Холекальціферолу
В. Міді
С. Магнію
D. Гліцину
Е. Ціанокобаламіну
10. Дівчинка 10 років часто хворіє на гострі респіраторні інфекції, після яких спостерігаються множинні точкові крововиливи в місцях тертя одягу. Гіповітаміноз якого вітаміна має місце в дівчинки?
А. А
В. С
С. B6
D. B1
Е. В2
11. У хворого 27 років виявлено патологічні зміни печінки і головного мозку. У плазмі крові виявлено різке зниження, а в сечі підвищення вмісту міді. Встановлено діагноз - хвороба Вільсона. Активність якого фермента в сироватці крові необхідно дослідити для підтвердження діагнозу?
А. Церулоплазміну
В. Ксантиноксидази
С. Алкогольдегідрогенази
D. Карбоангідрази
Е. Лейцинамінопептидази
12. Аспірин має протизапальну дію, оскільки пригнічує активність циклооксигенази. Рівень яких біологічно активних речовин буде при цьому знижуватися?
А. Біогенних амінів
В. Катехоламінів
С. Йодтиронінів
D. Простагландинів
Е. Лейкотрієнів
13. Після позалікарняного аборту у жінки прогресував гнійний ендоміометрит зі смертельним наслідком. При розтині померлої виявлені чисельні абсцеси легень, субкапсулярні гнійнички в нирках, гіперплазія селезінки. Яка форма сепсису виникла у хворої?
А. Уросепсис
В. Септицемія
С. Септикопіємія
D. Хроніосепсис
Е. Легеневий сепсис
14. У лікарню доставили хворого на цукровий діабет у стані непритомності. Дихання типу Кусмауля, артеріальний тиск 80/50 мм рт.ст., запах ацетона з рота. Накопиченням в організмі яких речовин можна пояснити виникнення даних розладів?
А. Молочної кислоти
В. Модифікованих ліпопротеїдів
С. Кетонових тіл
D. Вугільної кислоти
Е. Складних вуглеводів
15. При дослідженні крові хворого виявлено значне збільшення активності МВ-форм КФК (креатинфосфокінази) та ЛДГ-1. Яка найбільш імовірна патологія?
А. Холецистит
В. Інфаркт міокарда
С. Ревматизм
D. Гепатит
Е. Панкреатит
16. В гістологічному препараті визначається рецепторна зона сенсоепітеліального органа чуття. Клітини даної зони лежать на базальній мембрані і включають наступні види: зовнішні та внутрішні сенсорні, зовнішні та внутрішні фалангові, клітини-стовпи, зовнішні граничні і зовнішні підтримуючі. Якому органу чуття належить дана рецепторна зона?
А. Органу слуху
В. Органу смаку
С. Органу рівноваги
D. Органу нюху
Е. Органу зору
17. У пацієнта, що тривалий час хворіє на туберкульоз, виявлено внутрішньоклітинне розташування мікобактерій. Який із вказаних препаратів обов'язково повинен бути включений в комплексну терапію туберкульозу?
А. Натрію парааміносаліцилат
В. Ізоніазид
С. Етамбутол
D. Рифампіцин
Е. Етіонамід
18. У померлого від малярії виражена жовтяничність шкіри, склер і слизових оболонок. При розтині: селезінка збільшена в розмірі, аспідно-сірого кольору. Аспідно-сіре забарвлення селезінки обумовлене наявністю:
А. Гемосидерину
В. Меланіну
С. Ліпофусцину
D. Гемопорфирину
Е. Гемомеланіну
19. При гістологічному дослідженні стулки мітрального клапана серця виявлено: мукоїдний набряк, пошкодження ендотелію, утворення по замикаючому краю фібринових тромбів. Яка форма ревматичного ендокардиту спостерігається?
А. Гострий бородавчастий ендокардит
В. Фібропластичний ендокардит
С. Поворотно-бородавчастий ендокардит
D. Поліпозно-виразковий ендокардит
Е. Дифузний ендокардит
20. У хворого інфаркт міокарда в ділянці передньої стінки лівого шлуночка. В басейні якої артерії виникло порушення кровообігу?
А. Передсердно-шлуночкових гілок лівої вінцевої артерії
В. Передніх шлуночкових гілок правої вінцевої артерії
С. Лівої крайової гілки лівої вінцевої артерії
D. Передньої міжшлуночкової гілки лівої вінцевої артерії
Е. Огинаючої гілки лівої вінцевої артерії
21. Чоловік 65 років, який страждає на подагру, скаржиться на болі в області нирок. При ультразвуковому обстеженні встановлена наявність ниркових каменів. В результаті якого процесу утворюються ниркові камені?
А. Орнітинового циклу
В. Катаболізму білків
С. Відновлення цистеїну
D. Розпаду гема
Е. Розпаду пуринових нуклеотидів
22. Через деякий час після інтенсивного фізичного тренування у спортсмена активується глюконеогенез, основним субстратом якого є:
А. Серин
В. Лактат
С. α-кетоглутарат
D. Аспарагінова кислота
Е. Глутамінова кислота
23. У 4-місячної дитини яскраво виражені прояви рахіту. Розладів травлення не відмічається. Дитина багато буває на сонці. Протягом 2-х місяців дитина отримувала вітамін D3, однак прояви рахіту не зменшились. Порушенням синтезу якої речовини можна пояснити розвиток рахіту у цієї дитини?
А. Кальцитоніну
В. Тироксину
С. Паратгормона
D. Інсуліну
Е. Кальцитріолу
24. Хворому з непереносимістю антибіотиків для лікування пневмонії призначений сульфален. Через декілька днів у хворого розвинувся гемоліз еритроцитів. Недостатність якого фермента в організмі хворого сприяла розвитку цього побічного ефекта?
А. Холінестерази
В. Уридиндифосфатглюкуронової трансферази
С. N-ацетилтрансферази
D. Ацетальдегіддегідрогенази
Е. Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази
25. При дослідженні крові у хворого виявлена виражена гіпоглюкоземія натщесерце. При дослідженні біоптату печінки виявилось, що в клітинах печінки не відбувається синтез глікогену. Недостатність якого фермента є причиною захворювання?
А. Піруваткарбоксилази
В. Альдолази
С. Фруктозодифосфатази
D. Фосфорилази
Е. Глікогенсинтетази
26. У хворого внутрішньосуглобовий перелом шийки стегнової кістки. Спостегірається асиметрія головки. Яка структура буде найбільш імовірно пошкоджена?
А. Затульна артерія
В. Затульний нерв
С. Стегновий нерв
D. Коловий пояс
Е. Зв'язка головки стегнової кістки
27. У людини внаслідок довільної затримки дихання на 40 с зросли частота серцевих скорочень та системний артеріальний тиск. Реалізація яких механізмів регуляції зумовлює зміни показників?
А. Безумовні симпатичні рефлекси
В. -
С. Умовні симпатичні рефлекси
D. Умовні парасимпатичні рефлекси
Е. Безумовні парасимпатичні рефлекси
28. У жінки 62 років розвинулась катаракта (помутніння кришталика) на тлі цукрового діабету. Посилення якого процесу при діабеті є причиною помутніння кришталика?
А. Глікозилювання білків
В. Кетогенезу
С. Глюконеогенезу
D. Ліполізу
Е. Протеолізу білків
29. У хворого виникло збільшення щитовидної залози в 2 рази. При пальпації залоза щільна, поверхня нерівномірно горбиста. При гістологічному дослідженні - дифузна інфільтрація тканини залози лімфоцитами, плазматичними клітинами з утворенням фолікулів та посилене розростання сполучної тканини. Який найбільш вірогідний діагноз?
