Сосудистая недостаточность

Таблица Классификация сосудистой недостаточности

Сосудистая недостаточность	Клинические формы
Острая	Обморок,коллапс,шок
Хроническая	Эссенциальная артериальная гипотония, вторичные гипотонии(токсико-инфекционные, эндокринные, послеродовая, алиментарная).

Обморок -это острая сосудистая недостаточность, проявляющаяся кратковременной потерей сознания.

В основе развития обморока чаще всего лежит остро возникающее повышение тонуса блуждающих нервов при эмоциональном возбуждении (страх, боль, венопункция).Резкое падение тонуса артериальных сосудов приводит к перераспределению объёма крови и скоплению её в нижних отделах тела (в положении стоя). Развивается ишемия головного мозга, сопровождающиеся симптомами:

1. потеря сознания;

2. снижение АД;

3. пульс малый, слабого наполнения и напряжения;

4. побледнение кожного покрова;

5. замедление дыхания и ритма сердца

Обмороку предшествует головокружение, потемнение в глазах, ощущение пустоты и замирания в области сердца.

Коллапс - это острая сосудистая недостаточность, характеризующаяся резким падением артериального и венозного давления и уменьшением массы циркулирующей в сосудистой системе крови.

Общим для всех видов коллапса является нарастающая по принципу «порочного круга» острая сосудистая недостаточность. Возникнув, она приводит к уменьшению ОЦК, в связи с чем уменьшаются объём кровотока и транспорт кислорода к тканям.

Симптомы:

1. снижение АД;

2. уменьшение напряжения, наполнения и величины пульса

3. общая слабость, головокружение, потемнение вглазах;

4. сердцебиение;

5. бледность кожного покрова, холодный пот

6. похолодание кожи кистей и стоп;

Виды коллапса:

- токсико - инфекционный

- панкреатический

- ортостатический

- постгеморрагический

- аноксический

Шок -это острая недостаточность кровообращения с артериальной гипотензией и значительным снижением перфузии органов и тканей.

Симптомы:

1. артериальная гипотензия (САД ниже 90 мм рт. ст., пульсовое АД до 20 мм рт.ст.);

2. нарушение сознания (от легкой заторможенности до комы);

3. снижение диуреза менее 20мл /мин.;

4. бледная, «мраморная», влажная кожа

5. нитевидный пульс;

6. спавшиеся периферические вены;

7. похолодание конечностей;

8. снижение скорости кровотока(определяют по времени исчезновения белого пятна после надавливания на ногтевое ложе или центр ладони – в норме – 2 сек.)

Виды шока:

- кардиогенный

- ожоговый

- постгеморрагический

- гемотрансфузионный

- травматический

- анафилактический

- инфекционно-токсический.

Хроническая сосудистая недостаточность(мозговая)

Эссенциальная артериальная гипертензия, атеросклероз сосудов мозга, реже другие диффузные сосудистые поражения могут приводить к хронической недостаточности мозгового кровообращения с развитием хронической гипоксии, являющейся следствием несоответствия между кровоснабжением мозга и потребностями обмена веществ в нервной ткани.

Дата добавления: 2015-08-18