Задание/этап работы
| Эталон ответа
| Мах баллов
| Балл
|
Нарушены потребности:
| 1. комфортного состояния.
| 0-1
|
|
2. быть здоровым
| 0-1
|
|
3. есть,
| 0-1
|
|
4. работать,
| 0-1
|
|
5. избегать опасности
| 0-1
|
|
Проблемы пациента:
| 6. Не умеет правильно пользоваться карманным ингалятором.
| 0-1
|
|
7. Риск падений.
| 0-1
|
|
8. Неэффективно откашливается мокрот
| 0-1
|
|
Индивидуальный
план ухода:
| 9. Беседа о правилах пользования ингалятором.
| 0-1
|
|
10. Демонстрация ингалятора и правил обращения с ним
| 0-1
|
|
11. Предоставить инструкцию написанную крупным шрифтом для понимания пациентом.
| 0-1
|
|
12. Провести контроль правильности применения ингалятора.
| 0-1
|
|
Ингаляции лекарственного средства через рот
Подготовка к процедуре
| 13. Приветствовать пациента уважительно и доброжелательно.
| 0-1
|
|
14. Представиться пациенту.
| 0-1
|
|
15. Объяснить пациенту ход и суть предстоящих действий.
| 0-1
|
|
16. Определить исходный уровень знаний
| 0-1
|
|
17. Определить время и место для обучения
|
|
|
18. Подготовить оснащение: 2 пустых ингаляционных баллончика.
| 0-1
|
|
19. Произвести гигиеническую обработку рук.
| 0-1
|
|
Выполнение процедуры
| 20. Дать информацию пациенту о лекарственном препарате и его действиях.
| 0-1
|
|
21. Продемонстрировать пациенту этапы выполнения процедуры, используя ингаляционный баллончик без лекарственного средства:
| 0-1
|
|
22. Снять с ингалятора защитный колпачок;
| 0-1
|
|
23. Перевернуть баллончик вверх дном и встряхнуть его;
| 0-1
|
|
24. Сделать максимальный выдох;
| 0-1
|
|
25. Мундштук ингалятора вставить себе в рот, обхватить его губами, сделать глубокий вдох и одновременно нажать на дно баллончика;
| 0-1
|
|
26. Извлечь мундштук ингалятора изо рта, задержать дыхание на 5-10 секунд;
| 0-1
|
|
27. Сделать спокойный выдох.
| 0-1
|
|
28. Попросить пациента имитировать применение ингаляционного баллончика самостоятельно.
| 0-1
|
|
29. Оценить действия пациента. Ответить на вопросы
| 0-1
|
|
30. При необходимости повторить действие.
| 0-1
|
|
Завершение процедуры
| 31. Произвести гигиеническую обработку рук.
| 0-1
|
|