А. Зоб Хасімото
В. Зоб Ріделя
С. Спорадичний зоб
D. Дифузний токсичний зоб
Е. Ендемічний зоб
30. Тварині, сенсибілізованій туберкуліном, внутрішньоочеревинно введений туберкулін. Через 24 години при лапаротомії виявлено венозну гіперемію та набряк очеревини. У мазках-відбитках з очеревини велика кількість лімфоцитів та моноцитів. Який патологічний процес у тварини?
А. Гнійне запалення
В. Серозне запалення
С. Алергійне запалення
D. Фібринозне запалення
Е. Асептичне запалення
31. Хворого госпіталізовано зі скаргами на блювання, запаморочення, двоїння в очах, утруднене ковтання. Лікар запідозрив ботулізм. Які методи діагностики доцільно використати для підтвердження діагнозу?
А. Алергічну пробу, серологічний
В. Біологічну пробу, бактеріологічний
С.-
D. Бактеріологічний, мікологічний
Е. Протозоологічний, мікроскопічний
32. В приймальне відділення доставлена дитина 1,5 року з ознаками отруєння нітратами: стійкий ціаноз, задишка, судоми. Який патогенетичний механізм лежить в основі цих симптомів?
А. Утворення оксигемоглобіну
В. Утворення карбоксигемоглобіну
С. Утворення карбгемоглобіну
D. Утворення метгемоглобіну
Е. Утворення редукованого гемоглобіну
33. У хворого з жовтяницею одержано такі дані лабораторного обстеження: HbsAg -, HbeAs -, анти HBsG +, анти HBsM -, HCAg +. Який діагноз підтверджується на основі цих даних?
А. Гепатит С
В. Хронічний гепатит В з низькою реплікативною активністю
С. Повторне зараження гепатитом В
D. Гепатит С, в анамнезі - гепатит В
Е. Рецидив гепатита В
34. Із нітратів, нітритів і нітрозамінів в організмі утворюється азотиста кислота, яка зумовлює окисне дезамінування азотистих основ нуклеотидів. Це може призвести до точкової мутації - заміни цитозину на:
А. Гуанін
В. Інозин
С. Урацил
D. Тимін
Е. Аденін
35. 54-річний чоловік скаржиться на відсутність чутливості шкіри нижньої повіки, зовнішньої латеральної поверхні носа, верхньої губи. Лікар при огляді встановлює запалення другої гілки трійчастого нерва. Через який отвір виходить із черепа ця гілка?
А. Овальний отвір
В. Рваний отвір
С. Остистий отвір
D. Верхня очноямкова щілина
Е. Круглий отвір
36. Малюк попросив Вас надути повітряну кульку якомога дужче за один видих. Яким об'ємом повітря Ви скористаєтесь?
А. Ємністю вдиху
В. Функціональною залишковою ємністю
С. Життєвою ємністю легень
D. Резервним об'ємом вдиху
Е. Загальною ємністю легень
37. При дослідженні каріотипу у пацієнта були виявлені два типи клітин в однаковій кількості з хромосомними наборами 46XY і 47XXY. Який найбільш вірогідний діагноз?
А. Синдром Дауна
В. Нормальний каріотип
С. Синдром Клайнфельтера
D. Моносомія-Х
Е. Синдром Патау
38. У пацієнта після травми виникли паралічі, розлади больової чутливості справа; зліва - паралічі відсутні, але порушена больова і температурна чутливість. Яка причина такого явища?
А. Одностороннє ураження спинного
мозку з правої сторони
В. Пошкодження рухової зони кори
головного мозку
С. Пошкодження стовбура мозку
D. Пошкодження мозочка
Е. Пошкодження середнього мозку
39. Хворий 55 років спостерігається у ендокринолога з приводу порушення ендокринної функції підшлункової залози, що проявляється зменшенням кількості гормону глюкагону в крові. Функція яких клітин цієї залози порушена в цьому випадку?
А. α-клітини острівців Лангерганса
В. β-клітини острівців Лангерганса
С. δ-клітини острівців Лангерганса
D. РР-клітини острівців Лангенганса
Е. δ1-клітини острівців Лангерганса
40. У чоловіка 36 років з черепно-мозковою травмою дихання.послаблене, пульс ниткоподібний, рефлекси відсутні. Який шлях введення пірацетаму найбільше доцільний у данному випадку?
А. Інгаляційний
В. Пероральний
С. Підшкірний
D. Внутрішньовенний
Е. Ректальний
41. Хворому для купірування кишкової коліки призначено атропіну сульфат. Яке з названих захворювань може бути протипоказанням в цьому випадку?
А. Глаукома
В. Запаморочення
С. Синусова брадикардія
D. Гіпотонія
Е. Бронхіальна астма
42. Дитина 7 років не може відвести плече і підняти його до горизонтального рівня, до обличчя руку приводить лише тильною стороною при деякій абдукції плеча (за рахунок надостного м'яза) - рука "сурмача" Активна функція якого м'яза відсутня?
А. Великого круглого
В. Малого круглого
С. Великого грудного
D. Підостного
Е. Дельтовидного
43. Гризуни є резервуаром збудників багатьох хвороб. З чим це пов'язано в першу чергу?
А. Належність гризунів до важливих компонентів наземних біоценозів
В. Проживання в умовах, де ектопаразити використовують гризунів як джерело харчування
С. Властивість гризунів швидко розмножуватися
D. Належність гризунів до найбільш багаточисельного ряду класу ссавців
Е. Біологічні особливості гризунів, що сприяють обміну паразитами і збудниками з людиною
44. Біля інфікованої рани збільшилися регіонарні лімфовузли. При гістологічному дослідженні в них виявлено збільшення кількості макрофагів, лімфоцитів і лімфатичних фолікулів в кірковому шарі, а також велику кількість плазматичних клітин. Який процес в лімфатичних вузлах відображають виявлені гістологічні зміни?
А. Набуту недостатність лімфоїдної тканини
В. Природжену недостатність лімфоїдної тканини
С. Реакцію гіперчутливості
D. Пухлинну трансформацію
Е. Антигенну стимуляцію
45. Для лікування урогенітальних інфекцій використовують хінолони - інгібітори фермента ДНК-гірази. Який процес порушується під дією хінолонів у першу чергу?
А. Ампліфікація генів
В. Реплікація
С. Репарація
D. Рекомбінація генів
Е. Зворотна транскрипція
46. У пацієнта, який півтора місяці тому переніс інфаркт міокарда, діагностовано синдром Дреслера з характерною тріадою: перикардит, плеврит, пневмонія. Причиною його розвитку вважається:
А. Інтоксикація організма продуктами некрозу
В. Зниження резистентності до інфекційних агентів
С. Сенсибілізація організму антигенами міокарда
D. Активація сапрофітної мікрофлори
Е. Викид у кров міокардіальних ферментів
47. У хворого на гіпертонічну хворобу при систематичному лікуванні антигіпертензивним засобом з'явився кашель. Який з названих засобів може бути причиною даного побічного ефекту?
А. Празозин
В. Дихлортіазид
С. Верапаміл
D. Клофелін
Е. Еналапріл
48. У хворого 17 років інтраопераційно на нижній поверхні печінки виявлена пухлина розмірами 4,5х5,0х3,5 см з субсерозною локалізацією, темночервоного кольору, на розрізі представлена порожнинами зі значним вмістом крові. Який найбільш вірогідний попередній діагноз?
А. Капілярна гемангіома
В. Кавернозна гемангіома
С. Гемангіоендотеліома
D. Лімфангіома
Е. Гемангіоперицитома
49. У чоловіка при ураженні одного з відділів ЦНС спостерігається астенія, м'язова дистонія, порушення рівноваги. Який з відділів ЦНС уражено?
А. Мозочок
В. Вестибулярні ядра
С. Ретикулярна формація
D. Червоні ядра
Е. Чорна субстанція
50. В шкірі виявлена щільна, рухома, чітко відмежована від оточуючих тканин пухлина. На розрізі вона білого кольору, представлена волокнистою тканиною. Мікроскопічно - хаотично переплетені колагенові волокна, клітин мало. Яка це пухлина?
А. Тверда фіброма
В. М'яка фіброма
С. Гістіоцитома
D. Десмоїд
Е. Дерматофіброма
51. Хворому з маніакально-депресивним синдромом в стадії депресії, який скаржився на відчуття тривоги, страху, був призначений антидепресант із супутнім психоседативним ефектом. Який це був препарат?
А. Сіднофен
В. Амітриптилін
С. Інказан
D. Ніаламід
Е. Імізин (іміпрамін)
52. У хворого виявлені множинні синяки на тілі, тривалість кровотечі за Дуке 25 хвилин, число тромбоцитів крові 25 * 109/л. Для якого захворювання характерні такі ознаки?
А. Хвороба Віллебранда
В. Авітаміноз С
С. Гемофілія В
D. Спадковий дефект утворення тромбоцитів
Е. Гемофілія А
53. З метою перевірки крові донорів на наявність антигенів гепатиту В необхідно застосовувати високочутливі методи. Яку з названих реакцій слід застосувати з вказаною метою?
А. Реакцію непрямої гемаглютинації
В. Твердофазний імуноферментний аналіз
С. Імуноелектрофорез
D. Реакцію зв'язування комплементу
Е. Реакцію непрямої імунофлуоресценції
54. У померлого 58 років на розтині мітральний клапан деформований, потовщений, змикається не до кінця. Мікроскопічно: вогнища колагенових волокнинок еозинофільні, дають плюсову реакцію на фібрин. Найвірогідніше це:
А. Гіаліноз
В. Мукоїдне набухання
С. Фібринозне запалення
D. Фібриноїдне набухання
Е. Амілоїдоз
55. Для попередження нападу бронхіальної астми лікар призначив хворому кромолін натрію. Який з приведених механізмів характерний для цього засобу?
А. Блокада гістамінових рецепторів
В. Зниження концентрації імуноглобулінів
С. Зв'язування вільного гістаміну
D. Інактивація гістаміну
Е. Стабілізація мембран тучних клітин
56. При всіх формах розмноження (статеве та нестатеве розмноження) елементарними дискретними одиницями спадковості є:
А. Одна пара нуклеотидів
В. Один ген
С. Два ланцюги молекули ДНК
D. Один нуклеотид
Е. Один ланцюг молекули ДНК
57. Під час розтину в верхній частці правої легені виявлений крупний клиноподібний осередок темно-червоної, щільної тканини. При гістологічному дослідженні в ній виявлений некроз стінок альвеол, просвіт альвеол щільно заповнений еритроцитами. Який процес розвинувся в легенях?
А. Геморагічний інфаркт легень
В. Ателектаз легень
С. Крововилив в легені
D. Гангрена легень
Е. Карніфікація легень
58. У хворого тромбоз коронарних судин. Необхідно введення речовини, яка відновлює їх прохідність. Яка із запропонованих речовин володіє необхідними властивостями?
А. Стрептокіназа
В. Фенілін
С. Ацетилсаліцилова кислота
D. Гепарин
Е. Пентоксифілін
59. Хворий з діагнозом вогнищевого туберкульозу верхньої частки правої легені отримує ізоніазид в складі комбінованої терапії. Через деякий час пацієнт почав скаржитися на м'язову слабкість, зниження чутливості шкіри, порушення зору, координації рухів. Який вітамінний препарат доцільно використати для усунення даних явищ?
А. Вітамін С
В. Вітамін В12
С. Вітамін А
D. Вітамін D
Е. Вітамін В6
60. Після введення жабі стрихніну вона на найменше подразнення відповідає генералізованими судомами. Причиною цього є блокада у ЦНС:
А. Гальмівних синапсів
В. Холінорецепторів
С. Адренорецепторів
D. Клітин Реншоу
Е. Збуджувальних синапсів
61. Після прийому жирної їжі у хворого з'являються нудота та печія, має місце стеаторея. Причиною такого стану може бути:
А. Недостатність амілази
В. Порушення синтезу фосфоліпази
С. Підвищене виділення ліпази
D. Порушення синтезу трипсина
Е. Недостатність жовчних кислот
62. Хворий, який страждав хронічним гнійним остеомієлітом, помер від хронічної ниркової недостатності. При розтині знайдені великі щільні нирки біло-жовтого кольору з масним блиском на розрізі. Який найбільш вірогідний діагноз?
А. Підгострий гломерулонефрит
В. Амілоїдоз нирок
С. Септичний нефрит
D. Хронічний гломерулонефрит
Е. Гострий некротичний нефроз
63. У жінки 45 років в період цвітіння трав з'явилось гостре запальне захворювання верхніх дихальних шляхів та очей: гіперемія, набряк, слизове виділення. Який вид лейкоцитозу буде найбільш характерним при цьому?
А. Моноцитоз
В. Нейтрофілія
С. Базофілія
D. Еозинофілія
Е. Лімфоцитоз
64. Тривале перебування в умовах спеки викликало у людини спрагу. Сигналізація від яких рецепторів, перш за все, зумовила її розвиток?
А. Осморецепторів гіпоталамусу
В. Натрієвих рецепторів гіпоталамусу
С. Барорецепторів дуги аорти
D. Осморецепторів печінки
Е. Глюкорецепторів гіпоталамусу
65. На обмеженій ділянці епідермісу внаслідок травми відсутні шари аж до росткового. Які клітини послужать джерелом його регенерації?
А. Шари крилатих і зернистих клітин незруйнованої ділянки
В. Шар базальних клітин незруйнованої ділянки
С. Шари крилатих і базальних клітин
D. Шари крилатих клітин
Е. Шари базальних клітин
66. Смерть хворого 16 років настала від розлитого (поширеного) фібринозно-гнійного перитоніту. На розтині в нижній ділянці тонкої кишки виявлена виразка, яка повторювала форму пейєрової бляшки, з перфорацією стінки кишки. Мікроскопічне дослідження виявило невизначеність малюнка лімфоїдної тканини, витіснення її проліферуючими моноцитами, які формують гранульоми. Ускладнення якого захворювання є причиною смерті?
А. Холери
В. Черевного тифу
С. Бруцельозу
D. Дизентерії
Е. Неспецифічного виразкового коліту
67. Відомо, що вірус імунодефіциту людини належить до родини ретровірусів. Вкажіть основну ознаку, що характеризує дану родину.
А. Відсутність інтеграції нуклеїнової кислоти в геном хазяїна
В. Наявність фермента зворотньої транскриптази
С. -
D. Виявлення антигенів реакцією імуноферментного аналізу
Е. Наявність мінус-РНК
68. У хворого на сухий плеврит вислуховується шум тертя плеври. При ураженні якого виду епітелію відмічається цей симптом?
А. Багатошаровий епітелій
В. Одношаровий плоский епітелій
С. Перехідний епітелій
D. Одношаровий кубічний епітелій
Е. Одношаровий призматичний епітелій
69. При розтині жінки 40 років, яка страждала ревматоїдним артритом, знайдено збільшену щільну селезінку. На розрізі її тканина коричнево-червоного кольору зі збільшеними фолікулами, які мають вигляд напівпрозорих сірувато-білуватих зерен. Який патологічний процес найбільш вірогідний?
А. Гіаліноз селезінки
В. Глазурна селезінка
С. Сагова селезінка
D. Порфирна селезінка
Е. Масна селезінка
70. У хворого 30 років з дизентерією, підтвердженою бактеріологічно, з'явились ознаки парапроктита. Про яку стадію місцевих змін найбільш імовірно йде мова у даного хворого?
А. Фолікулярний коліт
В. Фібринозний коліт
С. Катаральний коліт
D. Стадія утворення виразок
Е. Стадія загоєння виразок
71. У клінічно здорових людей в умовах високогір'я виявляються ознаки анемії. При аналізі крові виявляють серповидні клітини. Визначте генотип цих людей:
А. ХсХс
В. ХСХс
С.Аа
D.AA
Е.аа
72. У хворого 45 років на правій нозі спостерігається блідість шкіри гомілки та стопи і відзначається відсутність пульсації тильної артерії стопи та задньої великогомілкової артерії. Пульсація стегнової артерії збережена. Ураження якої артерії відбулося?
А. Глибокої артерії стегна
В. Низхідної колінної
С. Малогомілкової
D. Зовнішньої клубової
Е. Підколінної
73. У хворого камінь загальної жовчної протоки перекрив надходження жовчі до кишечника. Порушення якого процесу травлення при цьому спостерігається?
А. Всмоктування білків
В. Переварювання білків
С. Всмоктування вуглеводів
D. Переварювання вуглеводів
Е. Переварювання жирів
74. У жінки 32 років з безсимптомним перебігом хвороби вдруге народилася мертва дитина з вираженою мікроцефалією. Про яку хворобу в першу чергу слід подумати лікарю?
А. Гістоплазмоз
В. Бруцельоз
С. Лістеріоз
D. Сифіліс
Е. Токсоплазмоз
75. З метою аналгезії можуть бути використані речовини, що імітують ефекти морфіну, але виробляються в ЦНС. Вкажіть таку речовину
А. Соматоліберин
В. Кальцитонін
С. β-ендорфін
D. Вазопресин
Е. Окситоцин
76. При яких групах крові батьків за системою резус можлива резус-конфліктна ситуація під час вагітності?
А. Жінка Rh+, чоловік Rh+ (гетерозигота)
В. Жінка Rh-, чоловік Rh-
С. Жінка Rh+, чоловік Rh+ (гомозигота)
D. Жінка Rh-, чоловік Rh+ (гомозигота)
Е. Жінка Rh+ (гетерозигота), чоловік Rh+ (гомозигота)
77. Хворому проводять правобічну пульмонектомію з приводу раку легені. Який порядок розташування анатомічних утворів кореня правої легені (у напрямку зверху вниз)?
А. Вени, артерія, бронх
В. Бронх, артерія, вени
С. Артерія, бронх, вени
D. Артерія, вени, бронх
Е. Бронх, артерія, вени
78. При гістологічному дослідженні стінки аорти виявлено велику кількість ксантомних клітин, які розташовані переважно в інтимі. При якому захворюванні можлива така картина?
А. Гіпертонічна хвороба
В. Нодозний періартеріїт
С. Атеросклероз
D. Сифілітичний мезаортит
Е. Неспецифічний аортоартеріїт
79. Особам, що бажають схуднути, рекомендують включати до харчового раціону більше пісної яловичини. Якими властивостями білків це пояснюється?
А. Низькою калорійністю
В. Тривалою затримкою у шлунку
С. Поганим всмоктуванням
D. Швидко викликають насичення
Е. Наявністю найбільшої специфічно-динамічної дії
80. Який препарат треба призначити хворому, у якого через висипання алергійного характеру з почервонінням, набряком, сильним свербінням з'явилося безсоння?
А. Натрію оксибутират
В. Димедрол
С. Фенобарбітал
D. Хлоралгідрат
Е. Нітразепам
81. До лікаря звернулися пацієнти з подібними скаргами: слабкість, болі в кишечнику, розлад ШКТ. Після дослідження фекалій з'ясувалось, що терміновій госпіталізації підлягає один з пацієнтів, у якого були виявлені цисти з чотирма ядрами. Для якого найпростішого характерні такі цисти?
А. Трихомонада
В. Балантидій
С. Дизентерійна амеба
D. Лямблія
Е. Кишкова амеба
82. Хворому з підозрою на черевний тиф лікар-інфекціоніст призначив бактеріологічне дослідження крові. Доцільність цього призначення пояснюється тим, що на першому тижні захворювання тифо-паратифами спостерігається:
А. Бактеріемія
В. Септикопіємія
С. Токсинемія
D. Вірусемія
Е. Септицемія
83. В хірургічний кабінет звернулась людина, яку покусав невідомий собака. Широкі рвані рани локалізовані на обличчі. Яку лікувально-профілактичну допомогу потрібно надати для профілактики сказу?
А. Призначити комбіновану антибіотикотерапію
В. Терміново ввести вакцину АКДП
С. Терміново ввести нормальний гамаглобулін
D. Госпіталізувати хворого і утримувати під наглядом лікаря
Е. Розпочати імунізацію антирабічною вакциною
84. У жінки виявлено пухлину яєчника. Показана операція. Яку зв'язку повинен перерізати хірург, щоб відділити яєчник від матки?
А. Бічну пупкову зв'язку
В. Власну зв'язку яєчника
С. Круглу зв'язку матки
D. Зв'язку, що підвішує яєчник
Е. Широку зв'язку матки
85. При мікроскопічному дослідженні тканини печінки було виявлено, що деякі клітини розпалися на невеликі фрагменти з окремими органелами та залишками ядра, оточені мембраною. Запальна реакція відсутня. Для якого патологічного процесу характерні ці зміни?
А. Плазмоліз
В. Некроз
С. Каріорексис
D. Плазморексис
Е. Апоптоз
86. 52-річну пацієнтку протягом останніх кількох днів турбують напади болю у правому підребер'ї після вживання жирної їжі. Візуально визначається пожовтіння склер та шкіри, ахолічний кал, сеча "кольору пива" Присутність якої речовини у сечі пацієнтки обумовила темне забарвлення сечі при обтураційній жовтяниці?
А. Білірубінглюкуронідів
В. Стеркобіліну
С. Глюкози
D. Уробіліну
Е. Кетонових тіл
87. При обстеженні хворого з гемофілією виявлено зміну певних показників крові. Яка з перерахованих ознак відповідає цьому захворюванню?
А. Еозинофілія
В. Афібриногенемія
С. Тромбоцитопенія
D. Сповільнення зсідання крові
Е. Еритроцитоз
88. У дитини підвищилась температура тіла, з'явились болі при ковтанні. При огляді піднебінні мигдалики збільшені, темно-червоні, вкриті сіро-жовтими плівками, щільно спаяними з поверхнею мигдаликів. Яке запалення розвинулося в мигдаликах?
А. Дифтеритичне
В. Гнійне
С. Катаральне
D. Крупозне
Е. Геморагічне
89. З хімічного виробництва в токсикологічне відділення доставлено хворого з отруєнням ртуттю. Який препарат слід використати в даній ситуації?
А. Унітіол
В. Налоксон
С. Ізонітрозин
D. Активоване вугілля
Е. Ентеросорбент СКН
90. Чоловіку 70 років, який страждає на хронічний бронхіт, призначений протикашльовий препарат - кодеїн. Який механізм забезпечує протикашльовий ефект?
А. Місцева дія
В. Центральний
С. Конкурентний
D. Рефлекторний
Е. Периферична дія
91. Терапія анаприліном позитивно вплинула на динаміку хвороби у жінки 44 років, яка страждає стенокардією. Який головний механізм дії цього препарату?
А. Збільшення надходження кисню в міокард
В. Блокада β-адренорецепторів і зниження потреби міокарда в кисні
С. Зниження потреби і збільшення надходження кисню в міокард
D. Зменшення окислювального обміну в міокарді внаслідок блокади ферментів циклу Кребса
Е. Зменшення енергозатрат міокарда внаслідок зниження навантаження
92. Хворий 45 років госпіталізований в хірургічне відділення зі скаргами на раптовий гострий біль в надчеревній області. Після обстеження встановлено діагноз: перфоративна (проривна) виразка задньої стінки шлунка. Куди вилився вміст шлунка в момент перфорації?
А. В лівий брижовий синус
В. В передшлункову сумку
С. В сальникову сумку
D. В правий брижовий синус
Е. В печінкову сумку
93. При видаленні зуба для знечулення використовують розчин новокаїну. З якою метою його вводять не в ясна біля зуба, а в ділянку проходження чутливого нерва?
А. Змінюється рН тканин в ділянці анестезії
В. Пригнічується аксональний транспорт
С. Порушується формування потенціалу дії больових рецепторів
D. Блокується проведення больових імпульсів
Е. Підвищується збудливість больових рецепторів
94. У чоловіка 52 років діагностовано системний амебіаз з ураженням кишечника, печінки, легень. Який препарат слід призначити?
А. Хінгамін
В. Ентеросептол
С. Хініофон
D. Тетрациклін
Е. Метронідазол
95. У людини діагностовано галактоземію - хворобу накопичення. Внаслідок порушення якої клітинної структури виникла ця хвороба?
А. Комплекса Гольджі
В. Лізосом
С. Центросоми
D. Клітинного центру
Е. Мітохондрій
96. При аутопсії померлого на шкірі дистальних відділів нижніх кінцівок виявлені буряково-червоні плями, бляшки та вузли (саркома Капоши). Виявлена також гостра пневмонія, викликана пневмоцистами. Для якого захворювання характерні дані зміни?
А. СПІД
В. Сибірка
С. Дифтерія
D.Грип
Е. Кір
97. У хворого на гострий мієлобластний лейкоз виявлено: збільшення печінки, селезінки, анемія, мієлобласти в периферичній крові. Яка принципова ознака дозволяє відрізнити гострий мієлобластний лейкоз від хронічного?
А. Панцитопенія
В. Анемія
С. Лейкемічний провал
D. Бластні клітини в периферичній крові
Е. Тромбоцитопенія
98. В яких клітинах протягом життя не спостерігається мітоз і кількісний вміст ДНК залишається постійним?
А. В нейронах
В. В м'язових (поперечно-смугастих)
С. В епідермісі
D. В кровотворних
Е. В м'язових (гладеньких)
99. У жінки 68 років після інсульту відсутні рухи в верхній та нижній правих кінцівках. Тонус м'язів цих кінцівок і рефлекси в них підвищені. Наявні патологічні рефлекси. Яка це форма параліча?
А. Параплегія
В. Дисоціація
С. Тетраплегія
D. Моноплегія
Е. Геміплегія
100. У хворого нефритом виявлена глюкозурія і аміноацидурія. Порушення якого механізму реабсорбції глюкози й амінокислот є найбільш вірогідною причиною цього?
А. Вторинного Na+ -залежного транспорту
В. Простої дифузії
С. Первинного активного транспорту
D. Фагоцитозу
Е. Піноцитозу
101. У хворого 30 років діагностована ішемічна хвороба серця. Напади стенокардії турбують вже 3 роки. Виявлений спадковий характер захворювання. Який вид гіперліпопротеїдемії найбільш імовірно буде виявлений у хворого?
А. IV (гіперпребеталіпопротеїдемія).
В. V (гіперпребеталіпопротеїдемія і гіперхіломікронемія).
С. II А (гіпербеталіпопротеїдемія).
D. III (дисбеталіпопротеїдемія).
Е. І (гіперхіломікронемія).
102. До лікаря звернувся хворий із скаргами на постійну спрагу. Виявлена гіперглікемія, поліурія та підвищений вміст 17-кетостероїдів у сечі. Яке захворювання найбільш імовірне?
А. Інсулінозалежний діабет
В. Аддісонова хвороба
С. Мікседема
D. Стероїдний діабет
Е. Глікогеноз І типу
103. Хворому з бактеріальною інфекцією лікар призначив сульфадимезин в таблетках, порекомендувавши запивати його 1,5-2 л лужної мінеральної води щодобово. Чим обумовлена необхідність даної рекомендації?
А. Для пролонгування дії
В. Для зменшення подразнюючого впливу на шлунок
С. Для нейтралізації кислоти шлункового соку
D. Для зсуву рН крові в лужний бік
Е. Для профілактики кристалізації ацетильних похідних препарата в ниркових канальцях
104. Дитина 5 років надійшла до ЛОР-відділення з діагнозом "гнійне запалення середнього вуха". Захворювання розпочалося із запалення носоглотки. Через який канал скроневої кістки інфекція потрапила в барабанну порожнину?
А. М'язовотрубний канал
В. Барабанний канадець
С. Сонно-барабанні канальці
D. Сонний канал
Е. Каналець барабанної струни
105. У юнака 20 років травмоване праве яєчко. Яку небезпеку це становить для лівого (здорового) яєчка?
А. Демаскування антигену та виникнення ушкодження антитілами
В. Не загрожує нічим
С. Розвиток атрофії
D. Розвиток гіпертрофії
Е. Розвиток інфекційного процесу
106. У дівчинки 5 років спостерігається висока температура та біль в горлі. Об'єктивно: набряк м'якого піднебіння, на мигдаликах сірі плівки, які важко відділяються, залишаючи глибокі кровоточиві дефекти тканини. Яке з нижчеперерахованих захворювань найбільш імовірне?
А. Лакунарна ангіна
В. Некротична ангіна
С. Інфекційний мононуклеоз
D. Дифтерія зіву
Е. Ангіна Симоновського-Венсана
107. На прийом до лікаря прийшов пацієнт дуже високого зросту, з довгими товстими пальцями рук, великою нижньою щелепою і відвислою нижньою губою. Підвищену секрецію якого гор-мона якої залози можна запідозрити?
А. Соматотропного гормона передньої частки гіпофіза
В. Гонадотропного гормона передньої частки гіпофіза
С. Гормонів наднирника із групи глюко-кортикоїдів
D. Антидіуретичного гормона задньої частки гіпофіза
Е. Гормонів щитовидної залози
108. При обстеженні хворого виявлене новоутворення в білій речовині півкуль великого мозку з локалізацією у коліні та передньому відділі задньої ніжки внутрішньої капсули. Волокна якого провідного шляху мозку будуть зруйновані?
A. Tr. frontothalamicus
В. Tr. pyramidalis
С. Tr. thalamocorticalis
D. Tr. frontopontinus
Е. Tr. parietooccipitopontinus
109. У хворого запальний гнійний процес шкіри першого міжпальцевого проміжка ноги. Які лімфатичні вузли є регіональними для вказаної ділянки і прореагують болем та припухлістю?
А. Передні великогомілкові
В. Задні великогомілкові та підколінні
С. Поверхневі та глибокі пахвинні
D. Поверхневі пахвинні
Е. Зовнішні клубові
110. У хворого із запаленням легень непереносимість антибіотиків. Який з комбінованих сульфаніламідних препаратів слід призначити хворому?
А. Бісептол
В. Сульфацил натрію
С. Сульфадиметоксин
D. Стрептоцид
Е. Етазол
111. У хворого з тимомою (пухлиною вилочкової залози) спостерігається ціаноз, розширення підшкірної венозної сітки і набряк м'яких тканин обличчя, шиї, верхньої половини тулуба і верхніх кінцівок. Який венозний стовбур перетиснено пухлиною?
А. Зовнішня яремна вена
В. Верхня порожниста вена
С. Внутрішня яремна вена
D. Передня яремна вена
Е. Підключична вена
112. Під час хірургічної операції пацієнту проведено переливання крові. На антигени якого збудника необхідно перевірити цю кров?
А. Вірус гепатиту Е
В. Аденовірусів
С. Віруса гепатиту В
D. Віруса гепатиту А
Е. Ентеровірусів
113. При мікроскопічному дослідженні нефробіоптату виявлено наявність півмісяців більш ніж в 50% клубочків, капілярні петлі некротизовані, в їх просвіті знайдені фібринові тромби, виражений тубуло-інтерстиціальний компонент. Про яке захворювання слід думати?
А. Хронічний гломерулонефрит
В. Некротичний нефроз
С. Швидкопрогресуючий гломерулонефрит
D. Ліпоїдний нефроз
Е. Амілоїдоз
114. У хворого в анамнезі відмічено тривалий ріст кінцівок, видовжені "павукові "пальці, дефекти кришталика ока, аномалії серцево-судинної системи. Інтелект в нормі. Які фенотипічні ознаки ще можуть бути у цього хворого?
А. Плоске обличчя і широке перенісся
В. Недорозвинення нижньої щелепи
С. Недорозвинення гонад
D. Порушення розвитку сполучної тканини
Е. Розщеплення м'якого і твердого піднебіння
115. При повному (з водою) аліментарному голодуванні розвинулись генералізовані набряки. Який із патогенетичних факторів у цьому випадку є провідним?
А. Зниження осмотичного тиску плазми крові
В. Підвищення онкотичного тиску тканинної рідини
С. Зниження гідростатичного тиску міжклітинної рідини
D. Підвищення осмотичного тиску міжклітинної рідини
Е. Зниження онкотичного тиску плазми крові
116. При потраплянні стороннього тіла в дихальні шляхи на який бронх повинна бути направлена увага лікаря в першу чергу для пошуку стороннього тіла та його видалення?
А. Правий головний бронх
В. Лівий головний бронх
С. Ліві часткові бронхи
D. Праві часткові бронхи
Е. Ліві сегментарні бронхи
117. Хвора 45 років скаржиться на задишку при невеликому фізичному навантажені, набряки на ногах, в анамнезі часті ангіни, хворіє протягом двох років. Діагностовано ревмокардит, комбінована мітральна вада серця, недостатність кровообігу Який гемодинамічний механізм декомпенсації серця у хворої?
А. Зменшення об'єму циркулюючої крові
В. Зниження венозного тиску
С. Тахікардія
D. Підвищення артеріального тиску
Е. Зменшення хвилинного об'єму серця
118. До лікаря звернувся хворий з ушкодженою ступнею, забинтованою брудною марлевою пов'язкою, яка просякла гнійними виділеннями. Спроба зняти пов'язку для огляду і обробки рани викликає гострий біль, оскільки вона прилипла до раневої поверхні. Який антисептик полегшить видалення пов'язки і очистить рану від бруду та гною?
А. Фурацилін
В. Перекис водню
С. Етоній
D. Етакридин
Е. Калію перманганат
119. У хворого на шкірі обличчя поступово розвилась бляшка з некрозом і виразкою в центрі. При патогістологічному дослідженні біоптату виявлено розростання атипових епітеліальних клітин з великою кількістю патологічних мітозів. Який найбільш вірогідний діагноз?
А. Саркома
В. Папілома
С. Фіброма
D. Трофічна виразка
Е. Рак шкіри
120. У людини зареєстрована електрокардіограма зі зниженою амплітудою зубця R. Що означає цей зубець на ЕКГ?
А. Поширення збудження по шлуночках
В. Поширення збудження від передсердь до шлуночків
С. Електричну систолу серця
D. Електричну діастолу серця
Е. Поширення збудження по передсердях
121. В експерименті досліджували поріг сили подразнення клітин різних тканин. В яких з наступних клітин він виявиться найнижчим?
А. В міоцитах гладенького м'яза
В. В міоцитах скелетного м'яза
С. В мотонейронах спинного мозку
D. В залозистих клітинах
Е. В кардіоміоцитах
122. Хворий не може підняти опущену вниз нижню щелепу. Які м'язи не можуть виконати свої функції?
А. Круговий м'яз рота
В. Надчерепний м'яз
С. Жувальні м'язи
D. Мімічні м'язи
Е. М'яз, що піднімає кут рота
123. У відділення травматології доставлено хворого з розчавленням м'язової тканини. Який біохімічний показник сечі при цьому буде збільшений?
А. Креатинін
В. Мінеральні солі
С. Загальні ліпіди
D. Сечова кислота
Е. Глюкоза
124. У хворої на дифтерію дитини через 10 днів після введення антитоксичної протидифтерійної сироватки з'явились висипи на шкірі, які супроводжувалися сильним свербінням, підвищилась температура тіла до 38°С, з'явились болі в суглобах. Яка причина цих явищ?
А. Атопія
В. Анафілактична реакція
С. Контактна алергія
D. Сироваткова хвороба
Е. Гіперчутливість сповільненого типу
125. У хворого, що тривалий час палить тютюн, розвинувся рак легені. Які з перерахованих канцерогенних речовин містяться в тютюновому димі і відносяться до ПАВ (поліненасичені ароматичні вуглеводи)?
А. Диметиламіноазобензол
В. Бензпірен
С. Ортоаміноазотолуол
D. Диетилнітрозамін
Е. β-нафтиламін
126. Після фізичного навантаження підвищився артеріальний тиск крові. Чому?
А. Збільшилась кількість функціонуючих капілярів
В. Збільшилась кількість гемоглобіну
С. Збільшився вміст води в плазмі крові
D. Збільшився вміст іонів калію в плазмі крові
Е. Збільшився хвилинний об'єм кровообігу
127. При обстеженні хворого визначається наявність гіперглікемії, кетонурії, поліурії, гіперстенурії та глюкозурії. Яка форма порушення кислотно-лужної рівноваги має місце в даній ситуації?
А. Негазовий алкалоз
В. Газовий алкалоз
С. Метаболічний ацидоз
D. Метаболічний алкалоз
Е. Газовий ацидоз
128. Людина отримала електротравму. При цьому струм перейшов через серцевий м'яз. Які небезпечні порушення в роботі серця можуть виникнути у ції ситуації, що вимагають термінового втручання?
А. Фібриляція передсердь
В. Фібриляція шлуночків
С. Брадикардія
D. Тахікардія
Е. Екстрасистолія
129. У хворого спостерігається атонія м'язів. Назвіть фермент м'язової тканини, активність якого може бути знижена при такому стані.
А. Креатинфосфокіназа
В. Транскетолаза
С. Каталаза
D. γ-глутамінтрансфераза
Е. Амілаза
130. У хворого 70 років діагностовано крововилив у стовбур мозку. Обстеження виявило підвищення тонусу м'язів-згиначів на тлі зниження тонусу м'язів-розгиначів. Подразненням яких структур мозку можна пояснити зміни у тонусі м'язів?
А. Ядер Бурдаха
В. Ядер Голя
С. Червоних ядер
D. Ядер Дейтерса
Е. Чорної субстанції
131. Під час емоційного збудження частота серцевих скорочень у людини 30 років досягла 112 на хв. Який відділ провідної системи серця є відповідальним за цю зміну?
А. Синоатріальний вузол
В. Волокна Пуркін'є
С. Пучок Гіса
D. Ніжки пучка Гіса
Е. Атріовентрикулярний вузол
132. В медико-генетичну консультацію звернулась жінка з приводу ризику захворювання на гемофілію у свого сина. Її чоловік страждає на дане захворювання з народження. Жінка та її батьки здорові стосовно гемофілії. Яка вірогідність появи хвороби у хлопчика в даній сім'ї?
А. Всі хлопчики будуть здорові
В. 25% хлопчиків будуть хворими
С. 75 % хлопчиків будуть хворими
D. 50% хлопчиків будуть хворими
Е. Всі хлопчики будуть хворі
133. Морфологічні дослідження селезінки виявили активізацію імунних реакцій в організмі. В яких структурах даного органа починається антигензалежна проліферація Т-лімфоцитів?
А. Центральна зона білої пульпи
В. Периартеріальна зона білої пульпи
С. Маргінальна зона білої пульпи
D. Мантійна зона білої пульпи
Е. Червона пульпа
134. При обстеженні хворого виявлено підвищений вміст в сироватці крові ліпопротеїнів низької щільності. Яке захворювання можна передбачити у цього хворого?
А. Запалення легень
В. Гострий панкреатит
С. Гастрит
D. Атеросклероз
Е. Ураження нирок
135. У людини внаслідок тривалого голодування швидкість клубочкової фільтрації зросла на 20%. Що є найбільш імовірною причиною змін фільтрації в зазначених умовах?
А. Збільшення ниркового плазмотоку
В. Збільшення коефіцієнта фільтрації
С. Зниження онкотичного тиску плазми крові
D. Збільшення проникності ниркового фільтру
Е. Підвищення системного артеріального тиску
136. У хворого діагностовано гострий інфаркт міокарда, який супроводжується стійкими болями за грудниною. Неефективність попередньо введених препаратів дала підставу лікарю провести нейролептанальгезію. Який нейролептик використовується для цього виду знеболення?
А. Дроперидол
В. Метаперазин
С. Аміназин
D. Резерпін
Е. Галоперидол
137. У молодої людини в м'яких тканинах лівого стегна з'явилось безболісне новоутворення без чітких меж. В біоптаті тканини новоутворення нагадують риб'яче м'ясо, складаються з незрілих фібробластоподібних клітин з численними мітозами, які проростають в м'язи. Який найбільш вірогідний діагноз?
А. Фібросаркома
В. Міосаркома
С.Рак
D. Фіброма
Е. Міома
138. Хворий 37 років, що страждає на облітеруючий ендартеріїт судин нижніх кінцівок, отримує фенілін в добовій дозі 60 мг/кг. В зв'язку з проявами судомного синдрому (в анамнезі ЧМТ) призначений фенобарбітал, після відміни якого у хворого виникла носова кровотеча. Дане ускладнення пов'язане з:
А. Кон'югацією феніліну з глюкуроновою кислотою
В. Окислювальним дезамінуванням феніліну
С. Індукцією фенобарбіталом ферментів мікросомального окислення в печінці
D. Гальмуванням фенобарбіталом мікросомального окислення в печінці
Е. Аліфатичним гідроксилюванням фенобарбіталу
139. Внаслідок блокади іонних каналів мембрани клітини її потенціал спокою зменшився з -90 до -70 мВ. Які канали заблоковані?
А. Калієві
В. Хлорні
С. Натрієві
D. Магнієві
Е. Кальцієві
140. Після перенесеного запального захворювання у хворого виникло неповне відведення очного яблука в латеральну сторону. Який нерв пошкоджено у хворого?
А. Зоровий
В. Відвідний
С. Лицевий
D. Окоруховий
Е. Боковий
141. В психіатричну клініку доставлений хворий 40 років у стані збудження, агресії, марення. Який препарат слід ввести хворому?
А. Настойку валеріани
В. Резерпін
С. Натрію бромід
D. Седуксен (діазепам)
Е. Аміназин
142. При визначенні групи крові за системою АВ0 аглютинацію еритроцитів досліджуваної крові викликали стандартні сироватки І та II груп і не викликала сироватка III групи. Які аглютиногени містяться в цих еритроцитах?
А. В
В. С
С. А та В
D. D та С
Е. А
143. При мікроскопічному дослідженні біоптата шийки матки у хворої на хронічний ендоцервікоз виявлена клітинна і ядерна атипія багатошарового плоского епітелію, патологічні мітози, а також рогові перлини в глибині епітеліальних шарів. Який найбільш вірогідний діагноз?
А. Перехідноклітинний рак
В. Анапластичний рак
С. Плоскоклітинний рак без зроговіння
D. Плоскоклітинний рак зі зроговінням
Е. Залозистий рак
144. При рентгенологічному дослідженні кісток основи черепа виявлено збільшення порожнини турецького сідла, витончення передніх нахилених відростків, руйнування різних ділянок турецького сідла. Пухлина якої ендокринної залози може спричинити таке руйнування кісток?
А. Епіфізу
В. Вилочкової залози
С. Наднирників
D. Щитовидної залози
Е. Гіпофізу
145. Під час ЕКГ-дослідження хворої виявлено періодичну появу шлуночкової екстрасистоли. При цьому встановлено, що перед екстрасистолою відсутній зубець Е Яка найбільш вірогідна причина його зникнення?
А. Блокада проведення імпульса по передсердям
В. Виникнення рефракторного періода в шлуночках
С. Блокада імпульса в синусовому вузлі
D. Виникнення рефракторного періода в передсердях
Е. Неможливість ретроградного проведення через AV-вузол
146. Людина стоїть у кімнаті в легкому одязі; температура повітря +14°С. Вікна і двері зачинені. Яким шляхом вона віддає найбільше тепла?
А. Конвекція
В. Теплорадіація
С. Теплопроведення
D. Випаровування
Е. Перспірація
147. Хворому із значними опіками зробили пересадку донорської шкіри. Але на 8-му добу трансплантат набряк, змінився його колір і на 11-у добу почав відторгатися. Які клітини беруть у цьому участь?
А. Еритроцити
В. Еозінофіли
С. В-лімфоцити
D. Т-лімфоцити
Е. Базофіли
148. Під час обіду дитина похлинулася і аспірувала їжу. Почався сильний кашель, шкіра і слизові ціанотичні, пульс прискорений, дихання рідке, видих подовжений. Яке порушення зовнішнього дихання розвинулось у дитини?
А. Альтернуюче дихання
В. Стадія експіраторної задишки при асфіксії
С. Стадія інспіраторної задишки при асфіксії
D. Дихання Біота
Е. Стенотичне дихання
149. У хворої 55 років виявили збільшення розмірів гіпофізу, гіперплазію кори наднирників. AT -190/90 мм рт.ст.; вміст глюкози в крові - 20 ммоль/л, має місце глюкозурія. Ожиріння, гірсутизм. Для якої патології характерні виявлені зміни?
А. Хвороба Барракера- Сіммондса
В. Адипозогенітальна дистрофія
С. Синдром Іценко-Кушинга
D. Хвороба Аддісона
Е. Хвороба Іценко-Кушинга
150. Сульфаніламідні препарати нагадують за структурою параамінобензойну кислоту. В чому полягає молекулярна основа їх фармакологічного ефекту?
А. В порушенні синтезу вітаміна
В. В активації ліполізу
С. В руйнуванні клітинної мембрани
D. В інгібуванні гліколізу
Е. У зв'язуванні з ДНК
151. До травмпункту звернувся чоловік 45 років після побутової травми плеча. Об'єктивно: відсутні функції розгинання, приведення та пронації плеча. Пошкодження якого м'яза викликало такий стан?
А. Малий круглий м'яз
В. Підлопатковий м'яз
С. Великий круглий м'яз
D. Надостний м'яз
Е. Підостний м'яз
152. У дитини 7 років на шкірі розгинальних поверхонь ліктьових і колінних суглобів з'явились щільні, безболісні вузлики розміром 1-2 мм. В біоптаті вузликів - велике вогнище фібриноїдного некрозу сполучної тканини з лімфоцитами і макрофагами по периферії. При якому захворюванні спостерігаються такі вузлики?
А. Вузликовий периартериїт
В. Системний червоний вовчак
С. Склеродермія
D. Ревматизм
Е. Ревматоїдний артрит
153. Клінічні дослідження крові рекомендується проводити натщесерце і зранку. Які зміни компонентів крові можливі, якщо провести забір крові після прийому їжі?
А. Зниження числа тромбоцитів
В. Збільшення білків плазми
С. Збільшення числа лейкоцитів
D. Збільшення числа еритроцитів
Е. Зниження числа еритроцитів
154. Альбіноси погано переносять сонячний загар, у них з'являються опіки. Порушення метаболізму якої кислоти лежить в основі цього явища?
А. Триптофану
В. Гістидину
С. Метіоніну
D. Глутамінової кислоти
Е. Фенілаланіну
155. Людина сиділа в кріслі з закритими очима, коли задзвонив телефон. Як зміниться у нього ЕЕГ?
А. Тета-ритм зміниться на альфа-ритм
В. Альфа-ритм зміниться на бета-ритм
С. Збільшиться альфа-ритм
D. Збільшиться тета-ритм
Е. Бета-ритм зміниться на тета-ритм
156. У хворого на туберкульоз після тривалого лікування з'явились шум та дзвін у вухах, зниження слуху, висипи на шкірі, набряк слизових оболонок і порушилась координація рухів. Після відміни препарата стан хворого значно покращився. Який препарат приймав хворий?
А. Ізоніазид
В. Бепаск
С. Рифампіцин
D. Етамбутол
Е. Стрептоміцину сульфат
157. В лікарню швидкої допомоги доставили дитину 7 років в стані алергічного шоку, який розвинувся після укусу оси. В крові підвищена концентрація гістаміну. В результаті якої реакції утворюється цей амін?
А. Дезамінування
В. Відновлення
С. Дегідрування
D. Декарбоксилювання
Е. Гідрооксилювання
158. В приймальне відділення доставлено хворого у непритомному стані. Шкіра холодна, зіниці звужені, дихання з утрудненням, відзначається періодичність по типу Чейна-Стокса, артеріальний тиск знижений, сечовий міхур переповнений. Отруєння якою речовиною найбільш вірогідне?
А. Транквілізаторами
В. -
С. Ненаркотичними анальгетиками
D. Наркотичними анальгетиками
Е. М-холіноблокаторами
159. У немовляти відмічається блювання і пронос, загальна дистрофія, гепато-і спленомегалія. При припиненні вигодовування молоком симптоми зменшуються. Який основний спадковий дефект буде відмічатися в патогенезі?
А. Порушення обміну галактози
В. Недостатність глюкозо-б-фосфатдегідрогенази
С. Порушення обміну фенілаланіну
D. Порушення обміну тирозину
Е. Гіперсекреція залоз зовнішньої секреції
160. При розтині померлої дитини, яка страждала на діарею, виявлено ексикоз і поширений фібринозний коліт. В мазку-відбитку слизової оболонки виявлені грам-негативні палички. Який найбільш вірогідний діагноз?
А. Черевний тиф
В. Стафілококова кишкова інфекція
С. Холера
D. Дизентерія
Е. Сальмонельоз
161. Дитина 10 років перенесла кілька атак ревматизму При її клінічному обстеженні було встановлено, що мали місце запальні явища в суглобах, і виявились ознаки недостатності мітрального клапана. Яке з патологічних явищ у даного хворого можна віднести до поняття "хвороба"?
А. Ревматизм
В. Недостатність мітрального клапана
С. Вада мітрального клапана
D. Запалення суглобів
Е. Артрит
162. У хворого має місце позаклітинний набряк тканин (збільшені розм м'яких тканин кінцівок, печінки тощо). Зменшення якого параметру гомеостазу є найбільш ймовірною причиною розвитку набряку?
А. Осмотичного тиску плазми крові
В. Онкотичного тиску плазми крові
С. В'язкості
D. Гематокриту
Е. рН
163. Після введення пірогену у хворого підвищилася температура, шкірні і криви стали блідими, холодними на дотик, з'явився озноб, збільшилось споживання кисню. Як змінюються процеси терморегуляції в описаному періоді лихоманки?
А. Знижується тепловіддача
В. Збільшується теплопродукція
С. Тепловіддача дорівнює теплопрдукції
D. Знижується теплопродукція
Е. Збільшується тепловіддача
164. У 6-місячної дитини спостерігались часті та сильні підшкірні кровотечі. Призначення синтетичного аналогу вітаміна К (вікасола) дало позитивний ефект. В гама-карбоксилюванні глyтамінової кислоти якого білка згортаючої системи крові бере участь цей вітамін?
А. Фактора Розенталя
В. Антигемофільного глобуліну А
С. Фактора Хагемана
D. Фібриногену
Е. Протромбіну
165. У хворого, що тривалий час приймав глюкокортикоїди, в результаті відміни препарата виникло загострення наявного захворювання, зниження артеріального тиску, слабкість. Чим м жна пояснити ці явища?
А. Гіперпродукцією АКТГ
В. Звиканням до препарата
С. Виникненням недостатності наднирників
D. Сенсибілізацією
Е. Кумуляцією
166. З випорожнень хворої дитини 6-місячного віку, яка знаходилась на штучному вигодовуванні, виділена культура кишкової палички з антигенною структурою 0-111. Який діагноз можна встановити?
А. Холероподібне захворювання
В. Гастроентерит
С. Колі-ентерит
D. Дизентерієподібне захворювання
Е. Харчове отруєння
167. За допомогою шпателя зроблено зішкріб зі слизової рота людини. В незруйнованих епітеліальних клітинах забарвленого мазка добре видно овальні ядра, неоднакові за розмірами. Яким шляхом відбувався поділ цих клітин:
А. Мейоз
В. Бінарний поділ
С. Мітоз
D. Шизогонія
Е. Амітоз
168. При розтині трупа хворого, що помер від легеневої недостатності, виявлено збільшену легеню з вогнищами темно-червоного, білого, рожевувато-жовтого кольору, некротичний трахеобронхіт. На яке захворювання найбільш вірогідно страждав хворий?
А. Крупозна пневмонія
В. Корова пневмонія
С. Грипозная пневмонія
D. Токсична форма грипу
Е. Фіброзуючий альвеоліт
Дата добавления: 2015-08-17; просмотров: 587 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Екзаменаційний тест 2001 р. | | | Екзаменаційний тест 2003 р. |